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保險(xiǎn)事故理賠攻略:最新年版保險(xiǎn)理賠指南
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-07-04 18:57:02 147 人看過(guò)

保險(xiǎn)理賠程序有:1、及時(shí)報(bào)案。發(fā)生保險(xiǎn)事故后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)及時(shí)撥打報(bào)案電話(huà)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。這樣有利于保險(xiǎn)公司及時(shí)派人趕赴現(xiàn)場(chǎng),判定事故原因。2、協(xié)助查勘定損。保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后會(huì)迅速派人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘,確定損失大小,并出具查勘報(bào)告。被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)協(xié)助保險(xiǎn)公司進(jìn)行保險(xiǎn)事故的勘查定損。3、提交索賠單證。索賠時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同約定向保險(xiǎn)公司提交以下單證:出險(xiǎn)通知書(shū);保險(xiǎn)單正本,機(jī)動(dòng)車(chē)保險(xiǎn)證,駕駛證,行駛證復(fù)印件等。4、賠款審核。保險(xiǎn)公司根據(jù)車(chē)險(xiǎn)合同條款、客戶(hù)提交的索賠單證、查勘人員提供的查勘報(bào)告以及公司有關(guān)理賠規(guī)定,將作出是否賠償以及賠償多少的結(jié)論。5、領(lǐng)取賠款。對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的事故,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)理賠結(jié)論通知被保險(xiǎn)人辦理領(lǐng)款手續(xù)。按照《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償金額

人壽保險(xiǎn)理賠的程序

人壽保險(xiǎn)理賠程序

理賠是指購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的人不幸成為小概率風(fēng)險(xiǎn)事件的受害者而要求保險(xiǎn)公司兌現(xiàn)其事先承諾的行為。很多人對(duì)保險(xiǎn)公司有“投保容易理賠難”的感覺(jué),其實(shí),這主要是一些曾經(jīng)買(mǎi)過(guò)人身保險(xiǎn)的客戶(hù)由于種種原故沒(méi)能得到保險(xiǎn)公司的理賠而形成的認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。導(dǎo)致理賠難的原因是多方面的,除去極少數(shù)人惡意騙保的因素外,對(duì)保險(xiǎn)公司理賠程序的不了解也是相當(dāng)重要的原因。如果在申請(qǐng)理賠的過(guò)程中,注意了以下幾點(diǎn),理賠還是很容易的。

第一,必須及時(shí)報(bào)案:

保險(xiǎn)理賠時(shí)的第一個(gè)環(huán)節(jié)就是報(bào)案。根據(jù)保險(xiǎn)合同的規(guī)定,保險(xiǎn)標(biāo)的遭到損毀或發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),投保人、被保險(xiǎn)人、受益人及他們的委托代理人應(yīng)當(dāng)盡快通知保險(xiǎn)公司,否則由此而造成的損失由受益人自行承擔(dān)。一般情況下,投保人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后10日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司,但由于各個(gè)險(xiǎn)種的理賠時(shí)效都不盡相同,所以一定要根據(jù)保險(xiǎn)合同的規(guī)定及時(shí)報(bào)案,以防自己的利益遭到損失。

若投保人是用口頭通報(bào)的形式報(bào)案的,則事后須補(bǔ)填正式的出險(xiǎn)通知單。報(bào)案時(shí)應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明下列問(wèn)題:報(bào)案人及被保險(xiǎn)人的基本情況,保險(xiǎn)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過(guò)和結(jié)果等。

第二,符合責(zé)任范圍:

報(bào)案后,保險(xiǎn)公司或業(yè)務(wù)員會(huì)告知客戶(hù)發(fā)生的事故是否在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)??蛻?hù)也可以通過(guò)閱讀保險(xiǎn)條款、向代理人咨詢(xún)或撥打保險(xiǎn)公司的熱線電話(huà)進(jìn)行再確認(rèn)。保險(xiǎn)公司只對(duì)被保險(xiǎn)人確實(shí)因責(zé)任范圍內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)引起的損失進(jìn)行賠償,對(duì)于保險(xiǎn)條款中的除外責(zé)任,如兩年內(nèi)自殺、犯罪和投保人和被保險(xiǎn)人的故意行為,保險(xiǎn)公司并不提供保障。

