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女兒才生醫(yī)??梢詧箐N嗎

2023-09-04 11:45

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青海在線咨詢顧問團(tuán)

2023-09-04回復(fù)

具體情況具體分析,如果你女兒是在新農(nóng)合定點醫(yī)院就診,并且不屬于不列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷的范圍,是可以要求醫(yī)院報銷的。目前以下情況不列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍: (一)非區(qū)內(nèi)定點醫(yī)院門診醫(yī)療費用(特殊病種門診治療費用除外)、未按規(guī)定就醫(yī)、自購藥品所產(chǎn)生的費用; (二)計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫(yī)療費用; (三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術(shù)、康復(fù)性醫(yī)療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用; (四)存在第三方責(zé)任的情況下,發(fā)生人身傷害產(chǎn)生的醫(yī)藥費依法由第三責(zé)任方承擔(dān),如交通事故、醫(yī)療事故、工傷等; (五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產(chǎn)生的醫(yī)藥費; (六)出國或在港、澳、臺地區(qū)期間發(fā)生的醫(yī)療費用; (七)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度規(guī)定不予報銷的藥品和項目; (八)區(qū)醫(yī)管會確定的其他不予報銷的費用。

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張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

新生兒要參加醫(yī)保首先要做參保登記。新生兒的監(jiān)護(hù)人需持新生兒的戶口簿復(fù)印件和一寸新生兒照片,到戶口所在的社區(qū)居委會填寫《市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保登記表》,由經(jīng)辦人員簽名蓋章后,把參保登記表送到市醫(yī)保中心居民科制作社會保障卡,繳納醫(yī)保費。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

能報銷報銷流程: 1、住院時使用新生兒的名字,盡量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字;告知醫(yī)生已參加居民醫(yī)保,盡量使用醫(yī)保報銷目錄內(nèi)藥物和治療方式,少使用自費藥品; 2、新生兒參保后,使用醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)較為方便,倘若沒有參保,報銷程序就相對復(fù)雜,因此應(yīng)盡量避免現(xiàn)金報銷,以減輕個人報送材料、占用資金的負(fù)擔(dān)。確需現(xiàn)金報銷的,需將新生兒的住院發(fā)票、費用明細(xì)單、住院病歷復(fù)印件、監(jiān)護(hù)人身份證復(fù)印件、新生兒出生證明復(fù)印件、新生兒戶口簿(戶主頁、索引頁、新生兒個人頁)復(fù)印件交所在區(qū)醫(yī)保辦; 3、參保后新生兒需住院的,須在住院時持“住院證”到參保的人力資源社會保障服務(wù)中心開具無卡證明,并交至醫(yī)院醫(yī)保辦,住院時憑無卡證明辦理住院手續(xù)。出院結(jié)算時,使用醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)結(jié)算,只支付個人自負(fù)部分; 4、詳情還是咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫2块T,一般來講如果社保金已經(jīng)繳納只是社??]有發(fā)下來,住院費是應(yīng)該報銷的。

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