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保險公司理賠是什么意思

2022-10-20 17:00

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理賠是指當事人一方按一定的依據(jù)對另一方提出的賠償要求進行處理的行為和過程。保險公司理賠是指保險公司的保險合同所規(guī)定的事故發(fā)生后,保險公司接到被保險人投保人在規(guī)定的時間內(nèi)提交的申請賠償報告時,按約定履行經(jīng)濟補償或給付義務(wù)。被保險人將其風險轉(zhuǎn)移給保險公司后,在保險期限內(nèi)可能發(fā)生經(jīng)濟損失,也可能不發(fā)生經(jīng)濟損失。當沒有出現(xiàn)經(jīng)濟損失,保險公司不會給以任何經(jīng)濟補償或給付。當出現(xiàn)經(jīng)濟損失時,也未必保險公司一定給以補償或給付,因為被保險人發(fā)生的經(jīng)濟損失,有的屬于保險公司責任范圍內(nèi)的責任,有的則屬于非保險風險所引起的。即使經(jīng)濟損失由保險風險所引起,也不等于損失多少,保險公司補償或給付多少。保險公司理賠要求較高的專業(yè)技術(shù),從保險公司經(jīng)營環(huán)節(jié)的工作流程看,理賠是保險公司經(jīng)營的最后環(huán)節(jié)。但是從邏輯的角度來講,保險公司理賠質(zhì)量的好壞,直接關(guān)系到保險公司其他環(huán)節(jié)的業(yè)務(wù)增長和發(fā)展,最終關(guān)系到保險公司經(jīng)濟利益和長足的生存與發(fā)展,所以理賠環(huán)節(jié)又是保險公司經(jīng)營新一輪的開始。

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保險理賠,是指在保險標的發(fā)生保險事故而使被保險人財產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時,或保單約定的其它保險事故出險而需要給付保險金時,保險公司根據(jù)合同規(guī)定,履行賠償或給付責任的行為,是直接體現(xiàn)保險職能和履行保險責任的工作。簡單的說,保險理賠是保險人在保險標的發(fā)生風險事故后,對被保險人提出的索賠請求進行處理的行為。在保險經(jīng)營中,保險理賠是保險補償職能的具體體現(xiàn)。

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