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車禍報銷時醫(yī)保怎么報銷

2023-02-02 13:54

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2023-02-02回復

雙方交通事故及單方機動車事故中受傷的城鄉(xiāng)醫(yī)保參保人員報銷醫(yī)藥費需提供的材料 1、住院發(fā)票原件 2、住院費用清單 3、出院記錄(小結)復印件 4、交警部門出具的交通事故認定書 5、經法院判決或民事調解的,還需提供判決書或民事調解協(xié)議 6、如傷者本人駕駛機動車受傷,需提供有效的機動車駕駛證行駛證復印件 7、由戶口所在地村或社區(qū)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)提供的意外傷害證明 8、初診記錄 9、本人身份證復印件

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章法律師

廣東律參律師事務所

實際中,受害人車禍受傷后,已經用醫(yī)保報銷醫(yī)療費后,是否可以繼續(xù)主張保險理賠,其實并無明確統(tǒng)一的做法。不過,實踐中,對于受害人已報銷的醫(yī)療費,保險公司仍應賠償。理由是,報銷的部分是當事人參加醫(yī)療保險或者其他途徑獲得的合法收益,法律并不禁止受害人在合法取得后再向侵權人索賠,而且也未加重保險公司的賠償責任。

張神兵律師

廣東律參律師事務所

一般情況下,醫(yī)保對于交通事故,也就是車禍引發(fā)的醫(yī)療費用是不提供報銷的,這部分醫(yī)療費用應該由肇事方負責賠償,不由醫(yī)保承擔。不過有兩種情況,醫(yī)療保險可以報銷。 1.應該由肇事方負責賠償,但無法確定肇事方或者肇事方逃逸,那么先由醫(yī)療保險報銷,后醫(yī)?;鹩袡嗬蛘厥路阶坊貓箐N金額。 2.參保人發(fā)生車禍,責任在自己,沒有任何肇事方,這種情況下產生的醫(yī)療費用,醫(yī)療保險必須報銷。

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