交通事故中保險公司墊付傷者醫(yī)療費(fèi)的流程
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發(fā)生交通事故保險公司墊付醫(yī)療費(fèi)情形，一、發(fā)生交通事故保險公司墊付醫(yī)療費(fèi)情形 (一)符合《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第二十二條規(guī)定的情形; (二)接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門要求墊付的通知書; (三)受害人必須搶救，且搶救費(fèi)用已經(jīng)發(fā)生，搶救醫(yī)院提供了搶救費(fèi)用單據(jù)和明細(xì)項目; (四)不屬于應(yīng)由道路交通事故社會救助基金墊付的搶救費(fèi)用。自收到交警部門出具的書面墊付通知、傷者病歷/診斷證明、搶救費(fèi)用單據(jù)和明細(xì)之日起，及時向搶救受害人的醫(yī)院出具《承諾墊付搶救費(fèi)用擔(dān)保函》，或?qū)|付款項劃轉(zhuǎn)至搶救醫(yī)院在銀行開立的專門賬戶，不進(jìn)行現(xiàn)金墊付。二、交通事故保險公司賠償哪些費(fèi)用《人身損害賠償解釋》在賠償項目方面和賠償標(biāo)準(zhǔn)方面貫徹了全面賠償?shù)脑瓌t。其中賠償項目方面增加了康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)兩項，并用“殘疾賠償金”代替“殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)”。具體體現(xiàn)在《人身損害賠償解釋》第17條、第18條的規(guī)定： (一)受害人遭受人身損害的賠償項目受害人遭受人身損害的賠償項目包括：醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)。 (二)受害人因傷致殘的賠償項目受害人因傷致殘的賠償項目除第1項外還包括：殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)。 (三)受害人死亡的賠償項目受害人死亡的賠償項目包括：除第1項費(fèi)用外，還包括賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。 (四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。
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1、根據(jù)事故初查情況，交警部門認(rèn)為被保險車輛駕駛?cè)藨?yīng)負(fù)有責(zé)任。 2、當(dāng)事人提出先行墊付申請，并提供行駛證、駕駛證、身份證、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、用藥明細(xì)單等憑證。 3、經(jīng)審核通過后，保險公司根據(jù)交管部門提供的事故初查情況或事故責(zé)任認(rèn)定情況，按照不同額度先行墊付。
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2021-12-16 15,340 -
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