第三,備齊所需單證:

保險(xiǎn)公司為防止有人提出無(wú)根據(jù)的或夸大的索賠,一定會(huì)要求被保險(xiǎn)人在指定時(shí)間內(nèi)提供損失證據(jù)并說(shuō)明詳細(xì)情節(jié)。不論是什么險(xiǎn)種,受益人均需準(zhǔn)備保險(xiǎn)單正本、被保險(xiǎn)人和受益人的身份證件(身份證、戶(hù)口本軍官證、士兵證均可)的原件及最近一次所繳保費(fèi)的發(fā)票,若委托他人辦理理賠手續(xù)的還需填寫(xiě)委托授權(quán)書(shū)。

第四,準(zhǔn)備醫(yī)療分割單:

如果被保險(xiǎn)人有基本醫(yī)療保險(xiǎn),社保已經(jīng)給報(bào)銷(xiāo)了一部分,那么需事先向保險(xiǎn)公司出示由社保開(kāi)具的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)分割單,并注明所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用總額和社保已支付的費(fèi)用,連同原始單據(jù)的復(fù)印件一起交給保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司將依據(jù)上述材料在醫(yī)療費(fèi)用的剩余額度內(nèi)進(jìn)行理賠。

第五,進(jìn)行事故調(diào)查:

資料收齊后,保險(xiǎn)公司的理賠部門(mén)開(kāi)始著手進(jìn)行調(diào)查。保險(xiǎn)公司也許要求客戶(hù)配合公司進(jìn)行調(diào)研,并提供附加材料和證據(jù)。如果投保人在投保時(shí)有隱瞞病史的帶病投?;虮槐kU(xiǎn)人沒(méi)有親筆簽名等情況,都會(huì)給理賠工作的順利進(jìn)行帶來(lái)障礙。最后,保險(xiǎn)公司將審核、計(jì)算、確定賠付金額,并通知客戶(hù)前往領(lǐng)取保險(xiǎn)金。

《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十七條被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生道路交通事故;被保險(xiǎn)人或者受害人通知保險(xiǎn)公司的,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)立即給予答復(fù),告知被保險(xiǎn)人或者受害人具體的賠償程序等有關(guān)事項(xiàng)。

