什么是特種疾病保險？
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某些特殊的疾病往往給病人帶來的是災(zāi)難性的費用支付，一般居民家庭難以承受。例如癌癥、心臟疾病等。所以，人們通常要求這種保單的保險金額比較大，以足夠支付其產(chǎn)生的各種費用。為保戶提供保障的重大疾病，可以是單項，如惡性腫瘤，甚至是惡性腫瘤中某幾種癌癥;亦可以是多項，把約定的幾種重大疾病一一列舉，如惡性腫瘤，心肌梗塞、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、腦中風(fēng)及冠狀動脈搭橋手術(shù)等等。一旦在保險單生效之日起180天后，被保險人經(jīng)一定級別的醫(yī)院診斷患有保單約定的重大疾病的，可向保險公司申請給付全數(shù)的保險金額，保險責(zé)任即行終止。
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報銷比例：在門診發(fā)生的“特殊病種”費用視同住院按住院比例報銷并且可以與普通住院的費用累積起付線。特殊病種結(jié)算周期為360天，360天內(nèi)只收一次起付線1300元(此處為北京標(biāo)準(zhǔn))，包括在本人定點醫(yī)療機構(gòu)普通住院也不再收起付線，最高報銷上限是30萬。
參加基本醫(yī)療保險和住院基本醫(yī)療保險的人員發(fā)生的專項門診費用按下列辦法結(jié)算。 （一）下列經(jīng)二級醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)共同認(rèn)定的慢性病和特殊病的門診費用暫定為專項門診費用： 1、慢性病：糖尿病、高血壓、慢性乙型活動性肝炎、精神病、嚴(yán)重慢性腎功能不全、甲亢、甲減、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、再生障礙性貧血、紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、帕金森氏綜合癥、慢性阻塞性肺氣腫。 2、特殊?。悍亲≡簮盒阅[瘤放療、化療。 （二）凡有專項門診費用的參保人員，個人賬戶或相當(dāng)于個人賬戶的資金用完后，實行封頂和按比例報銷的辦法。一種慢性病全年可結(jié)算費用的封頂線為2000元，同時患有兩種以上慢性病的封頂線為4000元，由統(tǒng)籌基金分別按在職、退休人員支付60%和75%；特殊病的封頂線為4000元，由統(tǒng)籌基金分別按在職、退休人員支付70%和85%。 （三）患有上述慢性病以外的慢性疾病，連續(xù)兩年門診可結(jié)算費用超過2000元以上的，且需要長期服藥的人員，經(jīng)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)核實后，可參照列舉的慢性病結(jié)報。慢性病認(rèn)定申請需攜帶醫(yī)?？ɑ蛘呱矸葑C到縣人力資源和社會保障局醫(yī)保中心領(lǐng)取慢性病體檢表
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特種病例醫(yī)療保險怎么辦理參保人員（職工參?；蛘呔用駞⒈＃┌l(fā)生的醫(yī)療費用在大病醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付報銷范圍內(nèi)的，須由企業(yè)將職工的相關(guān)材料交由社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理支付報銷手續(xù)，或者由居民直接提交社保經(jīng)辦機構(gòu)。參保人員要持 二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)出具的“特殊病種診斷證明”，到本人
2020.12.24 1,040 -
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險特殊病種門診病種范圍特殊病種包括：1.惡性腫瘤門診康復(fù)治療、惡性腫瘤門診放療及化療；2.慢性腎功能衰竭(門診透析治療)3.肝臟、腎臟、心臟、造血干細(xì)胞移植術(shù)后的抗排異治療；4.高血壓病期(有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一)；5.糖尿病(合并感染或有心、腎、眼、神經(jīng)病
2020.01.03 835 -
重大疾病保險的種類有哪些重大疾病保險有以下分類： 1、按保險期限劃分，可以分為：定期保險重疾保障、終身重大疾病保險； 2、按給付形態(tài)劃分，可以分為：額外給付保險、提前給付保險。
2020.01.13 549
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什么是特種病
1、國家沒有明文規(guī)定特種病種類，地方根據(jù)的種類制定特種病的種類。2、如新型農(nóng)村醫(yī)療保險的特種病有19種，城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險特種病成人有15種，兒童有5種。3、職工沒有規(guī)定特種病種類，只有高額醫(yī)療保險
2022-09-13 15,340 -
什么是重大疾病保險
重大疾病保險又簡稱為重疾險，它是指當(dāng)被保險人在保險期間內(nèi)發(fā)生保險合同約定的疾病、達(dá)到約定的疾病狀態(tài)或?qū)嵤┝思s定的手術(shù)時,給付保險金的健康保險產(chǎn)品。重大疾病保險的根本目的是為病情嚴(yán)重、花費巨大的疾病治療
2023-04-12 15,340 -
特種病保險報銷比例
報銷比例：在門診發(fā)生的“特殊病種”費用視同住院按住院比例報銷并且可以與普通住院的費用累積起付線。特殊病種結(jié)算周期為360天，360天內(nèi)只收一次起付線1300元(此處為北京標(biāo)準(zhǔn))，包括在本人定點醫(yī)療機構(gòu)
2021-12-17 15,340 -
低保是哪28種疾病
低保是政府救助困難弱勢群體的有效措施，是以家庭為單位進行的。只要你的家庭成員總收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ暇€，就可以享受低保待遇。方法： 1、到戶籍所在地的社區(qū)居委會提出申請，填寫相關(guān)表格（無須特別申請書
2022-10-26 15,340
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六種疾病不能羈押是什么我國刑法中并無明確規(guī)定六種疾病不能羈押。但是，對于以下情形之一的犯罪嫌疑人或被告人，可以采取監(jiān)視居住或者取保候?qū)彽霓k法： 1、犯罪嫌疑人或被告人患有嚴(yán)重疾病，喪失生活自理能力的情形； 2、正在懷孕或者正處于哺乳期內(nèi)的婦女； 3、特殊案件需要
2,059 2022.04.17 -
01:16
社保里面的大病險保什么社保里面的大病險保的范圍如下：多種的惡性腫瘤，血液系統(tǒng)的白血病、再生障礙性貧血、先天性心臟病、急性心肌梗死，腦血管病變?nèi)缒X梗塞、腦出血等嚴(yán)重后遺癥，還會有嚴(yán)重的燒傷或者深度昏迷、器官移植術(shù)等情況。具體的疾病種類應(yīng)該去咨詢所在的當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險機
2,660 2022.04.17 -
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五險是哪五種保險一金是哪一金五險一金是指養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險，以及住房公積金。用人單位招用勞動者后，應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)為勞動者辦理社會保險登記，為勞動者購買養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險，未按照規(guī)定購買社會保險的，勞動行政部門
3,219 2022.05.11
