在認(rèn)定醫(yī)療事故責(zé)任罪要注意什么
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時(shí)間： 2023-04-04 15:50:37
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醫(yī)療事故罪，是指醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為。具體而言，包括以下幾個(gè)方面：
1、醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理工作中有嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的行為
嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，是指在診療護(hù)理工作中違反規(guī)章制度和診療護(hù)理常規(guī)。這里的規(guī)章制度，是指與保障就診人的生命、健康安全有關(guān)的診療護(hù)理方面的規(guī)章制度，包括診斷、處方、麻醉、手術(shù)、輸血、護(hù)理、化驗(yàn)、消毒、醫(yī)囑、查房等各個(gè)環(huán)節(jié)的規(guī)程、規(guī)則、守則、制度、職責(zé)要求，等等。
醫(yī)療事故案件中常見(jiàn)的違反規(guī)章制度的情況有：錯(cuò)用藥物、錯(cuò)治病人、錯(cuò)報(bào)輸血、錯(cuò)報(bào)病情、擅離職守、交接班草率、當(dāng)班失職等。
診療護(hù)理常規(guī)，是指長(zhǎng)期以來(lái)在診療護(hù)理實(shí)踐中被公認(rèn)的行之有效的操作習(xí)慣與慣例。各項(xiàng)診療操作和護(hù)理，均有一定的操作規(guī)程的要求，這些規(guī)程是為了保障操作穩(wěn)準(zhǔn)，避免失誤而制定的，在診療操作和護(hù)理工作中必須遵照?qǐng)?zhí)行，否則就有可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。
2、因嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任行為導(dǎo)致病人嚴(yán)重?fù)p害身體健康或死亡的結(jié)果。
危害結(jié)果的大小是衡量違法行為社會(huì)危害性的大小和區(qū)分罪與非罪的客觀標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)成本罪在客觀上必須要求發(fā)生了病人重傷或死亡的結(jié)果。
嚴(yán)重?fù)p害身體健康是指按照1987年國(guó)務(wù)院頒布的醫(yī)療事故處理辦法第六條所稱(chēng)的二級(jí)醫(yī)療事故和三級(jí)醫(yī)療事故。二級(jí)醫(yī)療事故，是指造成就診人嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的；三級(jí)醫(yī)療事故是造成就診人殘廢或者功能障礙的。
3、嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任行為與病員重傷、死亡之間必須存在刑法上的因果關(guān)系。
一、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療差錯(cuò)的界限
醫(yī)療差錯(cuò)，是指在診療護(hù)理工作中，醫(yī)務(wù)人員雖有違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)的失職行為或技術(shù)過(guò)失，但未給就診人造成死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果的行為。
醫(yī)療差錯(cuò)，從產(chǎn)生的原因區(qū)分，可以分為醫(yī)療責(zé)任差錯(cuò)和醫(yī)療技術(shù)差錯(cuò)。其中，醫(yī)療責(zé)任差錯(cuò)與醫(yī)療事故罪容易混淆，二者都表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理工作中不負(fù)責(zé)任，違反規(guī)章制度或診療護(hù)理常規(guī)的行為。區(qū)別在于所造成的后果不同。前者未造成就診人死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果；后者則造成了就診人死亡或身體健康嚴(yán)重?fù)p害的后果。對(duì)于醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成醫(yī)療差錯(cuò)的，不能以醫(yī)療事故罪論處。
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舉證責(zé)任1、醫(yī)療單位在為患者診斷、治療、護(hù)理等活動(dòng)過(guò)程中無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任的證據(jù)。根據(jù)證據(jù)的規(guī)則精神，作為醫(yī)療單位必須承擔(dān)有關(guān)因診斷護(hù)理過(guò)失造成患者死亡、殘疾的，器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的以及明顯人身?yè)p害的其他后果的舉證責(zé)任。2、醫(yī)療單位應(yīng)承擔(dān)的舉證內(nèi)容。作為醫(yī)方一旦成為醫(yī)療糾紛案中的被告，應(yīng)提供哪些有效、能有證明力的證據(jù)材料？