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    社保卡辦理只針對(duì)參保單位和參保社區(qū),由單位和社區(qū)統(tǒng)一辦理,參保人員需要到所在參保單位和參保社區(qū)辦理社???。參保人員需要攜帶身份證復(fù)印件(正反兩面復(fù)印),沒(méi)有辦理二代身份證或二代身份證丟失的參保人員,需要提供本人戶(hù)口頁(yè)復(fù)印件,特殊人群需要提供特殊證件復(fù)印件?!渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第二十一條新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金組成。參加新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)村居民,符合國(guó)家規(guī)定條件的,按月領(lǐng)取新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。社??⊕焓绾无k理社??▉G失后,撥打12333電話(huà)掛失;持卡人可攜帶本人居民身份證或戶(hù)口本及復(fù)印件到市勞動(dòng)和社會(huì)保障計(jì)算機(jī)信息管理中心辦理掛失補(bǔ)卡手續(xù)。電話(huà)或書(shū)面掛失生效后,勞動(dòng)保障部門(mén)將立即凍結(jié)該卡的使用,掛失生效前所發(fā)生的損失由社會(huì)保障卡持卡人承擔(dān)。
    2023-07-02
    398人看過(guò)
  • 交通意外保險(xiǎn)公司意外險(xiǎn)理賠攻略
    1、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)在道路交通事故中無(wú)責(zé)任的賠償限額賠償費(fèi)用很低,死亡傷殘賠償限額11000元人民幣;醫(yī)療費(fèi)用賠償限額1000元人民幣;財(cái)產(chǎn)損失賠償限額100元人民幣。如果適用該賠償限額,不能對(duì)受害人進(jìn)行很好的賠償。2、從設(shè)立的機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)目的和性質(zhì)來(lái)看,交強(qiáng)險(xiǎn)的目的就是為了分散機(jī)動(dòng)車(chē)的事故風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)受害人的權(quán)益,是一種具有社會(huì)保障功能的特殊保險(xiǎn)形式,它與一般的商業(yè)保險(xiǎn)有本質(zhì)的區(qū)別。3、根據(jù)《道路交通安全法》第76條的規(guī)定,保險(xiǎn)公司的賠償責(zé)任是法定的,其免責(zé)事由也只有一種,那就是交通事故是由受害人故意造成的,除此之外保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)公司不得以任何理由免責(zé)。因此,在機(jī)動(dòng)車(chē)與非機(jī)動(dòng)車(chē)、行人之間發(fā)生交通事故,雙方均無(wú)事故責(zé)任的情況下,不應(yīng)當(dāng)減輕保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)責(zé)任和機(jī)動(dòng)車(chē)一方的賠償責(zé)任。如果在受害人沒(méi)有任何過(guò)錯(cuò)的情況下,減輕保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)責(zé)任,那么就與設(shè)立交強(qiáng)險(xiǎn)的目的相違背,也體現(xiàn)不出交強(qiáng)險(xiǎn)
    2023-07-04
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  •  保險(xiǎn)理賠:交強(qiáng)險(xiǎn)過(guò)期處理指南
    受害人與交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司簽訂保險(xiǎn)合同后,如發(fā)生交通事故,需提交以下索賠申請(qǐng)書(shū)及有效身份證明、機(jī)動(dòng)車(chē)行駛證和駕駛證、事故證明或法律文書(shū)、自行協(xié)商記錄協(xié)議書(shū)、受害人財(cái)產(chǎn)損失程度證明、人身傷殘程度證明、醫(yī)療證明、損失清單和費(fèi)用單據(jù)等有關(guān)證明和資料。如索賠成功,保險(xiǎn)公司將向被保險(xiǎn)人支付相應(yīng)的保險(xiǎn)賠償。1、交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)單;2、被保險(xiǎn)人提交的索賠申請(qǐng)書(shū);3、被保險(xiǎn)人和受害人的有效身份證明、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)行駛證和駕駛?cè)说鸟{駛證;4、公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)出具的事故證明,或人民法院等機(jī)構(gòu)出具的有關(guān)法律文書(shū)及其他證明;5、被保險(xiǎn)人根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應(yīng)提供依照《交通事故處理程序規(guī)定》規(guī)定的記錄交通事故情況的協(xié)議書(shū);6、受害人財(cái)產(chǎn)損失程度證明、人身傷殘程度證明、相關(guān)醫(yī)療證明以及有關(guān)損失清單和費(fèi)用單據(jù);7、其他與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。交通事故處理程序規(guī)定及
    2023-11-16
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  • 結(jié)婚登記辦理攻略:2022年最新版
