醫(yī)療保險(xiǎn)未報(bào)銷過期不能報(bào)銷。
醫(yī)療保險(xiǎn)指通過國(guó)家立法,按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的,不計(jì)個(gè)人帳戶,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。
醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。
中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故需要進(jìn)行治療是按比例付保險(xiǎn)金。
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要的證件和資料:
(一)居民醫(yī)保本地定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷方法
1、病人入院三日內(nèi)憑《入院通知書》和《醫(yī)療保險(xiǎn)證》到所住定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室辦理醫(yī)保登錄手續(xù)。住院期間《醫(yī)療保險(xiǎn)證》由醫(yī)院醫(yī)保辦留存,出院結(jié)算時(shí)還給本人。
超過三日不辦理登錄手續(xù)的,住院醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。
2、出院時(shí)應(yīng)先到醫(yī)院醫(yī)保辦辦理醫(yī)保出院結(jié)算手續(xù)。
3、參保居民按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,病人出院時(shí)屬于醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)院直接與患者結(jié)算報(bào)銷。
(二)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院報(bào)銷方法
1、居民確需轉(zhuǎn)往市外住院治療的,需經(jīng)我市中心人民醫(yī)院或中醫(yī)醫(yī)院提出轉(zhuǎn)院意見,科主任簽字同意后報(bào)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),方可轉(zhuǎn)外地公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,不經(jīng)批準(zhǔn)自行轉(zhuǎn)往外地住院的,醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。
2、轉(zhuǎn)院醫(yī)療費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理報(bào)銷,需提供以下材料:
(1)轉(zhuǎn)院審批表;
(2)完整的住院病歷復(fù)印件(蓋章);
(3)發(fā)票原件(蓋章);
(4)匯總清單(蓋章);
(5)醫(yī)療保險(xiǎn)證。
一般超過了醫(yī)保報(bào)銷時(shí)間則不予報(bào)銷。一般都是當(dāng)年醫(yī)療費(fèi)用當(dāng)年報(bào)銷,不隔年報(bào)銷。如果跨年住院,也要結(jié)算報(bào)銷當(dāng)年的醫(yī)療費(fèi)用,過期不能報(bào)銷,因此當(dāng)事人對(duì)于自己的醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)間限制自己一定要清楚,這樣就可以盡快完成自己的利益維護(hù)。
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醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>
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工傷去醫(yī)院自己看病可以報(bào)銷醫(yī)保嗎遼寧在線咨詢 2022-10-101、發(fā)生工傷事故,到醫(yī)院治療時(shí),醫(yī)生都會(huì)問是否為工傷,如果是工傷,醫(yī)院不會(huì)走醫(yī)保流程的,醫(yī)保與工傷保險(xiǎn)為兩個(gè)保險(xiǎn)基金,不能同時(shí)享用,性質(zhì)就不同;如果發(fā)生工傷后,工傷保險(xiǎn)基金沒能報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi),勞動(dòng)者可以要求用人單位報(bào)銷;2、發(fā)生工傷事故后,需要用人單位在三十日內(nèi)向勞動(dòng)局工傷科提出申請(qǐng)工傷認(rèn)定,如果用人單位不提申請(qǐng),勞動(dòng)者可以在一年內(nèi)提出申請(qǐng);3、法律依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照
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醫(yī)保帳戶看病自己交的錢可以報(bào)銷嗎?云南在線咨詢 2022-10-27參保人持社保卡就醫(yī),符合規(guī)定應(yīng)由醫(yī)?;鹭?fù)擔(dān)的費(fèi)用由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)單位直接結(jié)算,個(gè)人支付其余部分,因此在基本醫(yī)保層面上這些錢不能再報(bào)銷了。如果個(gè)人年度累計(jì)自負(fù)費(fèi)用較大(2016年標(biāo)準(zhǔn)是超過5000元),可通過年度醫(yī)療救助獲得一定補(bǔ)償。具體標(biāo)準(zhǔn)和發(fā)放規(guī)定您可以上蘇州市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心網(wǎng)站辦事指南欄目查詢。
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事故私了自己可以報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)嗎重慶在線咨詢 2022-10-10醫(yī)保是你個(gè)人的,無論什么傷、病都可以治療(無論你是否有病都享有并積累余額)。工傷是屬于由工傷保險(xiǎn)和企業(yè)承擔(dān)的,專門針對(duì)因工受傷的情況,你不受傷干一輩子和你也沒有關(guān)系,如果受了工傷,哪怕只干了一天,也得給你治療并賠償。?!疽韵率遣粚俎r(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍】:1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、
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