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撫州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)門診標(biāo)準(zhǔn)多少
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-09 10:34:26 121 人看過

一、調(diào)整內(nèi)容

1、門診統(tǒng)籌定額標(biāo)準(zhǔn)。門診統(tǒng)籌基金按當(dāng)年城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%建立,從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中直接提取,實(shí)行社區(qū)統(tǒng)籌,按年度包干使用。

2、門診統(tǒng)籌結(jié)算辦法。年初,各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)社區(qū)定點(diǎn)包干的人數(shù)按當(dāng)年門診統(tǒng)籌的標(biāo)準(zhǔn)核定各定點(diǎn)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通門診包干費(fèi)用定額,按月預(yù)撥,年底結(jié)算,多退少補(bǔ)。

3、在校學(xué)生參保繳費(fèi)及劃賬。全日制在校學(xué)生以學(xué)校為單位整體按學(xué)年參保,保險(xiǎn)期為當(dāng)年9月1日至次年8月31日,按其個(gè)人繳費(fèi)的50%建立普通門診個(gè)人賬戶,9月新學(xué)年參保學(xué)生個(gè)人賬戶為60元/學(xué)年。

二、其他注意事項(xiàng)

與此同時(shí),為鼓勵(lì)學(xué)生盡快轉(zhuǎn)入以家庭為單位參保,2018年度隨家庭參保的學(xué)生,不需補(bǔ)繳,保險(xiǎn)期為2018年9月1日至2018年12月31日,2018年9月1日至12月底可預(yù)繳2018年度費(fèi)用。

在醫(yī)保普及的同時(shí),也鼓勵(lì)在校學(xué)生為自己上一份商業(yè)意外險(xiǎn),更好的保障校內(nèi)外的社會(huì)活動(dòng)和自我社交,給家人一份放心。減輕不必要的意外傷害醫(yī)療負(fù)擔(dān),更好的保障在學(xué)校內(nèi)的學(xué)業(yè)之路不受影響。

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2025年05月19日 18:39
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      一、適用范圍本市參加“鎮(zhèn)?!钡娜藛T,納入“鎮(zhèn)?!贬t(yī)保門急診統(tǒng)籌適用范圍。二、繳費(fèi)比例本通知實(shí)施后參加“鎮(zhèn)?!钡娜藛T,基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為8%。三、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇(一)納入“鎮(zhèn)?!贬t(yī)保門急診統(tǒng)籌適用范圍的本市參加“鎮(zhèn)保”人員(以下簡稱“參保人員”)住院、門診大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,按照現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行,門急診醫(yī)療保險(xiǎn)待遇參照本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱“居民醫(yī)保”)的門急診待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(二)門急診醫(yī)療費(fèi)用設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn)為,59歲及以下人員為1000元,60歲及以上人員為300元;起付標(biāo)準(zhǔn)以下的門急診醫(yī)療費(fèi),由個(gè)人負(fù)擔(dān);起付標(biāo)準(zhǔn)以上的門急診醫(yī)療費(fèi),屬于醫(yī)保支付范圍的,由“鎮(zhèn)?!贬t(yī)保基金按下列比例支付:在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的支付65%,在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的支付55%,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的支付50%?!版?zhèn)?!贬t(yī)?;鹬Ц兑酝獾馁M(fèi)用,由個(gè)人負(fù)擔(dān)。四、就醫(yī)和費(fèi)用結(jié)算(一)參保人員持醫(yī)保就醫(yī)憑證,到本市范圍內(nèi)
      2023-05-09
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    • 昆明市城鎮(zhèn)職工及城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)急診搶救待遇標(biāo)準(zhǔn)是多少
      一、急診搶救對象昆明市城鎮(zhèn)職工、昆明市城鄉(xiāng)居民符合138個(gè)急診搶救病種的參保人二、急診搶救待遇1、門診急診搶救起付線每次500元(70歲以上城鎮(zhèn)職工減半),如搶救后直接住院,則視為一次住院,只交納一次起付標(biāo)準(zhǔn),門診搶救費(fèi)用與住院費(fèi)用一并結(jié)算。2、先自付比例:乙類藥品3%、乙類服務(wù)項(xiàng)目10%、目錄外搶救藥品30%3、統(tǒng)籌基金支付比例:在職職工88%、退休職工92%、城鄉(xiāng)居民75%三、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的急診搶救類型1、參保人員由于發(fā)生危急重癥,身體處于危險(xiǎn)狀態(tài)時(shí),在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的72小時(shí)內(nèi)不間斷的門診急診搶救醫(yī)療費(fèi);2、參保人員由于發(fā)生危急重癥,身體處于危險(xiǎn)狀態(tài)時(shí),來不及到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,按照就近就地原則到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的72小時(shí)內(nèi)不間斷的門診急診搶救醫(yī)療費(fèi);3、參保人員在救護(hù)車上發(fā)生的急診搶救醫(yī)療費(fèi);4、參保人員住院期間因緊急搶救需要使用現(xiàn)行《云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)和生育保
      2023-05-04
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    #醫(yī)療知識(shí)
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      醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>

      #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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        誤工費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn),主要是1.本人有固定工作的,按照本人的12個(gè)月的平均工資計(jì)算.2.沒有固定工作的,按照所從事行業(yè)的平均工資計(jì)算。至于計(jì)算期限,有醫(yī)囑按照醫(yī)囑期限進(jìn)行計(jì)算,沒有醫(yī)囑或者醫(yī)囑明顯不符合傷者實(shí)際情況的,可以申請鑒定,以鑒定結(jié)果為準(zhǔn)。
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        福州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)繳費(fèi),辦理方式如下:1、本市戶籍人員,到戶籍所在地的街道(鎮(zhèn))醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理;2、持引進(jìn)人才類居住證人員,到居住證登記的居住地的街道(鎮(zhèn))醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理;3、符合參保條件的外省市戶籍人員,到其本市戶籍的父(母)或配偶的戶籍所在地的街道(鎮(zhèn))醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理。需要的資料:身份證正反面復(fù)印件;醫(yī)??◤?fù)印件;醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票;醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)匯總表;出院證明;所在學(xué)院出據(jù)相關(guān)證明。
      • 撫順市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
        黑龍江在線咨詢 2024-12-09
        為了解決城鎮(zhèn)困難居民參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的問題,市人力資源和社會(huì)保障局和市政府決定對全市低保戶和低保邊緣戶采取由市財(cái)政先行補(bǔ)助、個(gè)人繳費(fèi)部分待發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用時(shí)再進(jìn)行補(bǔ)費(fèi)的方法,將這部分群體全部納入到城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系中。同時(shí),城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)已提高到120元,并逐步提高醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋是國家的大政方針,但到目前為止,全市仍有78戶集體困難企業(yè)沒有參加認(rèn)定,1.8萬名退休
      • 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的起付范圍和標(biāo)準(zhǔn),城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例
        青海在線咨詢 2022-04-07
        1、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金主要用于支付參保居民的住院和門診大病、門診搶救醫(yī)療費(fèi),支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄,診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 2、起付標(biāo)準(zhǔn)(也就是通常說的門檻費(fèi))與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)一樣,即三級(jí)980元、二級(jí)720元,一級(jí)540元。 3、就醫(yī)管理:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保居民就醫(yī)實(shí)行定點(diǎn)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、專科醫(yī)院、院店合作和二級(jí)及