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上海生育保險報銷所需提供的資料
來源:法律編輯整理 時間: 2023-03-24 08:20:50 244 人看過

1、享受待遇人員的身份證明原件及復(fù)印件;

2、代辦人身份證原件及復(fù)印件;

3、財稅部門印制的加蓋醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)印章的醫(yī)療費用專用收據(jù)或發(fā)票原件;

4、與收據(jù)發(fā)票)金額及日期相符的醫(yī)療費用明細清單原件;

5、加蓋醫(yī)療機構(gòu)印章的疾病診斷證明原件;

6、加蓋醫(yī)療機構(gòu)印章的出院小結(jié)或門診病歷原件及復(fù)印件;

7、計劃生育服務(wù)證或由我市計生部門提供的相關(guān)證明的原件及復(fù)印件;

8、嬰兒出生證原件及復(fù)印件;

9、已領(lǐng)榷就醫(yī)確認憑證》的參保職工還需提供《就醫(yī)確認憑證》原件;

10、享受待遇人員的社會保障卡原件和復(fù)印件。

一、生育保險待遇包括哪些

1、女職工門診產(chǎn)前檢查、分娩、生育并發(fā)癥、計劃生育手術(shù)(包括男職工本人)等發(fā)生的醫(yī)療費用、一次性營養(yǎng)補助費和生育津貼。

2、參保男職工配偶為無業(yè)人員的,生育保險待遇包括門診產(chǎn)前檢查、分娩、流(引)產(chǎn)手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費用。

3、參保女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)救濟金期間的門診產(chǎn)前檢查、分娩、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用及一次性營養(yǎng)補助費。

二、生育保險報銷流程

生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼,向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金報銷的一個程序。

1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;

3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

參保職工在同時具備下列條件時,可按規(guī)定享受生育保險待遇:

(1)符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定;

(2)分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時,用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費滿12個月。

(3)產(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。

(4)申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)。

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    生育保險是勞動者因生育子女導(dǎo)致勞動力中斷,由此從社會獲得物質(zhì)幫助的一種制度,其作用是在職工妊娠、分娩和機體恢復(fù)整個過程中提供身體保健、醫(yī)療服務(wù)及有薪假期,從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的保障。 ... 更多>

    #生育保險
    相關(guān)咨詢
    • 辦理生育保險報銷的流程是什么,女職工報銷生育保險需要提供哪些材料?
      山東在線咨詢 2022-04-09
      生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金報銷的程序。用人單位需要提交的申報材料: 1、社會保險登記表; 2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表; 3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。 生育女職工需要提交的申報材料: 1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件); 2、醫(yī)療
    • 報銷生育保險所需條件
      廣東在線咨詢 2021-09-24
      生育保險的清算條件是參加生育保險的女職工生育期間的生育醫(yī)療費、生育補貼等費用。男職工在配偶生育期間的護理假期津貼,向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金的條件。其基本條件是女職工或男職工配偶符合國家計劃生育政策生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)。
    • 如果生育保險參保員工未及時提供生育保險報銷資料是否可以緩發(fā)工資
      西藏在線咨詢 2022-10-20
      《武漢市女職工勞動保護辦法》第十三條規(guī)定,職工在產(chǎn)假、護理假期間應(yīng)當(dāng)視同出勤,其假期期間的工資由用人單位按照該職工原工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。《武漢市職工生育保險辦法》規(guī)定,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)撥付給用人單位的職工生育津貼、護理假津貼,用人單位必須用于職工在生育、產(chǎn)假、護理假期間內(nèi)應(yīng)當(dāng)享受的工資及福利待遇。撥付的費用低于職工本人工資、福利標(biāo)準(zhǔn)的,其差額由職工所在單位補足;高于職工本人工資、福利標(biāo)準(zhǔn)的,
    • 上海生育保險各地生育保險可以報銷多少?
      江蘇在線咨詢 2022-06-12
      1、生育保險的報銷標(biāo)準(zhǔn)沒有統(tǒng)一規(guī)定,生育險報銷包括醫(yī)療費用和計劃生育手續(xù)費用,報銷比例不同地區(qū)有不同的規(guī)定,一般女方生育險可報75%,男方生育險可報50%,只能報一方; 2、生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)一般為單位上年度職工月平均工資÷30×規(guī)定的假期天數(shù); 3、一次性生育補貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,僅限女方生育保險享受。 生育險報銷水平以當(dāng)?shù)厣绫U邽闇?zhǔn),產(chǎn)假長短還受用人單
    • 寧波生育保險報銷要求男方提供哪些資料?報銷有時間限制嗎?
      天津在線咨詢 2025-01-05
      生育保險報銷需要提供以下資料:1、《結(jié)婚證》原件一份、復(fù)印件兩份;2、《生育服務(wù)證原件》外地戶口參加生育保險的職工,最好提供北京的生育服務(wù)證,如果不能提供,則需要提供外地正規(guī)的生育服務(wù)證一份、復(fù)印件兩份;3、《出生醫(yī)學(xué)證明》原件一份、復(fù)印件兩份;4、《醫(yī)療藍本》原件一份、復(fù)印件兩份;5、醫(yī)院開具的《診斷證明書》原件一份、復(fù)印件兩份;6、所有醫(yī)院的單據(jù)原件;7、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章;8、