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交通事故醫(yī)療報銷流程是什么?

2021-03-30 11:33

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專業(yè)分析:

保險公司有賠償限額。保險公司賠償?shù)南揞~。雙方協(xié)商,由車主陪同到保險公司核算賠償數(shù)額,由保險公司在強險范圍內(nèi)承擔交通事故賠償責任,醫(yī)療費賠償額為:1萬元,傷亡賠償限額為11萬元,財產(chǎn)賠償限額為2000元,如果肇事車輛由第三者責任險的,在第三者責任險范圍內(nèi)賠償;不足的部分由肇事車主根據(jù)責任比例承擔。 交強險報銷醫(yī)藥費,機動車在道路交通事故中有責任的,醫(yī)療費用的賠償限額是:8,000元人民幣。機動車在道路交通事故中無責任的,醫(yī)療費用賠償限額是:1,600元人民幣。

法律依據(jù):

《中華人民共和國保險法》 第二十三條保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應(yīng)當及時作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。

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交通事故不屬于醫(yī)保報銷的范圍,一般是由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,由有過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。但有以下種情況可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費: 一、在交通事故中自己承擔一部分責任,自己承擔責任的醫(yī)療費可以醫(yī)保中報銷。 二、醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

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醫(yī)療報銷流程:1、想用醫(yī)保報銷,醫(yī)??ǖ某挚ㄈ艘欢ㄊ亲约海?、拿著掛號單去看病科室看病,醫(yī)生會開藥,拿著醫(yī)生的藥方繳費單去繳費;3、到醫(yī)院的繳費窗口,結(jié)算相應(yīng)的費用,然后自己付賬,有的不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi),必須自費。

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