協(xié)議免責(zé)，是指當(dāng)事雙方協(xié)商一致，達(dá)成免除一方或者雙方責(zé)任的結(jié)果的行為。是當(dāng)事人意思自治的表現(xiàn)。在我國(guó)，協(xié)議免責(zé)并不適用于所有的責(zé)任范圍，一般僅限于民事和行政責(zé)任。刑事責(zé)任不能協(xié)議免除。同時(shí)免責(zé)條款不能違背與我國(guó)現(xiàn)行的法律法規(guī)中的強(qiáng)制性規(guī)定。

免責(zé)協(xié)議書(shū) 甲方：XXX身份證號(hào)：XXXXXXXXXXX 乙方：XXX身份證號(hào)：XXXXXXXXXXX 現(xiàn)對(duì)XXXX年XX月XX日XX事宜進(jìn)行協(xié)商，就此賠償事宜，本著平等、自愿、公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議： 一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)___元。 二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)。 三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)要求。 四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。此協(xié)議為相關(guān)責(zé)任的豁免，權(quán)利的放棄，永遠(yuǎn)免除此次事宜的賠償及法律連帶責(zé)任。以后因這次賠償事故的結(jié)果由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。 五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。 六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。 七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。 八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。 甲方(簽字)蓋章： XXXX年 XX月 XX日 乙方(簽字)蓋章： XXXX年 XX月 XX日