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計劃生育范圍內(nèi)女職工享受哪些生育保險待遇

2023-10-10 13:51

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女職工符合計劃生育規(guī)定的,享受以下生育保險待遇,其費用由生育保險基金支付:(一)女職工生育或者流產(chǎn),按照國家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間本人原工資照發(fā),生育保險基金以生育津貼形式對企業(yè)予以補(bǔ)償。(二)女職工懷孕后,在規(guī)定的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)就診,因生育或者流產(chǎn)所需符合規(guī)定項目和標(biāo)準(zhǔn)的檢查費、接生費、手術(shù)費、普通病房住院費和醫(yī)藥費等生育醫(yī)療費。女職工在產(chǎn)假期間,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;產(chǎn)假之后的醫(yī)療費,由醫(yī)療保險基金按照有關(guān)規(guī)定支付。超出規(guī)定的范圍和標(biāo)準(zhǔn)的費用(含自費藥品),由職工本人負(fù)擔(dān)。(三)對符合享受國家規(guī)定90天以及90天以上產(chǎn)假的女職工,發(fā)給一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費,標(biāo)準(zhǔn)為不低于當(dāng)?shù)厣弦荒曷毠つ昶骄べY的1%。

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豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

(一)產(chǎn)假。是指國家法律、法規(guī)規(guī)定,給予職工在生育過程中休息的期限。具體解釋為女職工在分娩前和分娩后的一定時間內(nèi)所享有的假期。產(chǎn)假主要作用是使女職工在生育時期得到適當(dāng)?shù)男菹ⅲ蛊渲鸩交謴?fù)體力,并使嬰兒得以受到母親的精心照顧和哺育。我國現(xiàn)行法規(guī)定正常產(chǎn)產(chǎn)假為90天,其中產(chǎn)前假期為15天,產(chǎn)后假期為75天。難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天。若系多胞胎生育,每多生育一個嬰兒增加產(chǎn)假15天。流產(chǎn)產(chǎn)假以4個月劃界,其中不滿4個月流產(chǎn)的,根據(jù)醫(yī)務(wù)部門的證明給予15-30天的產(chǎn)假;滿4個月以上流產(chǎn)的,產(chǎn)假為42天。 (二)生育津貼。是指國家法律、法規(guī)規(guī)定對職業(yè)婦女因生育而離開工作崗位期間給予的生活費用。有的國家又叫生育現(xiàn)金補(bǔ)助。我國生育津貼的支付方式和支付標(biāo)準(zhǔn)分兩種情況:一是在實行生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),支付標(biāo)準(zhǔn)按本企業(yè)上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)支付,期限不少于90天;二是在沒有開展生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),生育津貼由本企業(yè)或單位支付,標(biāo)準(zhǔn)為女職工生育之前的基本工資和物價補(bǔ)貼,期限一般為90天。部分地區(qū)對晚婚、晚育的職業(yè)婦女實行適當(dāng)延長生育津貼支付期限的鼓勵政策。還有的地區(qū)對參加生育保險的企業(yè)中男職工的配偶,給予一次性津貼補(bǔ)助。 (三)醫(yī)療服務(wù)。生育醫(yī)療服務(wù)是由醫(yī)院、開業(yè)醫(yī)生或合格的助產(chǎn)士向職業(yè)婦女和男工之妻提供的妊娠、分娩和產(chǎn)后的醫(yī)療照顧以及必須的住院治療。各國的生育保險提供給懷孕婦女的醫(yī)療服務(wù)的項目不同,一般是根據(jù)本國的經(jīng)濟(jì)實力和社會保險基金的承受能力,制定相應(yīng)的服務(wù)范圍。大多數(shù)國家為女職工提供從懷孕到產(chǎn)后的醫(yī)療保健及治療。我國生育保險醫(yī)療服務(wù)項目主要包括檢查、接生、手術(shù)、住院、藥品、計劃生育手術(shù)費用等。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,職工只要參加生育保險滿一年即可享受包括生育津貼、生育醫(yī)療費用、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費和一次性補(bǔ)貼。 其中,生育津貼必須在生小孩后五個月內(nèi)辦理,否則無效。參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時仍在參保的,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。

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