職工醫(yī)保大病二次報(bào)銷

2022-04-12 15,705

普法內(nèi)容

職工醫(yī)保大病二次報(bào)銷的條件和流程為：第一，前提是參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或者農(nóng)村新農(nóng)合醫(yī)保。第二，全年費(fèi)用超過指定的數(shù)值，可享受二次專門的報(bào)銷。第三，申請(qǐng)二次報(bào)銷的時(shí)候記得帶好病例本以及第一次報(bào)銷的憑證、出院證明等材料。因此，想要二次報(bào)銷職工大病醫(yī)保的，準(zhǔn)備好上述材料。

《職工醫(yī)療保險(xiǎn)條例》
第二十九條嚴(yán)重疾病住院治療的醫(yī)療費(fèi)，按下列辦法支付：（一）起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會(huì)平均工資的９％—１１％。（二）最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會(huì)平均工資的３—５倍。（三）起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)，主要由統(tǒng)籌基金支付，個(gè)人負(fù)擔(dān)一定比例。對(duì)退休人員負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的比例，給予適當(dāng)照顧。嚴(yán)重疾病的范圍，起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額的具體標(biāo)準(zhǔn)，起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下醫(yī)療費(fèi)的分擔(dān)比例，由省人民政府確定。

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蘇州大病醫(yī)保二次報(bào)銷查詢
蘇州大病醫(yī)保二次報(bào)銷查詢可以直接到當(dāng)?shù)氐纳绫＞掷锩孢M(jìn)行查詢。用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。未辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定其應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。自愿參加社會(huì)保險(xiǎn)的無雇工的個(gè)體工

2021-12-02 56
職工大病醫(yī)保二次報(bào)銷比例是怎么來計(jì)算的。
醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷流程：一、門診、急診費(fèi)用的報(bào)銷大額醫(yī)療互助（門診、急診）起付線金額在職職工為2000元，退休人員為1300元。如果一年內(nèi)累計(jì)的門診、急診費(fèi)用，職工不到2000元、退休人員不到1300元，由參保人員從個(gè)人帳戶中支付。如果在

2024-06-08 44
什么叫大病醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷
大病醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷政策按照要求，今年大病保險(xiǎn)全部開展，覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人群。對(duì)這些人發(fā)生的個(gè)人自付花費(fèi)，如果超出肯定額度，由大病保險(xiǎn)報(bào)銷50％以上。關(guān)于超出肯定額度是怎樣判斷的，文件限定：原則上由當(dāng)?shù)卣鶕?jù)上2年度統(tǒng)計(jì)部門所

2024-06-12 43

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社區(qū)醫(yī)保大病報(bào)銷能報(bào)銷二次嗎？
一般情況下，職工一旦住院才能報(bào)銷，可以直接在收費(fèi)窗口辦理，就診時(shí)出具就行，額度每個(gè)地方不一樣。如果在外地，則需要拿著相關(guān)醫(yī)療票據(jù)，到本地局進(jìn)行報(bào)銷。XX友情提醒職工是按照當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院按醫(yī)院級(jí)別首先扣除

2022-09-10 15,340
大病醫(yī)?？梢远螆?bào)銷嗎? 怎么報(bào)?
參合患者先辦理新農(nóng)合報(bào)銷，如住院費(fèi)用在新農(nóng)合報(bào)補(bǔ)后自付費(fèi)用超過起付線再辦理大病保險(xiǎn)報(bào)銷。未享受新農(nóng)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的，不得享受新農(nóng)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷待遇。按照必要與簡(jiǎn)便原則，辦理大病保險(xiǎn)報(bào)銷的參保人員需

2023-04-01 15,340
大病醫(yī)療二次報(bào)銷二二級(jí)醫(yī)院第二次報(bào)銷要到哪報(bào)
在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局報(bào)銷。醫(yī)療保險(xiǎn)二次清算是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)清算后，退休人員、軍事補(bǔ)助等基金根據(jù)相應(yīng)的比例再次報(bào)告?zhèn)€人需要支付的金額。也就是說，一年內(nèi)辦理過住院結(jié)算手續(xù)的住院費(fèi)用，全年累計(jì)個(gè)人自費(fèi)部分減去丙類費(fèi)

2021-10-25 15,340
職工大病醫(yī)保二次報(bào)銷比例是怎么來計(jì)算的。
醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷流程：一、門診、急診費(fèi)用的報(bào)銷大額醫(yī)療互助(門診、急診)起付線金額在職職工為2000元，退休人員為1300元。如果一年內(nèi)累計(jì)的門診、急診費(fèi)用，職工不到2000元、退休人員不到130

2022-07-28 15,340

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01:17
退休職工大病醫(yī)保怎么報(bào)銷
退休職工大病醫(yī)保的報(bào)銷流程如下： 1、大病患者住院后，首先將診斷書、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料，送所住醫(yī)院醫(yī)?？频怯洝忩?yàn)，以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷； 2、門診醫(yī)療費(fèi)用需要按照規(guī)定時(shí)間申請(qǐng)報(bào)銷，肝硬化等23種病門診報(bào)銷一年有兩次申請(qǐng)機(jī)

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01:11
看病醫(yī)保怎么報(bào)銷
看病醫(yī)保報(bào)銷如下：參保人憑本人的社會(huì)保障卡或身份證辦理住院手續(xù)，按醫(yī)院的規(guī)定預(yù)付押金。出院時(shí)，支付自付和自費(fèi)部分費(fèi)用，其余部分由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦部門與醫(yī)院按規(guī)定結(jié)算。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人住院所發(fā)生的核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用，首先有一部分完全由個(gè)人支付叫

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社保大病可以報(bào)銷多少
社保大病可以報(bào)銷比例是根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用來認(rèn)定的。大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍，主要是在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金，最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，由社會(huì)保險(xiǎn)部門按不同范圍內(nèi)所支付金額不同，其報(bào)銷比例會(huì)有所差別，其中分別為：0到4萬(wàn)元以下報(bào)銷85%；4萬(wàn)元到

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