北京市非京籍職工生育保險怎么樣?
該咨詢?yōu)橛脩舫R妴栴},經(jīng)整理發(fā)布,僅供參考學(xué)習(xí)!
我也有類似問題!點擊提問
生育保險(maternityins rance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,用于保障女職工產(chǎn)假期間的基本生活需要;二是生育醫(yī)療待遇,用于保障女職工懷孕、分娩期間以及職工實施節(jié)育手術(shù)時的基本醫(yī)療保健需要。2011年12月,北京市職工生育保險政策做出調(diào)整,北京非京籍職工從2012年起可享生育保險,生育津貼將不低于單位平均工資。職工符合規(guī)定的門診產(chǎn)前檢查費用由生育保險基金實行限額支付,其中,在規(guī)定限額以內(nèi)(含限額)的部分,由生育保險基金按照實際費用支付;超過限額的部份由個人自負(fù),定點醫(yī)療機構(gòu)可直接向個人收取。文件規(guī)定:生育醫(yī)療費有: (一)門診產(chǎn)前檢查醫(yī)療費用限額,標(biāo)準(zhǔn)為500元,其中,首次產(chǎn)檢費用定額185元。 (二)分娩和流(引)產(chǎn)醫(yī)療費用定額標(biāo)準(zhǔn): 1、順產(chǎn):三級醫(yī)院1500元、二級醫(yī)院1200元、一級醫(yī)院980元; 2、助娩產(chǎn):三級醫(yī)院2000元、二級醫(yī)院1600元、一級醫(yī)院1350元; 3、剖宮產(chǎn):三級醫(yī)院3000元、二級醫(yī)院2400元、一級醫(yī)院1980元; 4、符合計劃生育規(guī)定因母嬰原因需終止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù):三級醫(yī)院1500元、二級醫(yī)院1200元、一級醫(yī)院1000元; 5、住院人工流產(chǎn)術(shù):三級醫(yī)院580元、二級醫(yī)院480元、一級醫(yī)院390元; 6、門診人工流產(chǎn)手術(shù):三級醫(yī)院180元、二級醫(yī)院150元、一級醫(yī)院130元。職工符合生育保險規(guī)定的分娩、流(引)產(chǎn)費用低于定額標(biāo)準(zhǔn)90%(含)時,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照實際費用與定點醫(yī)療機構(gòu)進行結(jié)算;醫(yī)療費用高于定額標(biāo)準(zhǔn)90%低于100%(含)時,按定額進行結(jié)算;醫(yī)療費用高于定額標(biāo)準(zhǔn)100%低于150%(含)的部分,個人自負(fù)30%,醫(yī)療機構(gòu)負(fù)擔(dān)30%,生育保險基金支付40%;醫(yī)療費用高于定額標(biāo)準(zhǔn)150%以上的部分,個人自負(fù)30%,剩余部分由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)對定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)年度考核結(jié)果確定支付比例。 (三)產(chǎn)后訪視費單次限額,標(biāo)準(zhǔn)為15元/人次,累計限額30元。另外,生育津貼,是職工繳費基數(shù)除以30,再乘以可以享受的產(chǎn)假時間(常規(guī)產(chǎn)假+難產(chǎn)假+晚育假)。產(chǎn)假期間給報銷是指生育津貼,不給獎金,不違規(guī)。生育保險基金給報銷夠多的了,生小孩大多費用屬于自費的。
對內(nèi)容有疑問,可立即反饋反饋
北京市生育保險費用報銷分四部分:門診產(chǎn)檢費、住院生產(chǎn)費(包括計劃生育手術(shù)費)、生育津貼和晚育津貼。門診產(chǎn)檢費用實行實報實銷,所以要留好產(chǎn)檢時候的收費單據(jù)。生育津貼即為產(chǎn)假工資,相當(dāng)于女職工在生育期間的工資,是由生育保險基金支付的。
