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新農(nóng)合新農(nóng)合報銷范圍是多少?

2023-09-10 20:56

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新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、治療費、護(hù)理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費用由個人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的,住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費用可累計報銷。超過起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。

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張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

(1)門診:門診不設(shè)起付線,門診報銷比例不高于25%。設(shè)封頂線為150元。 (2)住院:住院設(shè)起付線,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起付線不低于100元,報銷比例不低于50%;縣級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線不低于200元,報銷比例不低于40%;縣級以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線不低于400元,報銷比例不低于30%,起付線為個人自付部分。詳細(xì)的個人支付部分具體是多少還需要分情況看凡參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員,年度內(nèi)住院醫(yī)藥費用可按規(guī)定的補(bǔ)償比例報銷。住院才能比例報銷,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,報銷比例為70%;縣級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例不低于40%。

羅丹律師

浙江澤大律師事務(wù)所

新農(nóng)合報銷范圍如下:藥品報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等;以藥品報銷為例,a類藥品基本可以報銷,部分B類藥品可以報銷,C類藥品不能報銷;以住院病人報銷為例,住院床位費或門診床位費也可以報銷;所有參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的公民,只要在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診或住院,就可以獲得新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷。

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