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投保意外保險(xiǎn)后遇到車禍還能理賠嗎
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-06-03 09:43:54 432 人看過(guò)

【交通事故】是指車輛在道路上因過(guò)錯(cuò)或者意外造成人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的事件。

【交通事故項(xiàng)目】交通事故賠償項(xiàng)目賠償義務(wù)人(肇事者、保險(xiǎn)公司)給予受害者的賠償所包含的項(xiàng)目,主要包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi);受害人因傷致殘的,殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償;受害人死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用,受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人向人民法院請(qǐng)求賠償精神損害撫慰金

人身意外傷害保險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期內(nèi),因遭受非本意的,外來(lái)的,突然發(fā)生的意外事故,致使身體蒙受傷害而殘廢或死亡時(shí),保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。

那么當(dāng)受害者從交通事故中獲得了交通事故賠償金以后,還能獲得人身意外傷害保險(xiǎn)賠償嗎?律師評(píng):交通事故賠償是可以兼容人身意外傷害保險(xiǎn)賠償?shù)?,即獲得了交通事故賠之后還可以從保險(xiǎn)賠償中獲得賠償,因保險(xiǎn)賠償與交通事故賠償同為賠償而非補(bǔ)償,對(duì)人身?yè)p害適用賠償,遭遇物損適用補(bǔ)償。但在現(xiàn)實(shí)生活實(shí)踐中,保險(xiǎn)公司拒絕理賠大都是依據(jù)《保險(xiǎn)法》中關(guān)于”重復(fù)保險(xiǎn)”的規(guī)定,所謂重復(fù)保險(xiǎn)是指投保人對(duì)同一保險(xiǎn)標(biāo)的、同一保險(xiǎn)利益、同一保險(xiǎn)事故分別向兩個(gè)以上保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)。投保人買多份保險(xiǎn)的,所獲得的保險(xiǎn)金額總數(shù)不能超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值。但人身保險(xiǎn)不受”重復(fù)保險(xiǎn)”的規(guī)定限制,人身保險(xiǎn)合同是以人的壽命和身體為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)合同,人身保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人或者受益人給付保險(xiǎn)金后,不得享有向第三人追償?shù)臋?quán)利。但被保險(xiǎn)人或者受益人仍有權(quán)向第三者請(qǐng)求賠償。這一規(guī)定表明人的生命是無(wú)價(jià)的,以生命和人身為標(biāo)的進(jìn)行投保,投保人不僅可以重復(fù)投保,而且可以獲得兩份以上的保險(xiǎn)賠償金。

《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第四十六條被保險(xiǎn)人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人或者受益人給付保險(xiǎn)金后,不享有向第三者追償?shù)臋?quán)利,但被保險(xiǎn)人或者受益人仍有權(quán)向第三者請(qǐng)求賠償

第五十六條重復(fù)保險(xiǎn)的投保人應(yīng)當(dāng)將重復(fù)保險(xiǎn)的有關(guān)情況通知各保險(xiǎn)人。

重復(fù)保險(xiǎn)的各保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金的總和不得超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值。除合同另有約定外,各保險(xiǎn)人按照其保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)金額總和的比例承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。

重復(fù)保險(xiǎn)的投保人可以就保險(xiǎn)金額總和超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值的部分,請(qǐng)求各保險(xiǎn)人按比例返還保險(xiǎn)費(fèi)。

重復(fù)保險(xiǎn)是指投保人對(duì)同一保險(xiǎn)標(biāo)的、同一保險(xiǎn)利益、同一保險(xiǎn)事故分別與兩個(gè)以上保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,且保險(xiǎn)金額總和超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)

第六十八條人身保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人或者受益人給付保險(xiǎn)金后,不得享有向第三者追償?shù)臋?quán)利。但被保險(xiǎn)人或者受益人仍有權(quán)向第三者請(qǐng)求賠償。

意外險(xiǎn)賠付的條件

人身意外險(xiǎn)賠付條件一:客觀事故

人身意外險(xiǎn)賠付條件最首要的就是事故必須是客觀的,什么意思呢?也就是說(shuō)事故不是因?yàn)橥侗U咦陨碓蛟斐傻?,是不可預(yù)料、不可控制的,并非投保者所愿的,說(shuō)得簡(jiǎn)單點(diǎn),就是我們通常說(shuō)的,事故是外界原因造成的。

人身意外險(xiǎn)賠付條件二:身體傷害是看得見的

人身意外險(xiǎn)要求傷害的是投保者的身體,而且這種傷害應(yīng)該是客觀可見的。被保險(xiǎn)人身體或生命所遭受的傷害是客觀的、看得見的。

人身意外險(xiǎn)賠付條件三:必須在保單規(guī)定范圍內(nèi)