生育保險不僅僅是女職工享有的,男職工也可以依法享有生育保險的,購買了社保的男職工如遇到妻子生育的情況,也可以依法報銷生育保險。北京男職工生育保險報銷條件是: 1、產(chǎn)前須連續(xù)上滿9個月生育險,才能享受生育險報銷; 2、產(chǎn)后國家規(guī)定的是寶寶出生的盜搶險之內(nèi)報銷,不過北京多數(shù)企業(yè)要求的是產(chǎn)后提交生育險報銷申請和相關(guān)手續(xù); 3、門診發(fā)生的生育相關(guān)費用由個人先現(xiàn)金墊付,不能使用社??ㄋ⒖ńY(jié)算。報銷材料: 1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件); 2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件); 3、男職工本人身份證(原件及復(fù)印件);報銷時間生育醫(yī)療費,應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費,應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后申辦;計劃生育手術(shù)費用,應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦;男職工假期津貼,應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后申辦。
-
北京生育保險問題
生育保險報銷范圍 (一)生育津貼:生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資,生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由企業(yè)補足。 (二)生育醫(yī)療費用:生育醫(yī)療費用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的醫(yī)療檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥品費。 (三)計劃生育手術(shù)
2020.12.01 201 -
北京生育保險的特點
北京生育保險的特點是,適用范圍為該市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類企業(yè)和與之形成勞動關(guān)系的具有本市常住戶口的職工;繳費對象是職工所在企業(yè);繳費時間是按月繳納。
2020.05.07 129 -
北京退休京籍和非京籍區(qū)別
干部法定退休年齡:男60周歲,女55周歲;參加革命工作年限滿十年,經(jīng)過醫(yī)院證明完全喪失工作能力的退休年齡:男50周歲,女45周歲;因工致殘,經(jīng)過醫(yī)院證明完全喪失工作能力的,可以退休。
2020.04.26 1,889
-
北京市非京籍職工生育保險
生育保險(maternityins rance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟
2022-04-27 15,340 -
北京市非京籍職工生育保險是怎樣的?
生育保險(maternityins rance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟
2022-04-27 15,340 -
北京市非京籍職工生育保險待遇怎么樣?
生育保險(maternityins rance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟
2022-04-19 15,340 -
北京市非京籍職工生育保險怎么報銷?
生育保險(maternityins rance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟
2022-05-10 15,340
-
01:39
北京失業(yè)險怎么申請北京失業(yè)險申請流程如下: 1、搜索北京人力資源和社會保障局官網(wǎng); 2、點擊登錄; 3、完成北京市統(tǒng)一身份認(rèn)證平臺“身份認(rèn)證”; 4、注冊完成后,通過賬號登錄或短信登錄進行登錄; 5、實名認(rèn)證通過后,進行個人業(yè)務(wù)界面 ,可以選擇就業(yè)失業(yè)服務(wù);
1,583 2022.06.22 -
01:15
去北京怎么辦理進京證去北京辦理進京證的流程如下: 1、手機下載北京交警APP后,進入首頁點擊左側(cè)進京證辦理選項; 2、進入注冊登錄頁面,按步驟填寫手機號碼,獲取驗證碼后填寫并勾選同意須知前的方框,再點擊“驗證并登錄”; 3、登錄后點擊頁面中間的“+”,按步驟添
20,333 2022.04.18 -
00:59
北京養(yǎng)老保險繳費標(biāo)準(zhǔn)北京養(yǎng)老保險繳費標(biāo)準(zhǔn)如下:單位繳19%,個人繳8%。領(lǐng)取養(yǎng)老保險待遇需兩個條件:必須到達法定退休年齡,繳費年限必須滿15年及其以上。每個地區(qū)繳納養(yǎng)老保險的基數(shù)不一樣。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,養(yǎng)老保險是國家和社會,根據(jù)一定的法律和法規(guī),為解決勞
5,418 2022.04.17