1、損害結(jié)果屬于醫(yī)療意外。醫(yī)療意外是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法預(yù)料的原因造成的損害后果或醫(yī)療機(jī)構(gòu)確實(shí)無法避免醫(yī)療損害結(jié)果;
2、出現(xiàn)了難以預(yù)料的并發(fā)癥。這種并發(fā)癥必須是難以預(yù)料和難以避免時(shí),才可以成為免責(zé)的條件;
3、病員及其家屬不配合治療。如果病員及其家屬不配合治療是造成損害后果的全部原因,則可以免除醫(yī)療機(jī)構(gòu)的賠償責(zé)任;如果病員及其家屬不配合治療只是損害后果的出現(xiàn)的原因之一,醫(yī)療機(jī)構(gòu)也有過失時(shí),應(yīng)依過失相抵的原則,由雙方分擔(dān)責(zé)任。
醫(yī)療事故侵權(quán)賠償責(zé)任的免責(zé)事由。與其他侵權(quán)責(zé)任一樣,醫(yī)療事故賠償責(zé)任也可以在一定的條件下免除。由于醫(yī)療活動(dòng)和醫(yī)療事故的特殊性,醫(yī)療事故責(zé)任的免除事由與一般的侵權(quán)責(zé)任免除事由并不相同。下列事由為免責(zé)事由:
(一)緊急情況下,為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果。在搶救垂危病患的生命時(shí),采取緊急醫(yī)學(xué)措施,有可能造成不良后果,在這種情況下造成的不良后果,不認(rèn)為是醫(yī)療事故,不承擔(dān)賠償責(zé)任。
(二)在醫(yī)療活動(dòng)中,由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外。醫(yī)療意外有兩個(gè)主要特征。一是醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)療單位對(duì)損害結(jié)果的發(fā)生,沒有主觀上的過失,通常是由于患者病情特殊或者病員體質(zhì)特殊引起的。二是損害后果的發(fā)生屬于醫(yī)療單位或醫(yī)務(wù)人員難以防范的。具備這兩個(gè)特征造成的醫(yī)療損害后果,構(gòu)成醫(yī)療意外,不承擔(dān)賠償責(zé)任。
(三)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果。這種情況實(shí)際上也是一種醫(yī)療意外。發(fā)生意外的原因,就是醫(yī)療科學(xué)技術(shù)條件的限制。在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,對(duì)所發(fā)生的不良醫(yī)療后果無法預(yù)料,或已經(jīng)預(yù)料到了但是沒有辦法進(jìn)行防范。在這種情況下,造成的不良后果,不構(gòu)成醫(yī)療事故,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)民事責(zé)任。
(四)無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果。在輸血中造成感染,如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò),則為醫(yī)療事故。醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有過錯(cuò)而造成的輸血感染,引起不良后果,不屬于醫(yī)療事故,不承擔(dān)賠償責(zé)任。
(五)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果。醫(yī)療人員對(duì)病員診療護(hù)理,必須得到病員及其家屬的配合。在診療護(hù)理過程中,如果是由于病員及其家屬的原因延誤治療,出現(xiàn)人身損害后果,說明受害病員一方在主觀上有過錯(cuò)。按照過錯(cuò)責(zé)任原則,如果損害后果完全是由于病員及其家屬延誤治療造成的,就證明對(duì)損害的發(fā)生,醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有過錯(cuò),則醫(yī)療單位不承擔(dān)賠償責(zé)任。如果病員及其家屬不配合治療是構(gòu)成損害事故的原因之一,醫(yī)護(hù)人員也具有醫(yī)療過失時(shí),構(gòu)成混合過錯(cuò),應(yīng)依過錯(cuò)程度由雙方分擔(dān)責(zé)任。
(六)因不可抗力造成不良后果。不可抗力可能使醫(yī)療單位在正常的醫(yī)療活動(dòng)中造成患者的損害,但因其直接原因是不可抗力,不是醫(yī)療過失所致,因而應(yīng)當(dāng)免責(zé)。
二、醫(yī)療意外屬于醫(yī)療事故嗎
醫(yī)療意外,是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療或護(hù)理工作過程中,由于患者的病情或患者體質(zhì)的特殊性而發(fā)生難以預(yù)料和防范的患者死亡、殘疾或者功能障礙等不良后果的行為。
在醫(yī)療意外的情況下,因?yàn)閾p害后果是患者自身體質(zhì)原因和特殊病種結(jié)合在一起而突發(fā)的,而醫(yī)務(wù)人員根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況,對(duì)可能產(chǎn)生的患者死亡、殘疾或者功能障礙的不良后果根本不可能預(yù)料到,醫(yī)務(wù)人員的行為與損害結(jié)果間不具有直接的因果關(guān)系。因此,醫(yī)療意外不屬于醫(yī)療損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不承擔(dān)賠償責(zé)任。
醫(yī)療意外基本特征:
1、病員死亡、殘廢或功能障礙的不良后果發(fā)生在診療護(hù)理工作中;
2、不良后果的發(fā)生,是醫(yī)務(wù)人員難以預(yù)料和防范的,或不能抗拒的原因引起的。
“難以預(yù)料”是指醫(yī)務(wù)人員根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況,對(duì)可能會(huì)產(chǎn)生的病員死亡、殘廢或功能障礙的不良后果無法預(yù)見。
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