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    2023-04-15
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  • 車禍醫(yī)保報(bào)銷后保險(xiǎn)還賠不
    針對(duì)受害者遭受交通事故傷害之后,其所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)通過(guò)醫(yī)保進(jìn)行了報(bào)銷的情況下,其是否還能夠依法要求保險(xiǎn)公司進(jìn)行進(jìn)一步的理賠問(wèn)題,實(shí)際上目前尚沒(méi)有一個(gè)明確且統(tǒng)一的法律規(guī)定來(lái)指導(dǎo)實(shí)踐操作。然而,從司法實(shí)踐來(lái)看,保險(xiǎn)公司對(duì)于受害人已報(bào)銷的那部分醫(yī)療費(fèi)用,仍然應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的賠償。這主要是因?yàn)?,受害者通過(guò)參與醫(yī)療保險(xiǎn)或是使用其他合法途徑所獲取到的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,本質(zhì)上屬于其自身的合法權(quán)益,而法律亦對(duì)此類合法權(quán)益給予保護(hù)和支持。因此,受害者在合法取得上述權(quán)益之后,再次向侵權(quán)方提出索賠請(qǐng)求,并不違反任何法律規(guī)定,同時(shí)也不會(huì)對(duì)保險(xiǎn)公司的賠償責(zé)任造成額外的負(fù)擔(dān)或壓力?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的。(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的。(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的。(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付
    2024-04-28
    464人看過(guò)
  • 買了意外保險(xiǎn)出車禍死亡賠不賠
    通常而言,若對(duì)方保險(xiǎn)公司已經(jīng)全面負(fù)責(zé)賠償責(zé)任,那么我方的意外險(xiǎn)無(wú)法進(jìn)行再次賠償;反之,若未獲得任何賠償,便需依照意外險(xiǎn)之規(guī)定履行相應(yīng)的給付義務(wù)。然而,具體的賠償情況還需要參考保險(xiǎn)雙方所簽訂的合同內(nèi)容。所謂“意外險(xiǎn)”,其實(shí)質(zhì)是指投保方需按照合約要求向保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)繳納一定保費(fèi);若被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)遭遇意外傷害,且該傷害成為導(dǎo)致其死亡、殘疾、支付醫(yī)療費(fèi)用或者暫時(shí)失去工作能力的直接原因或近因,從遭受意外傷害之日起的一段時(shí)間內(nèi),保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)將根據(jù)合同約定向被保險(xiǎn)人或其受益人支付一定金額的保險(xiǎn)金。此種保險(xiǎn)的保障范圍主要包括兩類,即死亡給付與殘疾給付。《保險(xiǎn)法》第十條保險(xiǎn)合同是投保人與保險(xiǎn)人約定保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。投保人是指與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,并按照合同約定負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人。保險(xiǎn)人是指與投保人訂立保險(xiǎn)合同,并按照合同約定承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金責(zé)任的保險(xiǎn)公司。
    2024-05-16
    120人看過(guò)
  • 意外車禍保險(xiǎn)公司拒賠能否主張利息
    依據(jù)法院判決而圓滿結(jié)案的交通事故案件中,在判決明確設(shè)定的期限之內(nèi),賠償方不得就賠償金額提出利息要求;然而,若被執(zhí)行人未能按照判決、裁定以及其他法律文書所確定的時(shí)間內(nèi)履行支付金錢義務(wù)的情況下,那么其需要額外承擔(dān)延遲履行期間的債務(wù)利息責(zé)任。對(duì)于雙方當(dāng)事人自行協(xié)商達(dá)成賠償協(xié)議的案例,若賠償義務(wù)人未能按時(shí)履行賠償義務(wù)時(shí),受害者則擁有索要逾期利息費(fèi)的權(quán)利。此外,當(dāng)保險(xiǎn)公司未能及時(shí)進(jìn)行理賠時(shí),這無(wú)疑構(gòu)成了違約行為。根據(jù)我國(guó)保險(xiǎn)法及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,被保險(xiǎn)人有權(quán)向保險(xiǎn)公司追討利息費(fèi)用以及違約金。《人身?yè)p害賠償司法解釋全文》第十七條受害人遭受人身?yè)p害,因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器
    2024-04-29
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  • 遭遇車禍后保險(xiǎn)理賠時(shí)效屆滿怎么算
    在處理交通事故相關(guān)賠償事務(wù)中,有明確規(guī)定理賠期限為兩年,該期限以被保險(xiǎn)人或受益人知曉或應(yīng)當(dāng)知曉保險(xiǎn)事故發(fā)生之日期為準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。對(duì)于人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù),被保險(xiǎn)人或受益人向保險(xiǎn)公司請(qǐng)求支付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期則設(shè)定為五年,同樣以其知曉或應(yīng)當(dāng)知曉保險(xiǎn)事故發(fā)生之日作為起算點(diǎn)。《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十七條至二十九條的規(guī)定,發(fā)生交通事故應(yīng)立即通知保險(xiǎn)公司。保險(xiǎn)公司應(yīng)及時(shí)告知具體的賠償程序等有關(guān)事項(xiàng)。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)自收到被保險(xiǎn)人提供的證明和資料之日起5日內(nèi),對(duì)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任作出核定,并將結(jié)果通知。對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償保險(xiǎn)金的協(xié)議后10日內(nèi),賠償保險(xiǎn)金。
    2024-07-22
    93人看過(guò)
  • 遇到車禍醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷嗎
    遇到車禍,且自己承擔(dān)交通事故全部責(zé)任的,醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷。根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條的規(guī)定,下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償?!渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
    2024-04-29
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#保險(xiǎn)法
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    意外保險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人支付一定數(shù)額的保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人承諾在特定范圍內(nèi)發(fā)生災(zāi)害事故,造成身體傷害,造成殘疾或死亡的行為或合同。 意外險(xiǎn)包括人身意外險(xiǎn)、旅游意外險(xiǎn)、交通意外險(xiǎn)和航空意外險(xiǎn),其保障范圍依次遞減。其中,意外保險(xiǎn)保險(xiǎn)的意外應(yīng)具有四個(gè)要素來(lái)... 更多>

