深圳生育保險怎么報銷
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要報銷需要向深圳市社會保險機構提供的材料有:原始收費收據、費用清單、病歷本或復印件(加蓋醫(yī)院公章)、診斷證明、本人社保證等、結婚證、單位證明等。如果要報銷分娩住院費,還要提供的是出生證;報銷計劃生育手術的費用,要提供節(jié)育手術證,攜帶以上資料到深圳市社會保險機構按照規(guī)定核準報銷。
《社會保險法》第五十六條職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼: (一)女職工生育享受產假; (二)享受計劃生育手術休假; (三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。
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流程: 1.申請人向社保機構提交上述資料; 2.醫(yī)療生育待遇審核部門對所提交資料進行審核,資料不齊的發(fā)出《一次性補正材料通知書》; 3.審核通過后由參保人簽字確認保銷金額,交財務逐級審核后支付。 申報材料: 1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件); 2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件); 3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件); 4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領表; 5、企業(yè)職工計劃生育手術醫(yī)療證申領表; 6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單; 7、企業(yè)職工生育保險待遇核準結算表; 8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表; 9、生育醫(yī)療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料; 10、收款收據。 用人單位需要提交的申報材料: 1、社會保險登記表; 2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表; 3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。
參保職工累計參加生育保險不滿一年時,其未就業(yè)配偶生育的,該參保職工需待其累計參加生育保險滿12個月后的1年內申請報銷未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費用;參保職工累計參加生育保險滿一年后,其未就業(yè)配偶生育的,該參保職工需待分娩、終止妊娠或施行計劃生育手術后1年內申請報銷未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費用。
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