久久精品免费一区二区喷潮,精品人妻乱码一,二,三区,精品一区二区三区在线成人,久久国产劲暴∨内射,精品久久久久成人码免费动漫

健康之諾家庭醫(yī)療保險保障期間有什么條款
來源:法律編輯整理 時間: 2023-11-18 11:03:39 191 人看過

健康之諾家庭醫(yī)療保險保障期間有哪些條款

免賠額條款。免賠額是指損失在一定限度內(nèi)、保險公司不負賠償責任的額度,對被保險人經(jīng)濟上可承受,金額較低的醫(yī)療費用,規(guī)定免賠,可省去保險人的大量工作,降低保險人的運營成本。

比例給付條款。保險人按照總費用的某一固定比例給付保險賠償金(例如保險人承擔70%,被保險人自付30%);也有保險單以累進比例給付,即隨著實際醫(yī)療費用支出的增大,保險人承擔的比例累計遞增,被保險人自付的比例累計遞減。

給付限額條款。由于危害人體健康的風險大小差異很大,醫(yī)療費用支出的高低也相差很大。為了保障保險人和廣大被保險人的利益,一般對保險人醫(yī)療保險金的最高給付有限額規(guī)定,以控制總支出水平。

醫(yī)療保險投保事項

1.一定要具有保證續(xù)保功能。

住院醫(yī)療保險一般都是一年期的,即保險期間是一年,一年結(jié)束后要重新投保(稱為續(xù)保)。

2.最好是定額給付型所謂“定額給付型”,是相對于費用型來說的。

費用型險種補償?shù)囊罁?jù)是發(fā)票。賠付的金額只可能少于實際花費。定額給付則是按照事前約定的保險金額進行賠付,不管實際花費了多少。

3.最好是主險。

如果我們購買的醫(yī)療保險是附加險,則往往要花費非常昂貴的費用去購買一個額外的,甚至可能是自己完全不需要的“主險”,即使沒有出現(xiàn)中途被拒保的情況,還可能出現(xiàn)主險期滿或其他原因?qū)е轮麟U失效,那時附加險的保障也將不復存在。

4.最好是意外、疾病都保障。

目前市場上有的住院醫(yī)療保險產(chǎn)品,只對意外原因造成的住院才承擔保險金給付責任,有的只對疾病原因造成的住院才承擔保險金給付責任,有的是兩者都承擔保險金給付責任。所以,我們在購買時一定要仔細閱讀保險條款,最好是意外住院和疾病住院都能保障。

5.盡量購買最高檔次。

如果選擇較低檔次,好像省了一點小錢,但實際上卻吃了大虧。

6.購買全部保險責任。

如果我們少投保一項保險責任,保險費實際上少得不多,但賠付卻會少很多。因此,要盡可能選擇能夠包括我們老百姓最擔心、最害怕、最可能“致貧”或“返貧”的“住院”、“重大疾病住院”、“手術(shù)”、“器官移植”、“重癥監(jiān)護病房”這5項保險責任。

