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退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(北京)
來源:法律編輯整理 時間: 2023-04-23 18:22:13 161 人看過

退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險享受范圍為參加北京市基本醫(yī)療保險的退休人員,包括參加基本醫(yī)療保險的事業(yè)、企業(yè)單位的退休人員,以及在街道辦理退休的社會退休人員。享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的退休人員繼續(xù)享受醫(yī)療補(bǔ)助,不再享受退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險。

報銷范圍和比例

基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)(不含起付標(biāo)準(zhǔn)以下部分)及大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付范圍內(nèi)(不含門診1300元以下部分)由個人按比例負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi),由退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險報銷50%,也就是說,退休人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)可通過統(tǒng)一補(bǔ)充保險又解決了一半。

個人賬戶劃入辦法

調(diào)整退休人員基本醫(yī)療保險個人賬戶劃入辦法,從2006年4月起,采取定額標(biāo)準(zhǔn)劃入,70歲以上退休人員個人賬戶每人每月110元,全年1320元,70歲以下退休人員個人賬戶每人每月100元,全年1200元。

制度銜接

退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險是醫(yī)療保險體系的重要組成部分,實(shí)施退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險后,退休人員原則上不再享受單位補(bǔ)充醫(yī)療保險,同時單位補(bǔ)充醫(yī)療保險的有關(guān)政策應(yīng)及時給予調(diào)整,重點(diǎn)是解決退休人員的特殊困難和提高在職職工補(bǔ)充醫(yī)療保險水平。

原單位補(bǔ)充醫(yī)療保險待遇比退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險待遇高的,實(shí)行統(tǒng)一補(bǔ)充保險后,原單位應(yīng)繼續(xù)由單位補(bǔ)充醫(yī)療保險報銷一部分,以不降低退休人員基本醫(yī)療待遇。

對單位管理的醫(yī)療照顧人員以及建國前參加革命工作的老工人、勞動模范等人員,還應(yīng)由用人單位補(bǔ)充醫(yī)療保險按照有關(guān)規(guī)定予以照顧。

對醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重且符合救助條件的退休人員,應(yīng)由單位補(bǔ)充醫(yī)療保險給予救助。

其他需要由單位補(bǔ)充醫(yī)療保險給予照顧的退休人員,原單位補(bǔ)充醫(yī)療保險應(yīng)給予政策傾斜和照顧。

適當(dāng)調(diào)整單位補(bǔ)充醫(yī)療保險辦法,提高在職職工的補(bǔ)充保險水平。

執(zhí)行時間

退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險從2006年4月1日起執(zhí)行。對于4月1日前后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)按以下辦法處理:

2006年3月31日前出院的住院醫(yī)療費(fèi)用及申報的門診醫(yī)療費(fèi)用按原辦法報銷;2006年4月1日后出院的住院醫(yī)療費(fèi)用及申報的門診醫(yī)療費(fèi)用按本辦法報銷。來源:保險從業(yè)考試-考試大

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    辦理?xiàng)l件1、已辦理退休手續(xù)并按月領(lǐng)取養(yǎng)老待遇2、已在地稅部門辦理醫(yī)療保險停保。所需材料1.單位申報憑一次性躉繳書面證明(須加蓋單位公章)及參保人身份證復(fù)印件;2.個人申報憑一次性躉繳10年醫(yī)療保險申請書及參保人身份證原件及復(fù)印件。窗口辦理流程單位經(jīng)辦流程:1、到地稅部門申報醫(yī)療險種停保手續(xù),憑以上所需資料到縣社保基金局二樓社保關(guān)系股辦理;2、審核后符合條件的,打印《一次性繳費(fèi)清單,憑《一次性繳費(fèi)清單5日內(nèi)到地稅部門繳費(fèi)。個人經(jīng)辦流程:1、憑身份證(原件及復(fù)印件)到縣社?;鹁侄巧绫jP(guān)系股查詢,如參保人員未暫停醫(yī)療保險,則到地稅部門申報醫(yī)療險種停保手續(xù),再憑所需資料到縣社保基金局二樓社保關(guān)系股辦理;如參保人員已暫停醫(yī)療保險,則直接憑所需資料到縣社?;鹁侄巧绫jP(guān)系股辦理;3、審核后符合條件的,打印《一次性繳費(fèi)清單,憑《一次性繳費(fèi)清單五日內(nèi)到地稅部門繳費(fèi)。網(wǎng)上辦理流程1、登陸惠州市社保業(yè)務(wù)
    2023-05-10
    70人看過
  • 清遠(yuǎn)市補(bǔ)繳醫(yī)療保險費(fèi)辦理指南(退休人員)
    辦理?xiàng)l件達(dá)到法定退休年齡,且醫(yī)療保險中斷繳費(fèi)一年以內(nèi)的所需材料身份證[原件]1份/套[復(fù)印件]1份窗口辦理流程1.申請。申請人向社保服務(wù)窗口提出申請,提交申請材料。2.受理。接件受理人員核驗(yàn)申請材料,當(dāng)場作出受理決定。申請人符合申請資格,并材料齊全、格式規(guī)范、符合法定形式的,予以受理;申請人不符合申請資格或材料不齊全、不符合法定形式的,接件受理人員不予受理,出具《不予受理通知書。申請人材料不符合要求但可以當(dāng)場更正的,退回當(dāng)場更正后予以受理。3.審查。受理后,審查人員對材料進(jìn)行審查,在5個工作日內(nèi)作出審查決定。符合審批條件的,不予通過的,出具《不予通過決定書。審查過程,發(fā)現(xiàn)材料需補(bǔ)正的2個工作日內(nèi)向申請人提出補(bǔ)正要求,出具《申請材料補(bǔ)正告知書,申請人按要求補(bǔ)正后重新受理審查。4.領(lǐng)取結(jié)果。申請人按約定的方式到窗口領(lǐng)取辦理結(jié)果。"辦理時限法定期限:從受理之日起20個工作日內(nèi)辦結(jié)承諾期限:從受理
    2023-05-29
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    #退休
    詞條