    #意外保險(xiǎn)
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    • 車輛保險(xiǎn)后還能支付意外保險(xiǎn)賠償嗎
      廣西在線咨詢 2022-03-23
      交強(qiáng)險(xiǎn)賠償后,可以支付,參考如下 商業(yè)三責(zé)險(xiǎn) 第一條在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽kU(xiǎn)車輛過(guò)程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡和財(cái)產(chǎn)的直接損毀,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人對(duì)于超過(guò)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱交強(qiáng)險(xiǎn))各分項(xiàng)賠償限額以上的部分,按照本保險(xiǎn)合同的規(guī)定負(fù)責(zé)賠償。
    • 網(wǎng)上投保意外險(xiǎn)能得到賠償嗎?
      河南在線咨詢 2023-02-18
      《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條第二款規(guī)定:對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力。 《最高人民法院關(guān)于適用中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法若干問(wèn)題的解釋(二)》第十二條規(guī)定:通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電話等方式訂立的保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人以網(wǎng)頁(yè)、音頻、視
    • 車禍骨折后還能用意外險(xiǎn)理賠嗎
      寧夏在線咨詢 2022-10-25
      可以的,只要是意外導(dǎo)致的傷害,都可以賠付的。你是自駕還是乘客呢
    • 意外保險(xiǎn)車禍給賠償嗎?
      吉林省在線咨詢 2022-06-23
      可參考《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十八條保險(xiǎn)合同應(yīng)當(dāng)包括下列事項(xiàng): (一)保險(xiǎn)人的名稱和住所 (二)投保人、被保險(xiǎn)人的姓名或者名稱、住所,以及人身保險(xiǎn)的受益人的姓名或者名稱、住所 (三)保險(xiǎn)標(biāo)的 (四)保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除 (五)保險(xiǎn)期間和保險(xiǎn)責(zé)任開始時(shí)間 (六)保險(xiǎn)金額 (七)保險(xiǎn)費(fèi)以及支付辦法 (八)保險(xiǎn)金賠償或者給付辦法 (九)違約責(zé)任和爭(zhēng)議處理 (十)訂立合同的年、月、日。投保人和保險(xiǎn)人可以約
    • 因車禍買了意外險(xiǎn)還能交保險(xiǎn)費(fèi)嗎
      安徽在線咨詢 2023-07-12
      交通事故對(duì)方全責(zé),也就是說(shuō)本次交通事故給當(dāng)事人造成的全部醫(yī)療費(fèi)用和財(cái)產(chǎn)損失都由肇事方全部賠償。當(dāng)事人自己購(gòu)買的意外險(xiǎn)不能賠償醫(yī)療費(fèi),因?yàn)楫?dāng)事人在本次事故中沒(méi)有責(zé)任。 但是本次交通事故造成當(dāng)事人的傷殘的話,其購(gòu)買的意外險(xiǎn)是可以進(jìn)行傷殘理賠的,如果購(gòu)買的意外險(xiǎn)還有意外住院定額的保險(xiǎn)責(zé)任,又因?yàn)楸敬谓煌ㄊ鹿首≡毫?,也是可以申?qǐng)意外住院定額保險(xiǎn)金的。