聲明:該文章是網(wǎng)站編輯根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)公開的相關(guān)知識進行歸納整理。如若侵權(quán)或錯誤,請通過反饋渠道提交信息, 我們將及時處理。【點擊反饋】
律師服務
2025年05月12日 05:14
你好,請問你遇到了什么法律問題?
加密服務已開啟
0/500
律師普法
鄭曉明律師 2022-05-114,705看過
  • 美年大健康是哪國的醫(yī)療保險
    豐培銘律師 2020-10-06422看過
  • 五險一金和醫(yī)保有什么區(qū)別
    肖丹婷律師 2022-05-1111,964看過
  • 健康扶貧四重保障是什么
    周業(yè)懇律師 2022-06-0231看過
  • 換一批
    更多法律綜合知識相關(guān)文章
    • 健康險的保險條款
      在健康保險合同中,除適用一般人壽保險的寬限期條款、復效條款、不可抗辯條款等條款之外,由于健康保險的危險具有變動性和不易預測性、賠付危險大,保險人對所承擔的保險金給付責任還規(guī)定了一些特殊的條款,即健康保險所獨有的條款。1、年齡不同年齡的人具有不同的健康狀況,年齡過高或過低都存在較常人更高的健康方面的危險,因此年齡大小是保險人在決定是否承保時所要考慮的一個重要因素一般,健康保險的承保年齡多為3歲以上、60歲以下,個別情況下可以放寬到0~70歲。此外,人的性別也有很大關(guān)系。通常,女性的期望壽命要長于男性,健康狀況也要好于男性,從而男性投保健康保險時的保險費率要較同齡女性高。2、體檢條款它允許保險人指定醫(yī)生對提出索賠的被保險人進行體格檢查,目的是使保險人對索賠的有效性做出鑒定。體檢條款適用于殘疾收入補償保險。3、觀察期條款僅僅依據(jù)病歷等有限資料很難判斷被保險人在投保時是否已經(jīng)患有某種疾病,為了防止
      2023-03-02
      252人看過
    • 健康保險的保障范圍
      一、健康保險的保障范圍1、健康保險是以疾病的發(fā)病率和意外傷害事故的發(fā)生率為保險費計算的基礎(chǔ)。由于健康保險的保險事故是指患病和意外傷害,而非死亡,因此不像其他壽險那樣以生命表為確定保險費費率的基礎(chǔ)。因此,健康保險的費率是經(jīng)驗費率,而非一般壽險有固定生命表可查。2、健康保險的保險事故健康保險的保險事故是指患病、意外傷害等,人的疾病有多種,健康保險的險種也有許多不同類型,對各種疾病、各年齡層次均可組合,每一險種都有一定的客戶群,險種多的,爭取到的客戶就多,尤其是某些發(fā)生率低,但一旦發(fā)生,大多數(shù)家庭均難以負擔其醫(yī)療費用的保險,更具有費率低,保障高的特點。而一般壽險的險種僅僅是生存領(lǐng)取和死亡給付的組合,險種少。二、健康保險合同的主要內(nèi)容1、免賠額條款。該條款是健康保險合同的常用條款,也是健康保險合同區(qū)別于其他人身保險合同的重要特征之一。該條款的基本內(nèi)容是,當約定的保險事故發(fā)生后,在保險公司給付保險金
      2023-05-30
      397人看過
    • 新版健康險投保全攻略:關(guān)注醫(yī)療保險特殊條款
      由于健康保險所承保的內(nèi)容與一般人壽保險不同,故而其保單形式也存在很多不同之處,有些條款并不是每種醫(yī)療保險都有的。在保單條款中也有某些特殊的規(guī)定,例如自動墊付保費、保單貸款、無賠付優(yōu)待等。在投保的時候必須重點關(guān)注特殊的條款,這些特殊條款主要集中在以下幾個方面:連續(xù)有效條款健康保險的保險期限通常為一年。一般的健康保險條款都注明保單在什么條件下失效,在什么條件下可自動續(xù)保,常見的有以下幾種情況:1、定期保單這種保單規(guī)定了有效期限,一旦期滿,被保險人必須重新投保。在保險期限內(nèi),保險人不能提出解除或終止合同,也不能要求改變保險費或保險責任。但合同期滿后,被保險人重新投保時,保險公司有權(quán)拒絕承?;蛞蟾淖儽YM和保險責任。2、可取消保單對于這種保單,被保險人或保險公司在任何時候都可以提出終止合同或改變保險費以及合同條件、保障范圍,但對于已經(jīng)發(fā)生尚未處理完畢的保險事故,仍應按照原來規(guī)定的合同條件和保障范圍