根據(jù)醫(yī)療單位的特點(diǎn)歸納起來(lái)有以下11項(xiàng)內(nèi)容：（1）、門(mén)診病歷、住院記錄；（2）、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單；（3）、病理資料、醫(yī)學(xué)影像檢查資料；（4）、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單；（5）、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他病歷資料；（6）、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄；（7）、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄；（8）、對(duì)輸液、輸血、注射、藥物的檢驗(yàn)報(bào)告；（9）、對(duì)尸檢的病理解剖報(bào)告；（10）、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論；（11）、其他需要提供的有關(guān)醫(yī)療過(guò)2023-03-27347人看過(guò) -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療事故分級(jí)的責(zé)任程度認(rèn)定如下：（一）完全責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過(guò)失行為造成。（二）主要責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過(guò)失行為造成，其他因素起次要作用。（三）次要責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成，醫(yī)療過(guò)失行為起次要作用。（四）輕微責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成，醫(yī)療過(guò)失行為起輕微作用。一、醫(yī)療過(guò)失責(zé)任分為幾種醫(yī)療事故中醫(yī)療過(guò)失行為責(zé)任程度分為以下幾種：(一)完全責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過(guò)失行為造成；(二)主要責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過(guò)失行為造成，其他因素起次要作用；(三)次要責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成，醫(yī)療過(guò)失行為起次要作用；(四)輕微責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成，醫(yī)療過(guò)失行為起輕微作用。二、醫(yī)療事故醫(yī)院不承擔(dān)賠償怎么辦醫(yī)療事故醫(yī)院不賠償?shù)目梢韵蛐l(wèi)生行政部門(mén)提出調(diào)解申請(qǐng)，也可以直接向人民法院提起2023-03-21240人看過(guò) -
醫(yī)療糾紛1、任何糾紛一旦發(fā)生必須有總結(jié)材料。2、責(zé)任人認(rèn)定：主管醫(yī)師或首診醫(yī)師為主要責(zé)任人。下級(jí)醫(yī)師及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師，上級(jí)醫(yī)師技術(shù)失誤、不負(fù)責(zé)任、脫崗、不作為甚或推卸責(zé)任等產(chǎn)生的糾紛上級(jí)醫(yī)師為主要負(fù)責(zé)人;手術(shù)臺(tái)上主刀醫(yī)師為主要責(zé)任人;因見(jiàn)習(xí)醫(yī)生、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生發(fā)生的糾紛，帶教老師為為主要責(zé)任人;醫(yī)療糾紛、事故主要原因?qū)儆谧o(hù)理方面的，追究護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)的相應(yīng)責(zé)任;責(zé)任人界限不清的視為共同責(zé)任。3、糾紛發(fā)生科室和相關(guān)責(zé)任人不配合解決糾紛，不參加醫(yī)療事故鑒定等，均以醫(yī)務(wù)科處理意見(jiàn)為準(zhǔn);故意給醫(yī)院制造麻煩，挑起醫(yī)療糾紛的，醫(yī)院從行政角度給予從嚴(yán)處理。4、經(jīng)過(guò)院內(nèi)及(或)市級(jí)醫(yī)院事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定，和通過(guò)法律途徑或上級(jí)主管行政部門(mén)主持解決，科室和責(zé)任人必須認(rèn)可處理結(jié)果。一、醫(yī)生遇到醫(yī)療糾紛怎么辦1、立即向本科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科報(bào)告，護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科立即組織調(diào)查、了解、并予以解決。2023-06-26322人看過(guò)
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法律綜合知識(shí)醫(yī)療事故責(zé)任由醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)。醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。醫(yī)療事故責(zé)任在誰(shuí)的法律依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第一條為了正確處理醫(yī)療事故，保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，制定本條例。第二條本條例所稱(chēng)醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。第三條處理醫(yī)療事故，應(yīng)當(dāng)遵循公開(kāi)、公平、公正、及時(shí)、便民的原則，堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》：第一章 總 則 第二條 本條例所稱(chēng)醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范2022-06-19402人看過(guò)
