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工傷賠償和農(nóng)村合作醫(yī)療能同時(shí)使用嗎,能否與其它合作醫(yī)療同時(shí)使用

2022-09-28 08:06

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工傷賠償農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)不能同時(shí)使用。1.工傷保險(xiǎn),又稱職業(yè)傷害保險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)是通過(guò)社會(huì)統(tǒng)籌的辦法,集中用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),建立工傷保險(xiǎn)基金,對(duì)勞動(dòng)者在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中遭受意外傷害或職業(yè)病,并由此造成死亡、暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí),給予勞動(dòng)者及其實(shí)用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償的一種社會(huì)保障制度。這種補(bǔ)償既包括醫(yī)療、康復(fù)所需費(fèi)用,也包括保障基本生活的費(fèi)用。 2.醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故需要進(jìn)行治療是按比例付保險(xiǎn)金。 綜上所述,醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)是兩個(gè)不同的范疇,醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)不能同時(shí)使用。

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張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

可以。 新農(nóng)合可以異地報(bào)銷。大病保險(xiǎn)的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上,大病保險(xiǎn)主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下,對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

農(nóng)村合作醫(yī)療的使用范圍主要為醫(yī)療診斷或住院等涉及醫(yī)療而產(chǎn)生的保障以及報(bào)銷;其主要參保對(duì)象為農(nóng)村的農(nóng)民。參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分。

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    出現(xiàn)事故后農(nóng)村合作醫(yī)療單位和工傷保險(xiǎn)不能同時(shí)報(bào)。

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    醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療不能同時(shí)報(bào)銷。城市醫(yī)療保險(xiǎn)屬于五險(xiǎn)之一,五險(xiǎn)一般由企業(yè)為在職職工購(gòu)買,企業(yè)繳納職工繳費(fèi)基數(shù)的20%,職工繳納的8%。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象是未參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)等其他社會(huì)保障醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)業(yè)戶籍人員。個(gè)人資源參資源

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    不能。社保與新農(nóng)合都是社會(huì)保險(xiǎn),社會(huì)保險(xiǎn)不得重復(fù)參加和享受待遇,如果兩種醫(yī)療保險(xiǎn)都參加了,只能在一處享受待遇,由于基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例高于新農(nóng)合,建議在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,把新農(nóng)停掉,只參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)就可以了。

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    綜上所述,醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)是兩個(gè)不同的范疇,醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)不能同時(shí)使用。發(fā)生工傷的,需要先到勞動(dòng)部門進(jìn)行工傷認(rèn)定。根據(jù)工傷認(rèn)定的結(jié)果要求單位按照工傷條例賠償損失。如果單位不認(rèn)定工傷的,建議直接申

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