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醫(yī)院感染診斷標準

來源：法律編輯整理時間： 2024-08-13 09:50:03 169 人看過

一般來說醫(yī)院感染診斷標準主要包括以下七個方面：
1、無明確潛伏期的感染，入院后48小時發(fā)生的感染。
2、有明確潛伏期的感染，自入院起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染。
3、本次感染直接與上次住院有關(guān)。
4、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染，或已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體的感染。
5、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。
6、由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等感染。
7、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。

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病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范

《病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范》是2017年6月1日實施的一項行業(yè)標準。由國家衛(wèi)生計生委批準發(fā)布。一、如何判斷醫(yī)療事故的發(fā)生1、發(fā)生醫(yī)療事故的主體發(fā)生“醫(yī)療事故”的主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員。這里說的“醫(yī)療機構(gòu)”是指按照1994年2月發(fā)布的《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機構(gòu)。這里所說的“醫(yī)務(wù)人員”是指依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員，如醫(yī)師和護士等，他們必須在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)。2、行為的違法性“醫(yī)療事故”是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)而發(fā)生的事件。目前我國已經(jīng)頒布的醫(yī)療衛(wèi)生管理方面的法律、行政法規(guī)主要有：傳染病防治法及其實施辦法、母嬰保健法及其實施辦法、獻血法、職業(yè)病防治法、藥品管理法、精神藥品管理辦法、麻醉藥品管理辦法、血液制品管理條例、醫(yī)療機構(gòu)管理條例等。衛(wèi)生部門以及相關(guān)部門還制定了一大批部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。這些、

2023-06-23

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醫(yī)院感染
醫(yī)院感染管理工作制度

1、加強業(yè)務(wù)和現(xiàn)代管理知識學習，不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。2、每月一次做好環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，每半年對全院紫外線燈管進行一次監(jiān)測。每季度對全院醫(yī)院感染管理進行一次綜合質(zhì)量考核，其考核結(jié)果納入科室經(jīng)濟管理方案。3、經(jīng)常深入科室了解情況，協(xié)調(diào)科室間醫(yī)院感染各項工作，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，及時解決。4、對醫(yī)院感染暴發(fā)，及時組織人員進行現(xiàn)場采樣調(diào)查，分析原因，迅速提出切實可行的控制措施，并向院長及主管院長請示匯報。5、有目的、有計劃的開展高危人群、高危因素的調(diào)查，達到有效控制的目的。6、督促檢查一次性醫(yī)療器具的購進和回收處理工作。7、定期將醫(yī)院感染信息反饋到科室，認真落實醫(yī)院感染在職教育計劃，協(xié)助科室逐步落實抗生素的管理措施，定期向臨床提供藥敏結(jié)果。一、醫(yī)院感染管理委員會的職責（一）認真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標準，制定本醫(yī)院預防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標準并監(jiān)督實施

2023-02-21

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醫(yī)院感染
醫(yī)院感染的定義是什么

醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。廣義地講，醫(yī)院感染的對象包括住院病人、醫(yī)院工作人員、門急診就診病人、探視者和病人家屬等，這些人在醫(yī)院的區(qū)域里獲得感染性疾病均可以稱為醫(yī)院感染，但由于就診病人、探視者和病人家屬在醫(yī)院的時間短暫，獲得感染的因素多而復雜，常難以確定感染是否來自醫(yī)院，故實際上醫(yī)院感染的對象主要是住院病人和醫(yī)院工作人員。一、發(fā)病原因任何感染都是致病微生物與宿主在一定條件下相互作用而發(fā)生的一種病理過程。醫(yī)院感染也不例外，一方面，病原體尋找一切機會和途徑侵入人體，并在其生長、繁殖過程中排出代謝產(chǎn)物，損害宿主的細胞和組織；另一方面，人體啟動其各種免疫防御機制，力圖將侵入的病原體殺滅，將其連同毒性產(chǎn)物排出體外。兩者力量的強弱和增減，決定

