重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)要好報(bào)銷(xiāo)嗎
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社會(huì)保險(xiǎn)法對(duì)個(gè)人重大疾病醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)是有好處的,關(guān)于醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)如下,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報(bào)銷(xiāo)。住院及特殊病種門(mén)診治療的結(jié)算程序: 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù); 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門(mén)診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用; 經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門(mén)指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳,即時(shí)結(jié)算。 急診結(jié)算程序:參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。
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大病保險(xiǎn)所保障的“重大疾病”通常是那些病情嚴(yán)重,會(huì)在較長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)嚴(yán)重影響到患者及其家庭正常工作與生活的疾病,不同的保險(xiǎn)公司,對(duì)大病醫(yī)保的保障也有所不同,像惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù),以及終末期腎病(慢性腎功能衰竭尿毒癥期)都是會(huì)包含在大病保險(xiǎn)的保障范圍當(dāng)中的。
主要有兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌這20種。
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報(bào)銷(xiāo)大病醫(yī)療保險(xiǎn)
大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程:第一步,參保人員攜帶身份證、醫(yī)???、醫(yī)療費(fèi)清單到當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??铺顚?xiě)相關(guān)表格進(jìn)行初審。第二步,定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格的參保居民信息報(bào)各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。第三步,最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)
2020.05.08 439 -
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)重大疾病范圍
包括兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。
2020.11.14 647 -
居民醫(yī)保重大疾病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例
凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。
2020.04.21 635
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重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)
1、國(guó)家保監(jiān)委規(guī)定重大疾病有25種是必須包括的,各家保險(xiǎn)公司可根據(jù)疾病發(fā)生調(diào)查增加,有30種,有最多到35種。 2、重大疾病保險(xiǎn)不屬于報(bào)銷(xiāo)型醫(yī)療,是給付型保障保險(xiǎn)。一旦發(fā)生直接給付無(wú)需發(fā)票。 3、組織
2022-03-24 15,340 -
重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件
重大疾病保險(xiǎn)屬于醫(yī)療保險(xiǎn)的一部分,是一種社會(huì)保險(xiǎn)。保險(xiǎn)對(duì)城鄉(xiāng)居民因患發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷(xiāo),目的是解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。醫(yī)保并非特指哪些病種,而是
2022-04-24 15,340 -
重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍.
1、國(guó)家保監(jiān)委規(guī)定重大疾病有25種是必須包括的,各家保險(xiǎn)公司可根據(jù)疾病發(fā)生調(diào)查增加,有30種,有最多到35種。 2、重大疾病保險(xiǎn)不屬于報(bào)銷(xiāo)型醫(yī)療,是給付型保障保險(xiǎn)。一旦發(fā)生直接給付無(wú)需發(fā)票。 3、組織
2022-04-25 15,340 -
重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)多少
重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助待遇標(biāo)準(zhǔn):累積超出年度限額后,所發(fā)生的住院及門(mén)診特定項(xiàng)目基本醫(yī)療費(fèi)用,由重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金按95%比例報(bào)銷(xiāo),指定慢性病門(mén)診基本醫(yī)療費(fèi)用由重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金按相應(yīng)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo),最高支付
2021-03-20 15,340
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農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病怎么報(bào)銷(xiāo)農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病的報(bào)銷(xiāo)如下:救助對(duì)象向戶(hù)籍所在地村、居民委員會(huì)提出書(shū)面申請(qǐng);村、居民委員會(huì)接到申請(qǐng)后,應(yīng)對(duì)申請(qǐng)人提交申請(qǐng)材料的真實(shí)性,和申請(qǐng)人家庭收入的情況進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并將調(diào)查核實(shí)意見(jiàn)提交村、居民代表會(huì)議進(jìn)行民主評(píng)議;經(jīng)村、居民代表會(huì)
5,775 2022.05.11 -
01:17
退休職工大病醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)退休職工大病醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)流程如下: 1、大病患者住院后,首先將診斷書(shū)、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料,送所住醫(yī)院醫(yī)??频怯?、審驗(yàn),以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo); 2、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用需要按照規(guī)定時(shí)間申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo),肝硬化等23種病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)一年有兩次申請(qǐng)機(jī)
10,963 2022.05.11 -
01:05
牙齒治療醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)嗎牙齒治療醫(yī)保是否能報(bào)銷(xiāo),需要根據(jù)牙齒治療的類(lèi)型來(lái)決定。具體如下: 1、牙科治療可以報(bào)銷(xiāo):其中主要包括補(bǔ)牙,包括醫(yī)保范圍內(nèi)的基本材料、治療費(fèi)、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用; 2、牙體整形不能報(bào)銷(xiāo):主要包括鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯
8,051 2022.05.11