第三者責(zé)任險如何理賠保險事故賠償?shù)慕痤~
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1.被保險人請求賠償時,應(yīng)按照保險合同要求向保險人提供相關(guān)的證明和資料。 2.事故造成第三者人身損害的還需要提供下列證明和資料:二級以上或保險人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的原始醫(yī)療費用收據(jù)、診斷證明及病歷;造成第三者傷殘的,還應(yīng)提供具備相關(guān)法律法規(guī)要求的傷殘鑒定資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的傷殘程度證明;造成第三者死亡的,還應(yīng)提供公安機(jī)關(guān)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡證明書; 3.根據(jù)保險車輛駕駛員在事故中所負(fù)責(zé)任,車輛損失險和第三者責(zé)任險在符合賠償規(guī)定的金額內(nèi)實行絕對免賠率,承擔(dān)全部責(zé)任的,保險公司會根據(jù)合同規(guī)定,扣除20%的免賠率,同時投保不計免賠保險的則會按照醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)即合理且必要的醫(yī)療費用標(biāo)準(zhǔn)給予全額理賠。 4.合理且必要的醫(yī)療費用:指意外傷害治療期間發(fā)生的符合保單簽發(fā)地政府當(dāng)時適用的《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄》、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目目錄》、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目范圍》及相關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費用,但是不含以下費用: (1)按規(guī)定使用某些藥品、進(jìn)行特殊檢查和特殊治療時,需個人先行自付一定比例的醫(yī)療費用; (2)按規(guī)定轉(zhuǎn)外就醫(yī)需個人提高自負(fù)一定比例的醫(yī)療費用; (3)基本醫(yī)療保險制度規(guī)定以外的個人自費的醫(yī)療費用; 5.被保險人向保險人請求賠償保險金的訴訟時效期間為二年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起計算。
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第三者責(zé)任險的賠償范圍是: 1、被保險人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險車輛過程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險人負(fù)責(zé)賠償; 2、經(jīng)保險人事先書面同意,被保險人給第三者造成損害而被提起仲裁或者訴訟的,保險人負(fù)責(zé)賠償。
1、保險車輛發(fā)生第三者責(zé)任事故時,應(yīng)當(dāng)依據(jù)我國現(xiàn)行《道路交通事故處理辦法》規(guī)定的賠償范圍、項目和標(biāo)準(zhǔn)以及保險合同的規(guī)定處理。 2、根據(jù)保險單載明的責(zé)任限額核定賠償金額。 (1)當(dāng)被保險人按事故責(zé)任比例應(yīng)負(fù)的賠償金額超過責(zé)任限額時:賠款=責(zé)任限額×(1-免賠率) (2)當(dāng)被保險人按事故責(zé)任比例應(yīng)負(fù)的賠償金額低于責(zé)任限額時:賠款=應(yīng)負(fù)賠償金額×(1-免賠率) 3、自行承諾或支付的賠償金額:指不符合《道路交通事故處理辦法》規(guī)定的賠償范圍、項目和標(biāo)準(zhǔn)以及保險合同的規(guī)定,且事先未征得保險人同意,被保險人擅自同意承擔(dān)或支付的賠款。
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第三者責(zé)任險如何賠償?
1、通知出險和提出索賠要求 保險事故發(fā)生后,被保險人或受益人應(yīng)當(dāng)將保險事故發(fā)生的時間、地點、原因及造成的損失情況,以最快的方式通知保險人,便于保險人及時調(diào)查核實,確認(rèn)責(zé)任。同時,被保險人或受益人也應(yīng)當(dāng)把保險單證號碼、保險標(biāo)的,保險險種險別,
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第三者責(zé)任險賠償保額的計算
第三者責(zé)任險賠償?shù)挠嬎惴椒ㄊ牵?1、當(dāng)被保險人按事故責(zé)任比例應(yīng)負(fù)的賠償金額超過責(zé)任限額時,賠款等于責(zé)任限額乘1減免賠率; 2、當(dāng)被保險人按事故責(zé)任比例應(yīng)負(fù)的賠償金額低于責(zé)任限額時,賠款等于應(yīng)負(fù)賠償金額乘1減免賠率。
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