      2023-06-05
      68人看過
    • 如何給家庭選購最合適的商業(yè)健康醫(yī)療保險
      在現(xiàn)代都市生活中,人們的健康狀態(tài)備受考驗,健康是幸福理財?shù)幕冢?,為了能夠好好的享受幸福人生,安然應對可能發(fā)生的醫(yī)療費用壓力,我們是需要為自己和家庭精心挑選一份合適的健康醫(yī)療保險,足夠可以給家庭撐起一把遮風擋雨的健康保護傘。如何給家庭選購合適的商業(yè)健康醫(yī)療保險?現(xiàn)如今,越來越多的人比較看重自身健康,在已經(jīng)購買社保的前提下,還會選擇購買一份商業(yè)健康醫(yī)療保險作為補充。那么,如何給家庭選購合適的商業(yè)健康醫(yī)療保險?對此,業(yè)內(nèi)專業(yè)人士表示,可以通過以下幾個方面進行考慮:1、從險種選擇上來看,建議首先考慮是否有參加社會基本醫(yī)療保險,然后在選擇商業(yè)的健康醫(yī)療保險,畢竟社會的保障是基礎(chǔ),而商業(yè)的保障是補充。2、買醫(yī)療費用保險時,不要從單方面的認為保的越多,就能獲賠的越多,這種想法是錯誤的。事實上,關(guān)鍵是要看清楚產(chǎn)品條款的實際保障范圍和具體賠付條件。3、投保重疾險等長期健康醫(yī)療險時,建議盡量選擇繳費
      2023-05-30
      83人看過
    • 健全社保、醫(yī)療保險、住房保障制度成當務之急
      人民網(wǎng)北京4月14日電(記者常紅)中國社會科學院今日發(fā)布首部《宏觀經(jīng)濟藍皮書》。藍皮書認為,國際經(jīng)濟中短期不會恢復到金融危機前水平,過度依賴外需的發(fā)展模式受到空前制約。從國內(nèi)看,科學發(fā)展觀要求我們更加重視社會基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),健全社會保障、醫(yī)療保險,加快發(fā)展教育事業(yè),完善住房保障制度。藍皮書指出,世界經(jīng)濟復蘇促進了外部經(jīng)濟環(huán)境有所改善,但總體看,外部經(jīng)濟環(huán)境依然嚴峻:外需和國際直接投資(FDI)增長緩慢,目前和中短期均不會恢復到金融危機以前的水平。所以要加快制定依靠內(nèi)需、注重內(nèi)涵的發(fā)展戰(zhàn)略。從國際看,世界經(jīng)濟發(fā)展趨勢的變化使得過度依賴外需的發(fā)展模式受到空前嚴格的制約。從國內(nèi)看,科學發(fā)展觀要求我們更加重視社會基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),健全社會保障、醫(yī)療保險,加快發(fā)展教育事業(yè),完善住房保障制度。一是要更好地統(tǒng)籌國際國內(nèi)兩個市場,進一步擴大內(nèi)需對經(jīng)濟增長的貢獻,減輕對于外需的依賴。從中長期來看,全球經(jīng)濟再平衡是
      2023-02-25
      202人看過
    • 什么是健康保險,經(jīng)營健康保險要具備的條件