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醫(yī)療事故刑事責(zé)任從以下幾個(gè)方面來(lái)確認(rèn)醫(yī)療事故中的刑事責(zé)任：（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其工作人員在主觀上必須有過(guò)失；（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其工作人員有違法違規(guī)行為；（三）必須有人身?yè)p害的事實(shí)發(fā)生，且該人身?yè)p害應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》確定的損害程度；（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失行為與人身?yè)p害后果必須有因果關(guān)系。什么是醫(yī)療事故刑事責(zé)任國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理辦法》第23～25條規(guī)定，屬于以下三種情況，由司法機(jī)關(guān)對(duì)直接責(zé)任人依法追究刑事責(zé)任。1、發(fā)生醫(yī)療事故或事件后，丟失、涂改、隱匿、偽造、銷(xiāo)毀病案和有關(guān)資料，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的；2、醫(yī)務(wù)人員由于極端不負(fù)責(zé)任，致使病員死亡，情節(jié)惡劣已構(gòu)成犯罪的；3、借口醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故尋釁滋事，擾亂醫(yī)療工作正常秩序，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的。是否追究刑事責(zé)任的前提是行為人的行為是否構(gòu)成了犯罪。《刑法》第三百三十五條規(guī)定：醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的，處三2023-08-01239人看過(guò) -
醫(yī)務(wù)人員一、應(yīng)當(dāng)劃清醫(yī)療事故與醫(yī)療意外的界限所謂醫(yī)療意外，是指在醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中，由于醫(yī)務(wù)人員不能預(yù)測(cè)或者不能抗拒的原因而使就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人的身體健康的情況。在醫(yī)療意外中，客觀上雖然造成了就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人的身體健康，但醫(yī)務(wù)人員主觀上不存在過(guò)失，不良后果的發(fā)生是無(wú)法預(yù)見(jiàn)和避免的，所以不能構(gòu)成本罪。二、應(yīng)當(dāng)劃清醫(yī)療責(zé)任事故與醫(yī)療技術(shù)事故的界限根據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》的規(guī)定，醫(yī)療事故分醫(yī)療責(zé)任事故與醫(yī)療技術(shù)事故。責(zé)任事故，是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為所導(dǎo)致的事故。技術(shù)事故，是指醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平不高、缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)等技術(shù)過(guò)失所致的事故，而不是因?yàn)閲?yán)重不負(fù)責(zé)任所導(dǎo)致的事故。構(gòu)成本罪的基礎(chǔ)是醫(yī)療責(zé)任事故，而不是醫(yī)療技術(shù)事故。所以如果因醫(yī)療技術(shù)事故致使就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害其身體健康的，不能構(gòu)成本罪。三、應(yīng)當(dāng)劃清本罪與一般醫(yī)療責(zé)任事故的界限兩者的醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理2023-04-25286人看過(guò) -
醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定一、醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定自殺，醫(yī)院有責(zé)任嗎？根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，公民、法人違反合同義務(wù)，或者因?qū)嵤┣謾?quán)行為，給他人造成損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。本案中林某因麻痹性癡呆、神經(jīng)性梅毒而進(jìn)入該醫(yī)院接受治療，醫(yī)患雙方即存在醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)范為患者提供安全的醫(yī)療設(shè)施和醫(yī)療服務(wù)。如果醫(yī)院已經(jīng)盡到了相應(yīng)的管理或護(hù)理義務(wù)，對(duì)于患者死亡結(jié)果的發(fā)生，并不具有管理或護(hù)理上的過(guò)錯(cuò)，或損害后果與醫(yī)院的診療行為無(wú)因果關(guān)系，患者家屬要求醫(yī)院承擔(dān)民事賠償責(zé)任的訴訟請(qǐng)求無(wú)事實(shí)和法律依據(jù)的，法院依法不予支持。二、如何界定是否屬于故意醫(yī)療事故醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。1988年衛(wèi)生部在對(duì)1987國(guó)務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理辦法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》)的說(shuō)明中，明確規(guī)定認(rèn)定醫(yī)療事故必須具備下列五個(gè)條件：1、醫(yī)療事故2023-02-26436人看過(guò) -
