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交通事故保險(xiǎn)公司已經(jīng)作出交強(qiáng)險(xiǎn)賠償?shù)kU(xiǎn)公司不予予以賠付怎么辦

2022-10-26 18:18

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發(fā)生交通事故產(chǎn)生損失時(shí),投保人如投有交強(qiáng)險(xiǎn),則在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠付,如交強(qiáng)險(xiǎn)先行賠付仍不足額,再根據(jù)事故責(zé)任比例在交強(qiáng)險(xiǎn)限額之外由商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)予以賠償,但發(fā)生交通事故時(shí),交強(qiáng)險(xiǎn)已處于脫保狀態(tài),不能獲得交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償,而商業(yè)險(xiǎn)能否予以理賠呢保險(xiǎn)公司有無依法向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單及交付保險(xiǎn)憑證。保險(xiǎn)法第13條規(guī)定:“投保人提出保險(xiǎn)要求,經(jīng)保險(xiǎn)人同意承保,保險(xiǎn)合同成立。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證。”即在保險(xiǎn)合同成立后,保險(xiǎn)公司負(fù)有及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證的義務(wù)。倘若車主向保險(xiǎn)公司交納了保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司也已接受,故雙方之間的保險(xiǎn)合同成立,但保險(xiǎn)公司沒有向何某簽發(fā)保險(xiǎn)單及交付相關(guān)保險(xiǎn)憑證致使何某無從得知其投保的保險(xiǎn)種類和投保期限,從而導(dǎo)致交強(qiáng)險(xiǎn)脫保。保險(xiǎn)公司有無依法向投保人履行法定的免責(zé)條款告知義務(wù)。根據(jù)保險(xiǎn)責(zé)任約定,即“保險(xiǎn)公司對于超過機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償限額以上的部分負(fù)責(zé)賠償”,系免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款。對于免責(zé)條款,保險(xiǎn)法第17條第二款規(guī)定,保險(xiǎn)人必須履行提示或明確說明義務(wù),否則不產(chǎn)生效力。最高人民法院對此也作出解釋:“對于保險(xiǎn)合同中所約定的免責(zé)條款,除了在保險(xiǎn)單上提示投保人注意外,還應(yīng)當(dāng)對有關(guān)免責(zé)條款的概念、內(nèi)容及其法律后果等,以書面或口頭形式向投保人或代理人作出解釋,以使投保人明了該條款的真實(shí)含義和法律后果?!笨梢?,法律對于免責(zé)條款的告知義務(wù)對保險(xiǎn)公司提出了相當(dāng)嚴(yán)苛的要求,保險(xiǎn)公司必須按照保險(xiǎn)法規(guī)定向投保人履行免責(zé)告知義務(wù)。交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)是否不可交叉。交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)都是為保障交通事故受害人能獲得及時(shí)有效經(jīng)濟(jì)賠償的險(xiǎn)種,第三者責(zé)任險(xiǎn)可視為交強(qiáng)險(xiǎn)的補(bǔ)充。一般情況下,交通事故受害人的損失先在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償,不足部分再由商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)予以賠償,故交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)通常而言是“各司其責(zé)”的。因保險(xiǎn)公司未向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單,也未就免責(zé)事由和條款盡告知義務(wù),故保險(xiǎn)條款約定的保險(xiǎn)責(zé)任“超過機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償限額以上的部分負(fù)責(zé)賠償”的免責(zé)條款無效。而第三者責(zé)任險(xiǎn)雖是商業(yè)保險(xiǎn),但也是投保人和保險(xiǎn)公司雙方合意的結(jié)果,而車主投保的交強(qiáng)險(xiǎn)已脫保,投保人的損失在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)不能得到賠償,因?yàn)閷?dǎo)致脫保的責(zé)任過錯(cuò)在保險(xiǎn)公司一方,故保險(xiǎn)公司應(yīng)以商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)替代交強(qiáng)險(xiǎn)對何某的損失予以全額賠償。

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