2023-04-04

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醫(yī)院感染
醫(yī)院感染的預防與控制

一、醫(yī)院感染預防與控制1、加強醫(yī)院感染的管理；2、加強感染源的管理；3、開展醫(yī)院感染的監(jiān)測；4、加強臨床抗菌藥物的管理；5、加強醫(yī)院消毒滅菌的監(jiān)督管理；6、加強醫(yī)務(wù)人員手的清潔與消毒；7、加強醫(yī)院衛(wèi)生學監(jiān)測；8、加強醫(yī)源性傳播因素的監(jiān)測與管理；9、嚴格探視與陪護制度；10、加強臨床使用一次性無菌醫(yī)療用品的管理；11、加強重點部門、重點環(huán)節(jié)、高危人群與主要感染部位的醫(yī)院感染管理；12、對易感人群實行保護性隔離；13、及時總結(jié)與反饋臨床上分離的病原體及其對抗菌藥物的敏感性；14、開展醫(yī)院感染的宣傳教育。二、醫(yī)院感染的促發(fā)因素1、主觀因素醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染及其危害性認識不足；不能嚴格地執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度；醫(yī)院規(guī)章制度不全，致使感染源傳播。此外，缺乏對消毒滅菌效果的有效監(jiān)測，不能有效地控制醫(yī)院感染的發(fā)生。2、客觀因素隨著醫(yī)學的發(fā)展，醫(yī)療活動中侵入性操作越來越多，如動靜脈插管、泌尿系導管

2023-02-15

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醫(yī)院感染
醫(yī)院是否應(yīng)該為院內(nèi)感染負責？

醫(yī)院內(nèi)感染可以申請進行醫(yī)療事故鑒定，只要鑒定出結(jié)果是院方疏忽導致感染，您可以索要賠償?？h級以上地方啊人民政府衛(wèi)生行政部門未按照本辦法的規(guī)定履行監(jiān)督管理和對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的報告、調(diào)查處理職責，造成嚴重后果的，對衛(wèi)生行政主管部門主要負責人、直接責任人和相關(guān)責任人予以降級或者撤職的行政處分。醫(yī)院內(nèi)感染糾紛患者在住院期間，因醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)療行為所引起的細菌、病毒等生物性感染。包括內(nèi)源性感染和外源性感染兩類。前者指來自患者機體內(nèi)部，因長期受腫瘤等疾病影響使患者自身抵抗力下降引起的；后者由于非患者病體原因引起的?！吨腥A人民共和國傳染病防治法》第六十九條醫(yī)療機構(gòu)違反本法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正，通報批評，給予警告；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員，依法給予降級、撤職、開除的處分，并可以依法吊銷有關(guān)責任人員的執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成

2023-07-04

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醫(yī)院感染
醫(yī)院感染管理制度規(guī)定（2019）

一、建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織；二、醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開；三、依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施；四、醫(yī)院感染管理科定期對環(huán)境衛(wèi)生、微生物污染、固體廢物、消毒滅菌、污水處理等進行抽樣調(diào)查與檢測，定期進行院內(nèi)感染發(fā)病率和抗生素使用情況調(diào)查；五、定期對全院各科消毒隔離情況進行檢查，對醫(yī)務(wù)人員的消毒隔離技術(shù)進行考核；六、組織全體醫(yī)務(wù)人員進行控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓考核；七、科室應(yīng)當指定醫(yī)師或護士專職或兼職負責科室醫(yī)院感染工作，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋并積極改進；八、認真做好各項監(jiān)測工作，嚴格控制院內(nèi)感染發(fā)生，做到監(jiān)測與控制相結(jié)合。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行哪些職責對有關(guān)預防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導；對醫(yī)院

