基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)的區(qū)別是什么？
該咨詢?yōu)橛脩舫Ｒ妴栴}，經(jīng)整理發(fā)布，僅供參考學(xué)習(xí)！
我也有類似問題！點(diǎn)擊提問
按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，基本醫(yī)療保險(xiǎn)與工傷保險(xiǎn)是兩個(gè)不同的險(xiǎn)種，基本醫(yī)療保險(xiǎn)是保障職工非因工負(fù)傷或因患病的基本醫(yī)療需求（一般情況下，是用于一般門診、急診、住院等醫(yī)療費(fèi)用），而工傷保險(xiǎn)是保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。 而按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，職工因工作受到事故傷害，應(yīng)由單位在1個(gè)月內(nèi)報(bào)當(dāng)?shù)氐膭趧?dòng)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定，經(jīng)過勞動(dòng)刑偵部門工傷認(rèn)定后，若被認(rèn)定為工傷待傷情穩(wěn)定后進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定，根據(jù)評(píng)定的傷殘等級(jí)可享受相應(yīng)的工傷待遇。 由此可見，職工在工作過程中受工傷后，應(yīng)該先進(jìn)行工傷認(rèn)定，經(jīng)過認(rèn)定工傷后，醫(yī)療費(fèi)的一切可由工傷保險(xiǎn)支付，不能使用醫(yī)療保險(xiǎn)。而醫(yī)療保險(xiǎn)是治療職工生病或者非因工負(fù)傷使用的，如果職工沒有經(jīng)過工傷認(rèn)定，或者認(rèn)定不是工傷，就只能用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。
對(duì)內(nèi)容有疑問，可立即反饋反饋
一是針對(duì)的對(duì)象不同。醫(yī)保針對(duì)的是病，且有規(guī)定的是個(gè)人自負(fù)比例；工傷保險(xiǎn)針對(duì)的是因工受到事故傷害的人員，或舊傷復(fù)發(fā)部位，或者并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用，且按規(guī)定實(shí)報(bào)實(shí)銷。二是享受待遇的條件不同。醫(yī)保報(bào)銷的范圍、報(bào)銷的比例都達(dá)不到工傷保險(xiǎn)規(guī)定的范圍和比例。但發(fā)生事故傷害后，需要進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定后才能享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。三是享受待遇的標(biāo)準(zhǔn)不同。醫(yī)保待遇中，個(gè)人需按比例承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用，在治療期間按病假處理。而工傷保險(xiǎn)，因工傷發(fā)生的費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付的就有９項(xiàng)，如治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)等。
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)不一樣。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)在參保人員和報(bào)銷比例及繳費(fèi)方式等是不同的，它們的區(qū)別是： 1、參保人員不同。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員是各個(gè)單位的職工；而城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是由無工作的城鄉(xiāng)居民參保的。 2、繳費(fèi)方式不同。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是從工資內(nèi)扣除；而城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是由參保居民個(gè)人繳費(fèi)。 3、繳費(fèi)構(gòu)成主體不同。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是由職工工資和單位共同承擔(dān)的；而城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)是由參保人員個(gè)人和政府補(bǔ)助組成的。
-
工傷保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷區(qū)別是什么？工傷保險(xiǎn)沒有報(bào)銷比例，從理論上說，是按照100%報(bào)銷，只是個(gè)別的醫(yī)藥或者檢查不屬于報(bào)銷范圍。一般來說，凡是工傷保險(xiǎn)不報(bào)銷的，由單位承擔(dān)，個(gè)人不負(fù)擔(dān)。 醫(yī)療保險(xiǎn)根據(jù)年齡、職業(yè)、職工的狀態(tài)不同，報(bào)銷比例也不一樣，退休的與在職的也是不一樣的，一般
2020.11.22 724 -