    退休是指根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,勞動者因年老或因工、因病致殘,完全喪失勞動能力而退出工作崗位。 對符合國家規(guī)定退休條件的職工,所在單位應(yīng)在其符合退休條件時即時將職工人事檔案,退休審批表,及其它相關(guān)資料報當(dāng)?shù)厣绫2块T進(jìn)行審批。... 更多>

    #退休
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    • 北京社保補(bǔ)充醫(yī)療保險和基本的醫(yī)療保險有什么區(qū)別
      黑龍江在線咨詢 2022-07-01
      以下是對‘北京社保補(bǔ)充醫(yī)療保險和基本的醫(yī)療保險有什么區(qū)別’的回答啊,希望采納 基本醫(yī)療保險是由用人單位和職工共同參加的一種社會保險,而補(bǔ)充醫(yī)療保險不是通過國家立法強(qiáng)制實(shí)施的,而是由用人單位和個人自愿參加的是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險后,由單位或個人根據(jù)需求和可能原則,適當(dāng)增加醫(yī)療保險項(xiàng)目,來提高保險保障水平的一種補(bǔ)充性保險 基本醫(yī)療保險與補(bǔ)充醫(yī)療保險不是相互矛盾,而是互為補(bǔ)充,不可替代,其
    • 退休人員補(bǔ)充醫(yī)療個人部分還交嗎
      廣西在線咨詢 2021-12-14
      一般情況,在職人員到達(dá)法定退休年齡時,如果醫(yī)療保險的繳費(fèi)年限不足規(guī)定的年限,應(yīng)一次性補(bǔ)繳所差年限的醫(yī)療保險費(fèi)后,享受退休人員醫(yī)保待遇,但是補(bǔ)交部分是不補(bǔ)劃個人賬戶的。
    • 退休人員應(yīng)該怎么補(bǔ)交醫(yī)療保險
      吉林省在線咨詢 2023-10-03
      退休后醫(yī)保補(bǔ)繳辦理流程: 1、超過退休年齡的人員補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險需先到區(qū)行政事務(wù)管理科審批; 2、單位攜帶補(bǔ)繳表格及補(bǔ)繳材料到社保中心五險補(bǔ)繳業(yè)務(wù)崗辦理補(bǔ)繳手續(xù); 3、單位攜帶補(bǔ)繳表格到五險財務(wù)收款崗交款; 4、單位攜帶表格及材料到社保中心登記科辦理人員信息登記手續(xù);辦理完人員信息登記手續(xù)后,到區(qū)行政事務(wù)管理科錄入基本醫(yī)療保險視同繳費(fèi)年限,之后到社保中心登記科辦理在職轉(zhuǎn)退休并進(jìn)行社保卡信息同步。
    • 北京退休醫(yī)療補(bǔ)貼有什么
      廣西在線咨詢 2022-07-17
      北京地區(qū)的門診起付線為1800元,每年的1月1日至12月31日,你的醫(yī)保必須累計(jì)花費(fèi)1800元,超過1800元以上的部分才能報銷;凡是沒到1800元的部分,都是自付的。而且就診的醫(yī)院必須是本人定點(diǎn)醫(yī)院:如定點(diǎn)???、中醫(yī)醫(yī)院、A類定點(diǎn)醫(yī)院等。 職工醫(yī)保門急診的報銷政策就是:超過1800元、不足2萬元的部分可以報銷。報銷比例根據(jù)醫(yī)院的等級有所不同,社區(qū)醫(yī)院報銷比例高于大醫(yī)院。退休職工的起付線是1300
    • 北京退休人員醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
      內(nèi)蒙古在線咨詢 2022-02-15
      針對就業(yè)人口,北京在建立基本醫(yī)療保險制度的同時,還建立了大額醫(yī)療費(fèi)用互助制度和退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險制度,提高了醫(yī)療保險的待遇水平。(一)繳費(fèi)按照制度安排,基本醫(yī)療保險費(fèi)由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān)、共同繳納。用人單位按職工繳費(fèi)工資基數(shù)之和的10%繳納,其中9%納入基本醫(yī)療保險費(fèi)(高于國家標(biāo)準(zhǔn)),1%納入大額醫(yī)療互助費(fèi)。在職職工個人按繳費(fèi)工資基數(shù)的2%加3元繳納,其中2%納入基本醫(yī)療保險費(fèi),3元