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國家醫(yī)保是居民醫(yī)保和新農合的人員。凡是參與購買職工醫(yī)保，居民醫(yī)保和新農合的人員都享受國家醫(yī)保待遇。

醫(yī)?？ㄙI藥規(guī)定如下：

1、醫(yī)?？ㄙI藥，如果是符合統(tǒng)籌賬戶報銷范圍內的甲類藥品，可以直接用醫(yī)保報銷，購藥時出示醫(yī)?？纯?，乙類藥品的部分費用也是可以用醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶進行報銷的；

2、如果不符合統(tǒng)籌賬戶報銷規(guī)則，那么可以使用醫(yī)?？▊€人賬戶里的錢直接刷卡進行支付，比如乙類藥品經(jīng)過統(tǒng)籌賬戶報銷后的剩余費用、丙類藥品等，直接向定點醫(yī)療機構出示醫(yī)?？ㄋ⒖ㄖЦ都纯?。

醫(yī)療保險的報銷流程：

1、辦理人提交報銷單據(jù)等材料到社保機構受理；

2、受理部門自收到申請材料，進行審核，結算，支付工作；

3、社保機構批準申請的，申請人領取社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單后，予以報銷。

以下醫(yī)療費用不予報銷：

1、未經(jīng)批準在非定點醫(yī)療機構就診發(fā)生的醫(yī)療費用；

2、自殺、自殘的（精神?。┏?；

3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反治安管理所致傷病的；

4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等；

5、因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的；

6、屬于工傷保險（含職業(yè)?。┗蛏ｋU支付范圍的；

7、國家和省市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不支付費用情形。

法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》第二十六條

職工基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。

第二十八條

符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

第二十九條

參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構、藥品經(jīng)營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

國家醫(yī)保編碼

醫(yī)保編號是：社會保障號是每個人社會保障的檢索號，只有數(shù)據(jù)編碼標準統(tǒng)一，實現(xiàn)數(shù)據(jù)互認，才能夠形成全國層面、區(qū)域層面的大數(shù)據(jù)，進行大數(shù)據(jù)分析應用，為醫(yī)?；I資、待遇保障、支付制度、藥品從而促進醫(yī)保精準科學管理，特別是在藥品降價、高值醫(yī)用耗材治理改革中發(fā)揮重要的基礎性作用。