市醫(yī)療保險(xiǎn)和區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別市醫(yī)療保險(xiǎn)和區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別： 1、所屬單位不同。區(qū)級(jí)醫(yī)保只能是本區(qū)直屬單位的職工辦理，而且檔案由區(qū)人才代理中心保管。市級(jí)醫(yī)保要市直屬單位的職工才能辦理，而且檔案相應(yīng)的在市人才代理中心。 2、地區(qū)不同。區(qū)級(jí)醫(yī)?？ㄖ豢梢栽诒緟^(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院刷卡
2020.01.17 1,381 -
醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)的區(qū)別是什么？醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)的區(qū)別有以下幾點(diǎn)： 1、報(bào)銷范圍不同，醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶劃定各自的支付范圍，分別核算，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，按照相關(guān)規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，大病保險(xiǎn)參
2022.05.11 2,169
-
基本醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別是什么？
基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位和個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，以避免或減輕
2022-08-19 15,340 -
社保里基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)有什么區(qū)別
1、按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，基本醫(yī)療保險(xiǎn)與工傷保險(xiǎn)是不同的險(xiǎn)種，基本醫(yī)療保險(xiǎn)是保障職工因患病或非因工負(fù)傷的基本醫(yī)療需求（主要用于一般的門診、急診、住院等費(fèi)用），而工傷保險(xiǎn)是保障因工作遭受事故傷害或者患
2022-04-25 15,340 -
基本醫(yī)療保險(xiǎn)和社區(qū)保險(xiǎn)的區(qū)別？
居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)與社區(qū)醫(yī)保的區(qū)別如下： 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要面對(duì)具有城鎮(zhèn)戶籍的沒有工作的老年居民、低保對(duì)象、重度殘疾人、學(xué)生兒童及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員。（城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和社區(qū)醫(yī)保其實(shí)指的就是同一種。因
2022-06-14 15,340 -
基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)有哪些區(qū)別
1、按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，基本醫(yī)療保險(xiǎn)與工傷保險(xiǎn)是不同的險(xiǎn)種，基本醫(yī)療保險(xiǎn)是保障職工因患病或非因工負(fù)傷的基本醫(yī)療需求（主要用于一般的門診、急診、住院等費(fèi)用），而工傷保險(xiǎn)是保障因工作遭受事故傷害或者患
2022-04-25 15,340
-
01:12
工傷保險(xiǎn)和意外險(xiǎn)的區(qū)別工傷保險(xiǎn)與意外險(xiǎn)在性質(zhì)、目的、法律關(guān)系、保障范圍、繳費(fèi)方式等方面存在不同。工傷保險(xiǎn)是國家社會(huì)保險(xiǎn)的一種，具有強(qiáng)制性，用人單位必須按照規(guī)定為員工參保，而意外險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn)，保險(xiǎn)方與被保險(xiǎn)方之間是完全自愿的契約關(guān)系。具體來說，目的方面，工傷保險(xiǎn)
4,075 2022.05.11 -
01:09
五險(xiǎn)一金和醫(yī)保有什么區(qū)別五險(xiǎn)一金和醫(yī)保的區(qū)別如下： 第一、繳納費(fèi)用不同：農(nóng)村醫(yī)保繳納的費(fèi)用一年幾百元，而社保繳納費(fèi)用一年幾千甚至上萬，相比之下農(nóng)村醫(yī)保的費(fèi)用低很多； 第二、包含項(xiàng)目不同：農(nóng)村醫(yī)保只包含了醫(yī)保，但是社保除了包含醫(yī)保還包括養(yǎng)老、失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn)；
11,976 2022.05.11 -
01:15
合作醫(yī)療和醫(yī)保的區(qū)別合作醫(yī)療和醫(yī)保，一般有以下的四個(gè)區(qū)別，具體如下： 1、概念不同：合作醫(yī)療，全稱新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，是在群眾自愿互助的基礎(chǔ)上，依靠集體經(jīng)濟(jì)，在防病治病上實(shí)行互濟(jì)互助的一種福利性質(zhì)的醫(yī)療制度。醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。是國家和社會(huì)根據(jù)法律法規(guī)，在勞
20,550 2022.05.11