      健康保險(Healthinsrance)是以被保險人的身體為保險標的,使被保險人在疾病或意外事故所致傷害時發(fā)生的費用或損失獲得補償?shù)囊环N保險。二、經(jīng)營健康保險要具備哪些條件(一)建立健康保險業(yè)務單獨核算制度;(二)建立健康保險精算制度和風險管理制度;(三)建立健康保險核保制度和理賠制度;(四)建立健康保險數(shù)據(jù)管理制度;(五)建立功能完整、相對獨立的健康保險信息管理系統(tǒng);(六)配備具有相關(guān)專業(yè)知識的精算人員、核保人員和核賠人員;(七)中國保監(jiān)會規(guī)定的其他條件。第九條保險公司應當對從事健康保險的核保、理賠以及銷售等工作的從業(yè)人員進行健康保險專業(yè)培訓。第十條保險公司經(jīng)營費用補償型醫(yī)療保險,應當加強與醫(yī)療服務機構(gòu)和健康管理服務機構(gòu)的合作,加強對醫(yī)療服務成本的管理,監(jiān)督醫(yī)療費用支出的合理性和必要性。保險公司與醫(yī)療服務機構(gòu)和健康管理服務機構(gòu)之間的合作,不得損害被保險人的合法權(quán)益。第十一條保險公司應當高
      2023-05-10
      156人看過
    • 家庭理財投資組合應重視健康勿忘投保醫(yī)療險
      現(xiàn)在的人們在家庭投資組合產(chǎn)品選擇中,往往忽視健康醫(yī)療保險產(chǎn)品。事實上,隨著生活水平的提高,人口年齡結(jié)構(gòu)的老化,以及食品中存在的各種潛在危脅,人們已經(jīng)逐漸意識到,身邊存在著許多對健康已知或未知的威脅。除了做好各種預防外,還應該做點什么?專家建議,為自己和家庭買份健康保險,這也是關(guān)注自己的健康,關(guān)愛家人的一種投資方式。各家保險公司推出的健康險各有特色,如何選擇醫(yī)療保險呢?首先,要選擇自己需要的險種。目前市場上的醫(yī)療保險主要有:綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險、手術(shù)醫(yī)療保險、女性醫(yī)療保險、各種津貼保險(補貼或補償)、意外醫(yī)療保險及重大疾病保險等。其中,重大疾病保險涵蓋了癌癥、癱瘓、腦中風、尿毒癥、心臟類(重癥)等一些常見的重大疾病,津貼類保險又分為一般住院、醫(yī)療津貼和住院手術(shù)醫(yī)療津貼等。住院醫(yī)療保險是指住院時以實際支出的合理費用按百分比給付住院醫(yī)療保險金的險種,這類產(chǎn)品有些是按當天晚24小時為時日結(jié)算
      2023-04-22
      470人看過
    • 醫(yī)療保健與健康促進法
      它最積極的意義就是講把健康的理念、健康的方法、健康的責任,政府的層面上升到法律的層面,這在依法來治國方面是一個最重要的創(chuàng)新。而且通過法律的形式,將健康的概念,大健康的觀念,強調(diào)基層的作用,強調(diào)個人的作用,從法律的層面予以明確。這是我們以前很多政府以前想做的,總是從政府規(guī)章上面來做,沒有上升到法律的角度,沒有把法律的責任主體落實清楚。所以健康促進法最大的一個突破就在這里。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作協(xié)議書范文<p>醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作協(xié)議書范文1</p><p> </p><p>甲方(醫(yī)療機構(gòu)):</p><p>負責人:</p><p>聯(lián)系電話:</p><p> </p><p>乙方(養(yǎng)老機構(gòu)):</p><p>負責人:</p><p>聯(lián)系電話:</p><p>指導單位(縣級衛(wèi)生計生行政部門):</p><p>負責人:</p><p>電話:</p><p> </p><p>為了推進醫(yī)
      2023-07-04
      63人看過
    • 醫(yī)療保險是一種健康投資
