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商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng)包括什么

2024-09-08 09:18

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專(zhuān)業(yè)分析:

一、謹(jǐn)慎選擇就醫(yī)醫(yī)院不少保險(xiǎn)公司都會(huì)在合同中表明一些指定醫(yī)院,被保險(xiǎn)人必須在指定醫(yī)院內(nèi)就醫(yī)才可以獲得理賠服務(wù),需要注意的是,有一些醫(yī)院因各種原因不在商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)理賠范圍內(nèi)的,在就醫(yī)之前一定要看清楚,以免造成不必要的糾紛。 二、投保原則消費(fèi)者在投保商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)應(yīng)遵循如實(shí)告知的義務(wù)。一旦出現(xiàn)故意隱瞞病史,被保險(xiǎn)人出現(xiàn)疾病后,保險(xiǎn)公司是有理由拒絕賠付的。 三、了解醫(yī)療保險(xiǎn)的免賠范圍消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),要了解清楚醫(yī)療保險(xiǎn)的免額范圍,有一些疾病和費(fèi)用是不包含在范圍內(nèi)的,這一點(diǎn)大家需要注意和清楚。 四、使用醫(yī)療保險(xiǎn)理賠范圍內(nèi)藥品及器材隨著醫(yī)療水平的提高,有一些進(jìn)口特殊藥品和醫(yī)療輔助器材是包含商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi),應(yīng)盡量提醒醫(yī)生選擇一些可以報(bào)銷(xiāo)的藥品和器械。

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    1、領(lǐng)表和填表參保登記后,參保單位經(jīng)辦人將《社會(huì)保障(市民)卡申領(lǐng)表》雙面復(fù)印后發(fā)給每位新參保人,并指導(dǎo)新參保人按照申領(lǐng)規(guī)則的要求填寫(xiě)申領(lǐng)表。 2、照相參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月3日前,安排新參保人攜帶身份證(或軍官證、護(hù)照)前往社保(市

    2024.07.01 34
  • 什么是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)
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    商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保障體系的組成部分,是單位和個(gè)人自愿參加的,對(duì)被保人治療疾病產(chǎn)生的合理必要的醫(yī)療費(fèi)用損失進(jìn)行補(bǔ)償?shù)碾U(xiǎn)種,一般分門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)與住院醫(yī)療保險(xiǎn)。

    2020.11.19 663
  • 住宅注冊(cè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照的注意事項(xiàng)包括什么
    住宅注冊(cè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照的注意事項(xiàng)包括什么

    住宅可以注冊(cè)個(gè)體戶(hù)。住宅辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照注意事項(xiàng)是: 1、當(dāng)家庭住宅為商住兩用的,是可以注冊(cè)個(gè)體戶(hù)的; 2、若是住宅性質(zhì)的房屋注冊(cè)個(gè)體工商戶(hù),需要辦理住改商手續(xù)。需要居委會(huì)出具允許住改商的材料,確保不會(huì)影響到周?chē)用竦纳睿瑳](méi)有違反法律法規(guī)。

    2023.01.03 398
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  • 貨車(chē)司機(jī)入保險(xiǎn)了,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng)哪些情況?

    目前,市場(chǎng)上的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)種類(lèi)繁多,很多消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)時(shí)可能由于多方面的原因?qū)е沦I(mǎi)到的保險(xiǎn)不適合自己,因此在出現(xiàn)意外后,申請(qǐng)理賠時(shí)往往會(huì)有理賠的糾紛,那么商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)賠付時(shí)需要注意什么呢? 為了避免在申

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  • 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)充保險(xiǎn)注意事項(xiàng)

    企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)注意事項(xiàng):一是員工不能為自己辦理補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),必須由企業(yè)為員工辦理。二是企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)必須以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為基礎(chǔ),否則不能辦理補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。第三,企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的對(duì)象是退休職工住院時(shí)

    2021-11-14 15,340
  • 關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移有什么注意事項(xiàng)

    醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)時(shí)須注意兩點(diǎn): 第一,有接收單位的,由單位辦理醫(yī)保手續(xù)。沒(méi)有接收單位的,個(gè)人應(yīng)在終止原基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系后的三個(gè)月內(nèi)參保繳費(fèi)。 第二,辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移時(shí),三種醫(yī)保關(guān)系可以自由轉(zhuǎn)換。三

    2023-06-10 15,340
  • 事業(yè)單位的醫(yī)療保險(xiǎn)中是否包括意外保險(xiǎn)?

    保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而致身故、殘疾或燒燙傷的,保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金,且給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金之和不超過(guò)保險(xiǎn)金額。(一)身故賠償在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起1

    2022-09-05 15,340
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    醫(yī)療事故鑒定需要注意以下的事項(xiàng): 1、如果涉及死亡、傷殘等級(jí)的鑒定,應(yīng)該要從專(zhuān)家?guī)熘须S機(jī)抽取法醫(yī),參加專(zhuān)家鑒定組; 2、專(zhuān)家鑒定組的成員滿(mǎn)足以下條件之一的,當(dāng)事人應(yīng)該申請(qǐng)其進(jìn)行回避:鑒定組成員是醫(yī)療事故鑒定爭(zhēng)議當(dāng)事人、或者與當(dāng)事人有近親屬關(guān)

    1,513 2022.04.15
  • 有商業(yè)保險(xiǎn)還要買(mǎi)農(nóng)村合作醫(yī)療嗎 00:56
    有商業(yè)保險(xiǎn)還要買(mǎi)農(nóng)村合作醫(yī)療嗎

    有商業(yè)保險(xiǎn)還要買(mǎi)農(nóng)村合作醫(yī)療。應(yīng)該先買(mǎi)農(nóng)村合作醫(yī)療然后再買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)的大病險(xiǎn)。職工醫(yī)保和農(nóng)村合作醫(yī)療這類(lèi)保險(xiǎn)屬于基礎(chǔ)保障,是首先要購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn),而商業(yè)險(xiǎn)是作為這些保險(xiǎn)的補(bǔ)充保險(xiǎn)。農(nóng)村合作醫(yī)療住院就可以根據(jù)比例和情況來(lái)報(bào)銷(xiāo),但是商業(yè)大病保險(xiǎn)是,只

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    保險(xiǎn)合同內(nèi)容包括: 1、保險(xiǎn)人的名稱(chēng)和住所; 2、投保人、被保險(xiǎn)人的姓名或者名稱(chēng)、住所,以及人身保險(xiǎn)的受益人的姓名或者名稱(chēng)、住所; 3、保險(xiǎn)標(biāo)的; 4、保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除; 5、保險(xiǎn)期間和保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始時(shí)間; 6、保險(xiǎn)金額; 7、保險(xiǎn)費(fèi)以及支

    687 2023.02.18
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