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大病統籌的報銷范圍有哪些

2023-03-29 21:56

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2023-03-29回復

專業(yè)分析:

一、大病醫(yī)療保險范圍包括哪些疾病? 有些城市大病醫(yī)療保險所保障的大病,不是按照病種,而是按照居民個人花費界定的。比如北京,只有“符合北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍的費用,在基本醫(yī)療保險報銷后”的高額費用,才納入北京市城鄉(xiāng)居民大病保險支付范圍,進行“二次報銷”。無論是按病種,還是按費用,都指向了一點,那就是“符合居民基本醫(yī)療保險報銷范圍”。 而新農合大病醫(yī)療保險將農村兒童白血病、兒童先天性心臟病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、耐多藥肺結核、艾滋病機會感染、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20類重大疾病納入保障范圍。

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職工大病醫(yī)療保險報銷范圍主要包括以下幾點: 1、惡性腫瘤治療:惡性腫瘤放射治療、包括惡性腫瘤化學治療、介入抗腫瘤治療、同位素抗腫瘤治療以及中醫(yī)藥抗腫瘤治療 2、精神類大病治療:精神分裂癥、癲癇伴發(fā)精神障礙、強迫癥、躁狂癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病、抑郁癥 3、重癥尿毒癥門診血透、腹透治療 4、腎移植后的抗排異治療。

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