      據(jù)調(diào)查,到1998年底,全國城市居民中公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療人群占57.91%,社會醫(yī)療保險占3.7%,商業(yè)醫(yī)療保險約占2%,自費人群占33.93%,其他形式約占2.45%.勞動和社會保障部提出醫(yī)療改革發(fā)展趨勢是,城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障將是基本醫(yī)療保險,補充醫(yī)療保險(公務員醫(yī)療補助)和商業(yè)醫(yī)療保險等多層次的醫(yī)療保險體系,市民健康投資渠道將重新選擇。公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療最大的共同點就是用人單位獨立承擔健康投資責任,職工個人患病就診后按一定比例自付部分醫(yī)療費,未患病的職工無需直接承擔支付醫(yī)療費用的責任,而且醫(yī)療待遇與職務身份掛鉤。醫(yī)療保險則不同,用人單位和職工個人共同承擔健康投資責任,不論是否患病,都需定期繳交一定的保費,參保人都可獲得相應的醫(yī)療保險待遇,不參保就不受益。社會醫(yī)療保險又與商業(yè)性醫(yī)療保險不同,前者由政府部門或公益組織依法強制推行,要求用人單位集體統(tǒng)一投保,作為一項權(quán)利和義務職工無條件參保;
      2023-05-03
      223人看過
    • 大額疾病醫(yī)療保險屬于健康保險嗎
      大額疾病醫(yī)療保險屬于醫(yī)療保險范疇之內(nèi),最初是地方性險種,目前各地各公司的條款基本上以**人壽保險有限公司北京市分公司(原**北京市分公司)的條款(1993年12月)為藍本。一、保險責任范圍包括:在保險期內(nèi),被保險人因疾病在指定醫(yī)院就醫(yī)時,其所支付的超過絕對免賠額的下列費用,保險人按合同規(guī)定給付保險金:1、藥費:公費醫(yī)療部門規(guī)定的報銷藥品;2、治療費:輸血費、輸氧費、處置費、手術(shù)費;3、床位費:每天最高給付10元,每次住院最多給付天數(shù)40天;4、檢查費:每次門診以300元為限,超過500元的單項檢查,須事先告知保險人,否則不予承擔。二、保險期限:該保險期限為1年,從投保日的次日零時起至保險期滿日24小時止。三、保險金額和保險費:①每人保險金額最低20,000元,最高100,000元。集體投保必須統(tǒng)一選擇一個保險金額。②保險費根據(jù)被保險人年齡分別計算,投保時一次交清。16—40歲(含)每萬元保
      2023-05-03
      185人看過
    • 辦理嬰兒健康醫(yī)療保險要注意什么
      辦理嬰兒健康醫(yī)療保險應注意哪些事項?家長給嬰兒辦理嬰兒健康醫(yī)療保險時,往往會忽略一些細節(jié)問題,這樣會給參保人帶來不少的損失。所以,家長給孩子辦理嬰兒健康醫(yī)療保險時應注意以下這些事項,具體如下:1、家長給孩子購買保險,應盡早購買比較合適,這樣就可以盡早讓孩子享受到相應的保障。一般情況下,家長最好是在孩子剛出生的3個月內(nèi)為孩子辦理一份嬰兒健康醫(yī)療保險比較合適。2、孩子只要出生,就可以享受新生兒的醫(yī)療保險待遇。因此,家長可以報銷在參保前由自己支付的醫(yī)療費用。3、如果嬰兒患有重大疾病需要住院治療,只要符合合同范圍內(nèi)的重疾,就可以按照規(guī)定報銷70%的醫(yī)療費用。事實上,家長給孩子購買一份嬰兒健康醫(yī)療保險,在孩子成長過程中所起到的作用還是比較大的。一方面可以保障孩子在患病之后所需的治療費用,另一方面可以幫助家長和孩子增強戰(zhàn)勝病魔的信心。因此,給孩子購買一份嬰兒健康醫(yī)療保險,不僅可以在精神上起到很大的作用
      2023-05-08
      235人看過
    • 短期健康保險和長期健康保險的區(qū)別
