麥默通手術(shù)違法嗎?
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律師解答 麥默通手術(shù)沒有納入醫(yī)保。做麥默通手術(shù)不能報銷,治療乳腺疾病則可以報銷。而報銷多少,按比例進(jìn)行的,一般在扣除自費(fèi)項目后70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān)。
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。 《中華人民共和國社會保險法》第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。 社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
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麥默通手術(shù)沒有納入醫(yī)保。根據(jù)規(guī)定,做乳腺微創(chuàng)手術(shù),比如麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)是不能報銷的,但,如果治療乳腺纖維瘤這樣的乳腺疾病則是可以報銷的。換句話說,做麥默通不能報銷,治療乳腺疾病則可以報銷。而報銷多少,一般在扣除自費(fèi)項目后70%左右浮動。其報銷的多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān)。
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