對(duì)于構(gòu)成醫(yī)療事故罪的既遂的犯罪分子，所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的刑事責(zé)任是處三年以下有期徒刑或者拘役。該罪在客觀上表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的情形；主觀上行為人是過(guò)失的心態(tài)。醫(yī)療事故要追究刑事責(zé)任嗎醫(yī)療事故要追究刑事責(zé)任，但不是所有的醫(yī)療事故都需要負(fù)刑事責(zé)任的。一般分為民事賠償責(zé)任、行政處分責(zé)任和刑事責(zé)任。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十五條，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)醫(yī)療事故等級(jí)和情節(jié)，給予警告，情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門(mén)吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)許可證，對(duì)負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員依照刑法關(guān)于醫(yī)療事故罪的規(guī)定，依法追究刑事責(zé)任；尚不夠刑事處罰的，依法給予行政處分或者紀(jì)律處分?！缎谭ā返谑鍡l應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)自己的行為可能發(fā)生危害社會(huì)的結(jié)果，因?yàn)槭韬龃笠舛鴽](méi)有預(yù)見(jiàn)，或者已經(jīng)預(yù)見(jiàn)而輕信能夠避免，以致發(fā)生這種結(jié)果的，是過(guò)失犯罪。過(guò)失犯罪，法律有規(guī)定的才負(fù)刑事責(zé)任。2023-08-14314人看過(guò)
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醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定現(xiàn)在醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，是根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級(jí)：一級(jí)醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾或植物生存的；二級(jí)醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；三級(jí)醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；四級(jí)醫(yī)療事故：造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定條件有哪些1、醫(yī)療事故的主體是合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員；2、必須是發(fā)生在診療護(hù)理工作中，也包括為此服務(wù)的后勤和管理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)；3、醫(yī)療事故的直接行為人在診療護(hù)理中存在主觀過(guò)失；4、患者存在人身?yè)p害后果，即死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的，不及此程度，不能認(rèn)定為醫(yī)療事故；5、醫(yī)療行為與損害后果之間存在因果關(guān)系，如果在發(fā)生多因一果的情況下，必須具體分析各自原因與作用，慎重判定。2023-08-16351人看過(guò) -
法律綜合知識(shí)律師解答：根據(jù)其構(gòu)成要件定罪。涉嫌醫(yī)療事故罪醫(yī)療事故責(zé)任的定罪要件包括：（一）主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員；（二）有違法醫(yī)療行為即違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范的行為；（三）有主觀過(guò)失；（四）造成人身?yè)p害的危害結(jié)果；（五）醫(yī)療行為與患者人身?yè)p害間具有因果關(guān)系。《刑法》第三百三十五條醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的，處三年以下有期徒刑或者拘役。2024-04-30498人看過(guò)
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一線(xiàn)醫(yī)務(wù)人員是指疫情防控期間按照政府統(tǒng)一部署、衛(wèi)生健康部門(mén)調(diào)派或醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要求，直接參與新冠肺炎防疫和救治一線(xiàn)工作，且與確診或疑似病例直接接觸的接診、篩查、檢查、檢測(cè)、轉(zhuǎn)運(yùn)、治療、護(hù)理、流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)學(xué)觀察，以及直接進(jìn)行病例標(biāo)本采集、病... 更多>
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