    辦理結(jié)婚登記一般需要雙方帶上本人的身份證、戶(hù)口本、兩張結(jié)婚證照片,到你們雙方任意一方戶(hù)籍所在地的民政登記機(jī)關(guān)辦理結(jié)婚登記證就可以了。但是雙方結(jié)婚一定要符合可以結(jié)婚的條件,否則的話(huà)婚姻登記處有可能是不予幫你們辦理結(jié)婚登記的。一般需要本人戶(hù)口簿、身份證、單身證明以及本人與對(duì)方無(wú)直系血親和三代以?xún)?nèi)旁系血親關(guān)系的簽字聲明。如何辦理結(jié)婚登記的內(nèi)地居民結(jié)婚,男女雙方應(yīng)當(dāng)共同到一方當(dāng)事人常住戶(hù)口所在地的婚姻登記機(jī)構(gòu)辦理結(jié)婚登記。中國(guó)公民同外國(guó)人在中國(guó)內(nèi)地結(jié)婚的,內(nèi)地居民同香港居民、澳門(mén)居民、臺(tái)灣居民、華僑在中國(guó)內(nèi)地結(jié)婚的,男女雙方應(yīng)當(dāng)共同到內(nèi)地居民常住戶(hù)口所在地的婚姻登記機(jī)構(gòu)辦理結(jié)婚登記。男女滿(mǎn)足結(jié)婚條件即可辦理結(jié)婚登記,結(jié)婚登記的程序如下:1、結(jié)婚登記的男女雙方持有所需證件共同到任一方常住戶(hù)口的婚姻登記機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)。申請(qǐng)補(bǔ)辦結(jié)婚登記或復(fù)婚登記的,按照結(jié)婚登記程序辦理。2、雙方當(dāng)事人親自到婚姻登記機(jī)構(gòu)提
    2023-07-02
    131人看過(guò)
  •  單方事故車(chē)險(xiǎn)理賠指南
    在發(fā)生單方事故后,需要提交相應(yīng)的維修發(fā)票等單據(jù)憑證支付修車(chē)費(fèi)用。為單方交通事故,事故責(zé)任為被保險(xiǎn)車(chē)輛負(fù)全部責(zé)任。責(zé)任劃分根據(jù)交警的責(zé)任事故書(shū)確定。在車(chē)輛發(fā)生單方事故后,需要按照保險(xiǎn)公司的理賠規(guī)定支付修車(chē)費(fèi)用。這意味著,在車(chē)輛維修完畢后,需要提交相應(yīng)的維修發(fā)票等單據(jù)憑證,以便保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠付。車(chē)輛在行駛過(guò)程中因撞到護(hù)欄、路墩或其它障礙物導(dǎo)致車(chē)輛受損,為單方交通事故。單方交通事故是比較常見(jiàn)的一類(lèi)事故,造成被保險(xiǎn)車(chē)輛損壞,事故責(zé)任為被保險(xiǎn)車(chē)輛負(fù)全部責(zé)任。責(zé)任劃分情況,根據(jù)交警的責(zé)任事故書(shū)確定。 單 方 交 通 事 故 如 何 劃 分 責(zé) 任 ?單方交通事故是指只有一方車(chē)輛參與交通事故,且事故責(zé)任完全在受傷方車(chē)輛的情況。在這種情況下,責(zé)任劃分通常需要根據(jù)交通事故的具體情況來(lái)確定。根據(jù)《道路交通安全法》的規(guī)定,交通事故責(zé)任分為過(guò)錯(cuò)責(zé)任和無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任兩種。過(guò)錯(cuò)責(zé)任是指交通事故的過(guò)錯(cuò)方承擔(dān)全部責(zé)任,無(wú)過(guò)
    2023-09-11
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  • 失業(yè)保險(xiǎn)辦理攻略
    失業(yè)保險(xiǎn)
    失業(yè)人員失業(yè)前所在單位將失業(yè)人員檔案自檔案終止或解除勞動(dòng)合同證明7日內(nèi)報(bào)勞動(dòng)局失業(yè)保險(xiǎn)科。到就業(yè)辦辦理求職登記,同時(shí)向失業(yè)保險(xiǎn)科遞交領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金申請(qǐng)。失業(yè)保險(xiǎn)辦理具體步驟如下:1、辦理材料:《戶(hù)口簿》、《身份證》、《失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)登記表》、《終止或解除勞動(dòng)合同證明書(shū)》、兩張一寸照片(有《失業(yè)證》、《勞動(dòng)手冊(cè)》)。2、自失業(yè)之日起30日內(nèi)本人持相關(guān)手續(xù),到戶(hù)籍所在地鎮(zhèn)(街)勞動(dòng)和社會(huì)保障事務(wù)科(所)辦理《失業(yè)證》或恢復(fù)失業(yè)身份手續(xù)。3、持相關(guān)證件到該區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局“失業(yè)保險(xiǎn)服務(wù)區(qū)”辦理失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)登記手續(xù)。4、超過(guò)60日未辦理失業(yè)登記手續(xù)者,視為自動(dòng)放棄失業(yè)保險(xiǎn)待遇。失業(yè)保險(xiǎn)的查詢(xún)參加失業(yè)保險(xiǎn),繳費(fèi)滿(mǎn)1年以上并在停止繳納失業(yè)保險(xiǎn)后60天內(nèi)進(jìn)行失業(yè)登記的失業(yè)人員可以領(lǐng)取失業(yè)金。攜帶本人身份證,與用人單位解除、終止勞動(dòng)關(guān)系的證明,失業(yè)保險(xiǎn)金繳納手冊(cè),繳費(fèi)證明和1張1英寸近照辦理相關(guān)手續(xù)。
    2023-08-12
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#保險(xiǎn)法
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    保險(xiǎn)理賠是指在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)事故而使被保險(xiǎn)人財(cái)產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時(shí),或保單約定的其它保險(xiǎn)事故出險(xiǎn)而需要給付保險(xiǎn)金時(shí),保險(xiǎn)公司根據(jù)合同規(guī)定,履行賠償或給付責(zé)任的行為,是直接體現(xiàn)保險(xiǎn)職能和履行保險(xiǎn)責(zé)任的工作。... 更多>

