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交通事故發(fā)生時如何向保險公司索賠

2023-07-27 09:49

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一、發(fā)生交通事故向保險公司索賠 (一)一方全責,一方無責事故當事人駕駛事故車輛共同到全責方保險公司辦理理賠手續(xù)。全責方保險公司負責雙方車輛的查勘定損,并按有關規(guī)定進行賠付。無責方損失在2000元以下部分由全責方交強險進行賠付;超過2000元的部分,通過全責方的商業(yè)三者險進行賠付。全責方未投保商業(yè)三者險的,由全責方當事人自行承擔。 (二)雙方同等責任 1、雙方可就近到任何一方保險公司辦理定損。 2、受理方保險公司應無條件為事故雙方車輛查勘定損,并向事故當事人出具雙方車輛的查勘報告、估損單以及保險公司所需的理賠資料。 3、事故車輛雙方損失均不超過2000元的,雙方可以根據(jù)受理方保險公司出具的查勘報告和估損單,通過交強險到各自的保險公司進行索賠。 4、事故車輛任何一方損失超過2000元的,受理方保險公司應通知對方保險公司共同查勘。2000元以內(nèi)部分,由各自公司在交強險限額內(nèi)賠償;超過2000元的部分,根據(jù)事故責任在商業(yè)保險責任范圍內(nèi)按比例賠償,未投保商業(yè)保險的由當事人按事故責任比例賠償。二、發(fā)生交通事故怎么索賠第一步交通事故報賠:發(fā)生交通事故后,應妥善保護好現(xiàn)場,并及時向保險公司報案,路面事故同時還要報請交通部門處理,非路面交通事故(如車輛因駕駛原因撞在樹或墻上),應由安委會出具證明材料。第二步交通事故核定: 1、保險公司接到報案后,會派人到現(xiàn)場勘察或到交通部門了解出險情況,同時對車輛進行定損,估算合理費用,并通知車主到保險公司指定的修理廠處理事故車輛。如車主要求自行修理,應辦理自修手續(xù),修理費如超出定損費用,將由車主自行支付超出部分的費用。 2、對第三者責任的索賠,還應由保險公司對賠償金額依法確定,并依據(jù)投保金額予以賠付。對于保戶與第三者私下談定的賠償金額,保險公司可拒絕賠付。第三步賠付規(guī)定:全部損失 1、保險車輛發(fā)生全部損失后,如果保險金額等于或低于出險當時的實際價值,將按保險金額賠償。 2、保險車輛發(fā)生全損后,如果保險金額高于出險當時的實際價值,將按出險時的實際價值賠償。第四步交通事故部分損失 1、保險車輛局部受損失,其保險金額達到承保時的實際價值,無論保險金額是否低于出險的實際價值,發(fā)生部分損失均按照實際修理費用賠償;保險車輛的保險金額低于承保的實際價值,發(fā)生部分損失按照保險金額與出險時的實際價值比例賠償修理費用。 2、保險車輛損失最高賠償額以保險金額為限。 3、保險車輛按全部損失賠償或部分損失一次賠款等于保險金額全數(shù)時,車輛損失的保險責任即行終止,但保險車輛在保險有效期時,不論發(fā)生一次或多次保險責任范圍內(nèi)的損失或費用支出,只要每次賠償未達到保險金額,其保險責任依然有效。 4、保險車輛發(fā)生保險事故遭受全損后的殘余部分,應協(xié)商作價歸被保險人,并在賠償中扣除。第五步交通事故賠付時間在車輛修復或自交通事故處理結(jié)案之日起三個月之內(nèi),保戶應持保險單、事故處理證明、事故調(diào)解書、修理清單及其他有關證明到保險公司領取賠償金。如與保險公司發(fā)生爭議不能達成協(xié)議,可向經(jīng)濟合同仲裁機關申請仲裁或向人民法院提起訴訟。

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一般情況下,保險事故發(fā)生后,當事人除了要向公安交警部門報案外,還要在48小時內(nèi)向保險公司報案。先弄清保險索賠條件,再作為被保險人向保險公司索賠。事故車必須同時具備以下條件:1、是投保車輛的損失;2、在保險責任范圍內(nèi)的損失;3、不屬于除外責任;4、屬于必要的合理費用。

劉偉長律師

廣東天穗律師事務所

發(fā)生交通事故向保險公司索賠程序: 1、由交警作出交通事故責任認定書; 2、受害人向保險公司提出申請和提交索賠材料; 3、保險公司對現(xiàn)場進行勘查,對提交的材料進行檢驗; 4、保險公司定損估價,計算和審核賠款; 5、行為人領取賠款。

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