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保險(xiǎn)欺詐行為的表現(xiàn)形式有哪些?保險(xiǎn)欺詐行為的表現(xiàn)形式是怎樣的?

2023-05-28 21:04

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保險(xiǎn)欺詐行為的后果十分嚴(yán)重,其表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜。從發(fā)生的主體來(lái)看,有投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)受益人所為;有保險(xiǎn)代理公司、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司等中介組織所為;還有保險(xiǎn)從業(yè)人員自身的欺詐行為。從操作環(huán)節(jié)來(lái)看,有投保之前就已精心策劃的,這類(lèi)情況往往伴隨刑事案件的發(fā)生;更多的則是事前沒(méi)有主觀蓄謀,而在出險(xiǎn)后以偽造事故現(xiàn)場(chǎng)、偽造證明等手段獲得超額或本不該獲得的賠款。從手段來(lái)看,有故意隱瞞標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn),不如實(shí)告知的;有故意制造風(fēng)險(xiǎn)事故損失的;有故意擴(kuò)大損失程度的;有故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,謊稱(chēng)損失的;有偽造、編造保險(xiǎn)事故單證,不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍也要索賠的等等。

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保險(xiǎn)欺詐的表現(xiàn)形式主要有以下五種: (1)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,騙取保險(xiǎn)金。 (2)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度,騙取保險(xiǎn)金。 (3)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金。 (4)投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金。 (5)投保人、受益人故意造成被投保人的死亡、傷殘或者疾病,騙取保險(xiǎn)金。

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表現(xiàn)形式有:故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,騙取保險(xiǎn)金;對(duì)事故進(jìn)行編造虛假,騙取保險(xiǎn)金;編造沒(méi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金;故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金;故意造成被投保人的死亡、傷殘,騙取保險(xiǎn)金。

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