    #保險(xiǎn)理賠
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      不計(jì)免賠險(xiǎn)是針對(duì)投保了車(chē)輛損失險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)的車(chē)輛,在發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故造成車(chē)輛損失(不含盜搶)或第三者責(zé)任賠償時(shí),由保險(xiǎn)人依據(jù)條款規(guī)定賠償規(guī)定的金額負(fù)責(zé)賠償。不計(jì)免賠特約保險(xiǎn)所承保的保險(xiǎn)責(zé)任是保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任的部分。只要車(chē)主投保了該附加險(xiǎn),就可以把應(yīng)由自己承擔(dān)的賠償責(zé)任轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)公司。保險(xiǎn)車(chē)輛或第三者責(zé)任損失越大,該險(xiǎn)種的保障作用就越明顯。 按照不計(jì)免賠特約保險(xiǎn)的附加方式,只有在
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      甲方:,系妻子,生于年月日,身份證號(hào)為,現(xiàn)住省市縣街道小區(qū)。 乙方:,系車(chē)駕駛員,生于年月日,身份證號(hào)為,現(xiàn)住省市縣街道小區(qū)。 丙方:,系車(chē)所有人,生于年月日,身份證號(hào)為,現(xiàn)住省市縣街道小區(qū)。 一、事故發(fā)生時(shí)間:年月日;事故發(fā)生地點(diǎn):省市縣街道。 二、事故概況:年月日中午,駕駛與在發(fā)生交通事故,送醫(yī)院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。 三、協(xié)議條款: 甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在
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      (1) 必需提交以下文件: - 建設(shè)工程項(xiàng)目中標(biāo)通知書(shū)(或工程交易單)的復(fù)印件。 - 工程項(xiàng)目承包合同的正本及復(fù)印件。 (2) 辦理程序: - 業(yè)務(wù)管理員對(duì)單位填報(bào)的《溫州市建設(shè)工程項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)登記審核表》進(jìn)行審核。 - 如果審核無(wú)誤,對(duì)參保單位的申請(qǐng)予以受理,并將相關(guān)的信息輸入電腦,同時(shí)打印《審核表》。 (3) 辦理時(shí)限:即時(shí)辦理。 (4) 辦理窗口:各社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(具體窗口)??紤]
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