      短期健康保險和長期健康保險的區(qū)別根據(jù)相關(guān)法律,兩者的主要區(qū)別是保險期限。短期健康保險的保險期限為一年以下,長期健康保險的保險期限不得少于五年。第四條健康保險按保險期限分為長期健康保險和短期健康保險。長期健康保險是指保險期限在一年以上或者保險期限在一年以下但有續(xù)保條款的健康保險。長期護理保險的保險期限不得少于5年。短期健康保險是指保險期限為一年或一年以下,沒有續(xù)保條款的健康保險。續(xù)保期限是指在上一保險期間屆滿前,投保人申請續(xù)保時,保險公司必須按照原條款和約定費率繼續(xù)承保的合同約定。健康保險的承保標準是什么?健康保險的承保條件通常比人壽保險更嚴格。疾病是醫(yī)療保險的主要風險,需要對疾病因素進行嚴格的檢查。一般是根據(jù)被保險人的病歷進行判斷,以便了解被保險人過去和現(xiàn)在的病史,有時還可以了解被保險人家族史的健康狀況。此外,我們還應評估被保險人的職業(yè)、地理位置和生活方式。在承銷標準方面,一般有以下規(guī)定:
      2023-05-31
      439人看過
    • 健康尊享醫(yī)療保險利弊分別是什么
      優(yōu)勢優(yōu)勢一:健康尊享不論大病還是小病總之只要住院就什么病都賠都報銷無病種限制且45歲以內(nèi)人群可免體檢。(泰康免費體檢,)優(yōu)勢二:健康尊享什么藥都報銷不論是國產(chǎn)藥還是進口藥全部都賠都報銷且只要一萬元以上或社保不報銷的所有費用全部都賠都報銷。優(yōu)勢三:3種特殊門診全部都賠都報銷(1)癌癥放化療門診每年可報高達10萬(2)腎透析門診每年可報高達10萬(3)器官移植抗排斥治療門診不限額度全賠全報銷。弊端45歲以上,公司要求體檢合格才可以承包,因此部分異地消費者流程會比較麻煩。若客戶被保人在異地,且**人壽服務網(wǎng)點較少,因此在異地賠付不方便。健康尊享醫(yī)療保險利弊有哪些?產(chǎn)品優(yōu)勢主要包括癌癥放化療門診和腎透析門診最高可報銷10萬元,并且保障范圍廣,國產(chǎn)藥和進口藥都可以賠付,缺點是45歲以上投保者需體檢,投保流程較復雜,其次投保者異地賠付不方便。
      2023-05-08
      336人看過
    • 讓健康保險專業(yè)保“健康”
      健康險今后將只保健康,不再具有理財、返還、分紅等功能去掉附加功能的健康險價格會降低健康保險被純化《辦法》所稱健康保險,是指保險公司通過疾病保險、醫(yī)療保險、失能收入損失保險和護理保險等方式對因健康原因?qū)е碌膿p失給付保險金的保險?!掇k法》明確規(guī)定,凡經(jīng)營健康保險的人壽保險公司、健康保險公司,均應當建立健康保險業(yè)務單獨核算制度、精算制度和風險管理制度等,對不符合條件的公司,保監(jiān)會可處以3萬元以下罰款。另外,保險公司應當對從事健康保險核保、理賠以及銷售等工作的從業(yè)人員進行健康保險專業(yè)培訓;應當高度重視被保險人的隱私保護,建立健康保險客戶信息管理和保密制度等。在新的管理辦法中,健康險被明確劃分為疾病、醫(yī)療、失能收入損失和護理保險四大類,并且詳細說明其定義。值得注意的是,新辦法純化了健康險的保障功能,健康險今后將只保健康,而不再具有理財、返還、分紅等功能。醫(yī)療保險產(chǎn)品和疾病保險產(chǎn)品不得包含生存給付責任
      2023-04-23
      292人看過
    換一批
    #法律綜合知識
    北京
    律師推薦
    #法律綜合知識 知識導航
    展開

    法律綜合知識是指涵蓋法律領(lǐng)域各個方面的基礎(chǔ)知識和應用技能。它包括法律理論、法律制度、法律實務等方面的內(nèi)容,涉及憲法、刑法、民法、商法、經(jīng)濟法、行政法等多個法律領(lǐng)域。... 更多>

    #法律綜合知識
    最新文章
    #法律綜合知識
    相關(guān)咨詢