一、哪些意外事件可以享受意外險保障
享受意外險保障應當滿足外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的、劇烈的、偶然的、對人體造成傷害這幾個條件,具體如下:
1.外來的:被保險人受到的意外傷害,應當是被保險人自身之外的因素而導致的,比如說機械碰撞、動物咬傷、燒傷、燙傷、凍傷、雷擊。但如果是因為腦溢血而導致摔傷,那么究其原因,其實是因為被保險人身體內部疾病,即腦溢血而導致的,就不屬于意外險可以保障的“意外”了;
2.突發(fā)的:被保險人受到的意外傷害是突然發(fā)生的,而不是一直存在的,比如說車禍意外、高空墜物砸傷被保險人,就是突發(fā)的、瞬間的,因此意外險可保。但如果是被保險人常年工作積壓而導致腰間勞損,那么就不是突發(fā)的,因此不屬于意外險可以保障的“意外”;
3.非本意的:被保險人受到意外傷害,并非是被保險人自己想要導致的,比如被保險人故意自傷,那么是不屬于意外險保障范圍內的;
4.非疾病的:并非是因為被保險人的身體因素或疾病而引起的,比如骨質疏松導致的骨折,屬于因為疾病而引起的,所以不在意外險的保障范圍內。不過有的意外險為了給予被保險人更為全面的保障,所以提供了猝死責任,這屬于額外給予的保障,因此即便不滿足意外險關于“非疾病的”的定義,也可保;
5.劇烈的:被保險人受到了強烈的襲擊而導致受到意外傷害,比如高空物體墜落砸傷;
6.偶然的:被保險人受到的意外傷害是偶然發(fā)生的,無法預見的,比如正常行走時被搶劫而受到意外傷害;
7.對人體造成傷害:發(fā)生的意外事故對被保險人的人體造成了傷害,但如果是對人工裝置,比如假肢、假眼睛、假牙造成傷害,那么是不在意外險的保障范圍內的。
二、人身意外險理賠申請所需的必備材料
人身意外險理賠申請所需的必備材料:
1.事故類證明類:可大致包括意外事故證明、傷殘證明、死亡證明、銷戶證明等。
2.醫(yī)療類證明類:包括診斷證明、手術證明、門診病歷及處方、病理及血液檢驗報告、醫(yī)療費用收據(jù)及清單等。
3.受益人身份證明及與被保險人關系證明類:包括受益人個人身份證、夫妻關系的提供結婚證明、父母關系的提供戶籍證明、子女關系提供出生證明等。
三、人身意外保險投保條件
1.一般要求年齡在18-65周歲之間,在保險的承保范圍內。
2.被保險人身體基本健康,投保時不在住院及沒有舊傷、殘疾等疾病。人身意外保險需要是由于外來因素造成的、意外發(fā)生的、突發(fā)的、非疾病的事故,導致身體受到傷害,保險公司才會在保險責任范圍內進行理賠。
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