2023-07-06

125人看過
醫(yī)院感染
哪些情況下屬于醫(yī)院感染

一、醫(yī)院感染的定義醫(yī)院感染是指病人或工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得并產(chǎn)生臨床癥狀的感染。由于感染有一定的潛伏期，因此醫(yī)院感染也包括在醫(yī)院內(nèi)感染而在出院后才發(fā)病的病人。二、醫(yī)院感染的分類根據(jù)感染來源不同，醫(yī)院感染分為：（一）內(nèi)源性感染（自身感染）指免疫機能低下病人由自身正常菌群引起的感染。即病人在發(fā)生醫(yī)院感染之前已是病原攜帶者，當機體抵抗力降低時引起自身感染。（二）外源性感染指由環(huán)境他人處帶來的外襲菌群引起的感染。包括：1、交叉感染在醫(yī)院內(nèi)或他人處（病人、帶菌者、工作人員、探視者、陪護者）獲得而引起的直接感染。2、環(huán)境感染由污染的環(huán)境（空氣、水、醫(yī)療用具及其它物品）造成的感染。如由于手術(shù)室、空氣污染造成病人術(shù)后切口感染，注射器滅菌不嚴格引起的乙型肝炎流行等。三、哪些情況下屬于醫(yī)院感染（一）肺部感染肺部感染常發(fā)生在一些慢性嚴重影響病人防御機制的疾病，如癌、白血病、慢性阻塞性肺炎，或行氣管切開術(shù)、安置氣管

2023-04-14

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誤診
醫(yī)院片子診斷錯誤算不算誤診

醫(yī)院片子診斷錯誤，造成患者損害了是屬于誤診的，應(yīng)當要求醫(yī)生說明情況，并可以索要一定的賠償。誤診，即醫(yī)務(wù)人員由于觀察檢查不周，不認真不仔細，導致漏診或給出錯誤的診斷。診斷的目的在于確定疾病的本質(zhì)，并隨之選擇有針對性的及時治療，使病情能夠向好的方面轉(zhuǎn)歸。因此把不正確的診斷看作是錯誤的，把不及時、不全面的診斷也同樣看作是錯誤的。一、誤診是不是醫(yī)療事故診斷方面的過失，即誤診和錯診。正確的治療首先取決于正確的診斷，錯診勢必發(fā)生錯誤的治療，輕則延誤對患者的治療時機，重則造成死亡或病殘。在醫(yī)療糾紛案件中，結(jié)合法醫(yī)學鑒定及尸體解剖結(jié)果證實，臨床診斷的誤診者并非少見，但誤診不一定都是醫(yī)療事故。如前所述，限于各方面的客觀因素，如疾病的早期癥狀不明顯，特殊而又復雜少見的疾病難于適時明確診斷；因醫(yī)療技術(shù)水平，設(shè)備條件的限制等都可能發(fā)生誤診，這些都不能籠統(tǒng)地認為是診斷方面的過失。通過尸體的解剖和病理學檢查證明，臨床

2023-02-26

147人看過

鑒定結(jié)論
診斷不準確醫(yī)院被判賠錢4萬多

一名未滿兩歲的女孩摔傷后被父母送到雙流某醫(yī)院治療，8個月后，重慶醫(yī)科大學兒童醫(yī)院診斷，小女孩右手為陳舊性孟式骨折，并被鑒定為九級傷殘。小女孩父母作為法定代理人，以小女孩的名義將雙流某醫(yī)院起訴到法庭，要求賠償經(jīng)濟損失75931元、精神撫慰金1萬元。雙流縣法院審理后認為雙流縣醫(yī)院診斷不準確，與小女孩傷殘有因果關(guān)系，對小女孩的損害承擔主要責任，昨日一審判決醫(yī)院賠償醫(yī)療費等44143元，精神撫慰金2000元。女孩摔傷醫(yī)院診斷無骨折2004年11月4日，未滿兩歲的小女孩小可(化名)不幸摔傷。小可的父母親立即將她抱到雙流縣城某醫(yī)院檢查治療。醫(yī)院經(jīng)過臨床檢查和X光透視后稱，右手未見骨折，右肘軟組織挫傷，右尺橈關(guān)節(jié)輕微分離。醫(yī)生為小可進行了中醫(yī)方法捏合復位，并用中藥外敷、固定。經(jīng)過幾次門診治療，小可腫痛癥狀消除。2004年11月10日，小可的媽媽任女士到保險公司申請賠付，醫(yī)院向任女士出具了病情證明書，證明

