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在出交通事故時我們要如何避免保險公司不理賠呢

2020-09-03 15:10

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應該如實告知別隱瞞 據(jù)粗略統(tǒng)計,目前80%以上的保險拒賠案是由于客戶在投保時沒有“如實告知”引起的。保險合同有個重要原則,就是“如實告知”義務,市民投保時一個小小的“隱瞞”,就會失去日后索賠的權利。 特別需要提醒的是,很多保戶認為自己口頭告知過就可以了,業(yè)務員說在保單上可不填就不填,結果理賠時被指控“隱瞞”病情,保戶覺得冤枉卻無據(jù)反駁,最后只好被拒賠。要知道“如實告知”義務已經(jīng)以法律形式被固定下來,任何人都不能豁免投保人不履行該義務。所以投保人一定要在合同上填明被保險人的身體狀況,否則保險公司可以以“隱瞞”病情為由拒賠。還有的“機動車輛保險”要求車主變更要及時更改,否則合同視為無效。還有的機動車投保時沒有如實告知是營運車輛,出險后造成理賠糾紛,因為營運車輛的保費與私用車輛的保費是不一樣的。

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張神兵律師

廣東律參律師事務所

一.當您駕車發(fā)生交通事故后,一定要立即向事故發(fā)生地公安交通管理部門報案,同時在48小時內(nèi)通知保險人,否則保險公司可以拒賠。車輛發(fā)生交通事故后,投保人應盡快向保險公司報案,可以電話報案,也可直接去報案。 二.保險公司應主動到事故現(xiàn)場進行勘驗,對事故車輛進行定損。交通警察到達事故現(xiàn)場后,要先搶救傷者,然后對事故現(xiàn)場進行勘驗檢查。對未逃逸的交通事故,而且不需要檢驗鑒定的,公安交通管理部門應當在10日內(nèi)做出交通事故責任認定書,對需要檢驗鑒定的,應當在5日內(nèi)進行檢驗鑒定,然后做出認定書。 三.投保人到保險公司辦理理賠手續(xù),應攜帶行駛證,保險合同以事故責任認定書等相關證件。保險公司應在48小時內(nèi)對車輛進行定損,投保人在車輛沒有定損之前不能修理車輛。保險公司應該出具車輛定損清單,明確更換配件,修復車輛的費用和工時。 四投保人如對上述清單無爭議即簽字生效,作為保險公司理賠的依據(jù)。如果有爭議則可以拒絕簽字。在投保人對定損清單沒有爭議的情況下,投保人可以修復車輛,并按以下程序進行理賠。 1.投保人將修理廠的發(fā)票,明細清單,定損單,行駛證,保險合同交給保險公司。 2.與保險公司達成協(xié)議之后,保險公司應在十日內(nèi)支付保險賠償金。如保險公司認為投保人提供的材料不完整,應在兩個月內(nèi)按可鑒定的最低額先行賠付。 3.領取理賠通知單,領取保險金。 4.如果保險公司在兩個月內(nèi)拒絕出個理賠通知單,并在兩個月內(nèi)不予賠償,投保人也可以向保險公司所在地或車輛注冊所在地人民法院提起民事訴訟。 5.保險公司在收到投保人的有關保險事故的證據(jù)材料后,應當向投保人出具證據(jù)清單并簽字蓋章。 6.保險公司出具拒絕理賠通知書。 7.投保人可以向保險公司所在地或車輛注冊所在地的人民法院提起民事訴訟。

張神兵律師

廣東律參律師事務所

通常情況下,發(fā)生了交通事故后,雙方當事人要先報警,通知交警部門來處理,還要給保險公司打電話。接著交警和保險公司對現(xiàn)場進行勘察、確定責任后,提出理賠方案。交警出具道路交通認定書后,雙方就可以協(xié)商理賠。如果當事人之間協(xié)商不成的,可以向法院提交起訴申請。

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