2023-06-08

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醫(yī)療損害責任
醫(yī)院感染引起醫(yī)療損害責任認定

1、醫(yī)院內(nèi)感染：寄殖于胃腸道的細菌或褥瘡病原菌污染尿道口后，可借助導尿管侵入膀胱或通過導尿管和尿道粘膜間的薄層液體達膀胱，通過導尿管腔是細菌入侵的最常見途徑，細菌在污染導尿管，引流管和尿液收集器后進入導尿管腔，由工作人員的手造成的保留導尿管系統(tǒng)交叉污染在散播細菌感染中起著重要作用，此外，細菌尚可通過污染的沖洗液和各種藥物溶液，未嚴格消毒的膀胱鏡等進入尿路，一次導尿后發(fā)生菌尿癥的機會為1％～5％，放置保留導尿管而無閉式消毒收集裝置者，48h后菌尿癥可見于90％的病人；有閉式消毒收集裝置者，菌尿癥僅見于20％～25％的病人，感染發(fā)生率隨導尿管放置時間而增加，每放置一天出現(xiàn)菌尿癥的機會為5％～10％，放置2周后50％以上的患者將發(fā)生感染。2、皮膚感染醫(yī)院內(nèi)皮膚感染占全部醫(yī)院內(nèi)感染的5％左右，包括金葡菌所致的膿皮病，癤病，膿皰瘡等，溶血性鏈球菌膿皮病以及帶狀皰疹等，金葡菌所致的皮膚感染發(fā)病率較高，

2023-03-16

428人看過
法律綜合知識
醫(yī)生所致院內(nèi)感染怎么處理

鑒于您被確診為新型冠狀病毒感染者，對于前往醫(yī)院接受進一步診治，建議采取以下措施：首先，您可以考慮在家中自我隔離。面對當前我國部分地區(qū)防控策略逐漸放松的情況，居家隔離已經(jīng)足夠滿足基本需求，而在此過程中，您應(yīng)當高度關(guān)注自己的體溫和身體狀況，確認有無諸如發(fā)熱、咳嗽、疲勞等新型冠狀病毒感染的典型表現(xiàn)。其次，在隔離期間，務(wù)必以臥床靜養(yǎng)為主，多喝開水，確保體內(nèi)電解質(zhì)達到平衡狀態(tài)。并做好充分的營養(yǎng)支撐治療，保證攝入足夠的熱量和蛋白質(zhì)，同時也應(yīng)注重飲食結(jié)構(gòu)的合理性以及睡眠質(zhì)量的穩(wěn)定，并適時與親朋好友開展交流，以便舒緩過度緊繃的情緒壓力。最后，若在居家隔離期間發(fā)生較為嚴重的發(fā)熱、疲勞、渾身酸痛、腹痛腹瀉、嗅覺和味覺減退等情況，且經(jīng)過醫(yī)生指導服用布洛芬膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物后緩解效果不佳，那么建議您盡快前往醫(yī)院的傳染病專科就診，以免錯失治療良機。除此之外，定期開窗換氣、將個人用品如衣物、毛巾、床單等與其他

2024-08-09

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工傷傷殘等級
工傷診斷：醫(yī)院如何確認？

工傷殘職工在醫(yī)療終結(jié)后，需要攜帶相關(guān)資料到當?shù)厣绫C構(gòu)申請傷殘等級評定。鑒定者需要攜帶醫(yī)療機構(gòu)出具的傷、病、殘診斷證明，以及職工傷病殘勞動鑒定審批表。進行鑒定的時間每周一、二、三、五。工傷殘職工在醫(yī)療終結(jié)后,需要攜帶相關(guān)資料到當?shù)厣绫C構(gòu)申請傷殘等級評定。鑒定者需要攜帶醫(yī)療機構(gòu)出具的傷、病、殘診斷證明,例如病歷、出院證明、CT片、化驗單、心電圖等診斷材料,以及職工傷病殘勞動鑒定審批表。進行鑒定的時間每周一、二、三、五。工傷傷殘等級評定：需要哪些資料？根據(jù)《工傷保險條例》第二十二條規(guī)定，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為傷殘情況需要評定傷殘等級的，需要提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。因此，工傷職工或者其近親屬需要提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料，才能進行工傷傷殘等級評定。工傷殘職工在醫(yī)療終結(jié)后，需到當?shù)厣绫C構(gòu)申請傷殘等級評定。鑒定需提供醫(yī)療機構(gòu)出具的傷、病、

2023-08-27

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醫(yī)院診斷錯誤能投訴嗎

可以的。1、及時保留證據(jù)醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患者及家屬應(yīng)及時向醫(yī)療單位或其主管部門投訴，提出查處要求，在此過程中，及時要求行為人及科室主任寫清事情經(jīng)過，并將用過的醫(yī)療器械封存。2、處理過程醫(yī)療單位或其主管部門接到投訴后會立即指派專人妥善保管原始資料，封存有關(guān)醫(yī)療物品，然后主管部門會組織醫(yī)療行政管理部門展開調(diào)查，并形成調(diào)查報告，必要時會報告上級衛(wèi)生行政部門。3、處理后果如系一般醫(yī)療糾紛，在調(diào)查后，則可由醫(yī)務(wù)部與病人協(xié)商解決。如病人或家屬不能接受，則將調(diào)查結(jié)果報醫(yī)療糾紛處理領(lǐng)導小組或醫(yī)療單位領(lǐng)導4、醫(yī)院會將醫(yī)療糾紛處理領(lǐng)導小組或醫(yī)療單位處理意見與病人或家屬商談，爭取協(xié)調(diào)解決如確屬醫(yī)療單位問題。5、如糾紛仍未能解決，建議患者或家屬進行醫(yī)療事故鑒定6、如病人或家屬對一級醫(yī)療事故鑒定委員會的最終鑒定結(jié)論仍然不服，則可訴諸法院患者或患者近親屬自知道或者應(yīng)當知道其身體情況受到損害之日起1年內(nèi)，可以向人民法院

2023-03-16

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法律綜合知識
工傷證診斷與醫(yī)院診斷證明不一致怎么辦

一、工傷證診斷與醫(yī)院診斷證明不一致怎么辦當勞動保障行政部門進行工傷認定之時，對于申請人遞交且符合我國相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書或職業(yè)病診斷鑒定書，將不再進行進一步調(diào)查核實。若此種職業(yè)病診斷證明書或職業(yè)病診斷鑒定書未能滿足國家規(guī)定的規(guī)格及要求，勞動保障行政部門有權(quán)指示出具證據(jù)的相關(guān)機構(gòu)再次提交更為完善的文件。申請職業(yè)病診斷時應(yīng)向診斷機構(gòu)遞交如下所需材料：（1）勞動者的職業(yè)歷程與過往病史；（2）職業(yè)健康監(jiān)護檔案的影印件；（3）職業(yè)健康檢查的詳細結(jié)果；（4）工作場所內(nèi)歷年的職業(yè)病危害因素檢測以及評估資料；（5）診斷機構(gòu)所要求的其他必備相關(guān)材料。用人單位及其下屬機構(gòu)有責任按照診斷機構(gòu)的具體要求，如實地提供所有必須的材料。對無任何職業(yè)病危害接觸歷史或是健康檢查未發(fā)現(xiàn)任何異狀者，診斷機構(gòu)可依據(jù)實際情況決定是否予以受理?！豆ｋU條例》第十八條提出工傷認定申請應(yīng)當提交下列材料：（一）工傷認定申

2024-07-15

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