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一、醫(yī)療欺詐行為如何認(rèn)定

對于客觀行為方面，即否屬于虛構(gòu)或夸大病情、過度醫(yī)療等行為的問題，需要結(jié)合所在醫(yī)院的醫(yī)療水平和能力來考慮，在實(shí)踐中發(fā)生醫(yī)療診斷不一致，患者懷疑院方醫(yī)療欺詐時(shí)，可以采取類似于司法鑒定的形式，雙方共同選擇向有資質(zhì)的醫(yī)療單位申請醫(yī)療鑒定，達(dá)不成一致意見的通過類似于搖號(hào)形式隨機(jī)選擇鑒定機(jī)構(gòu)。如果糾紛已經(jīng)進(jìn)入司法程序則按照司法鑒定程序處理。鑒定方向主要包括醫(yī)療診斷的真實(shí)性、與初始醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平和能力的契合性。

對于主觀方面是否是以取得患者財(cái)產(chǎn)利益為目的的問題，筆者認(rèn)為在客觀行為得到認(rèn)定的基礎(chǔ)上，需要探究主治醫(yī)生是否直接獲得財(cái)產(chǎn)利益其他財(cái)產(chǎn)性利益。比如分紅、考評中獲益。同時(shí)，醫(yī)生在診療過程中的行為是否符合診療規(guī)范也是考慮的主要因素。在已經(jīng)發(fā)生案件中，我們可以看到少數(shù)醫(yī)護(hù)人員擅自篡改病歷資料及其他醫(yī)療數(shù)據(jù)等行為也屢見不鮮。

二、醫(yī)療欺詐會(huì)判刑嗎

刑事責(zé)任無疑是所有法律責(zé)任中最嚴(yán)厲的，直接對醫(yī)療欺詐行為人課以重罰，從剝奪自由到可能的生命權(quán)剝奪，由于欺詐是一種民事術(shù)語，刑法沒有直接規(guī)定醫(yī)療欺詐的罪名，根據(jù)罪行法定，醫(yī)療欺詐只有嚴(yán)格符合相關(guān)轉(zhuǎn)化型犯罪的規(guī)定和為口袋型罪名包容才可適用。具體有一下幾點(diǎn)：如故意殺人罪、故意傷害罪、合同詐騙罪、虛假廣告罪等。

中國《刑法》第二百二十四條有下列情形之一，以非法占有為目的，在簽訂、履行合同過程中，騙取對方當(dāng)事人財(cái)物，數(shù)額較大的，處三年以下有期徒刑或者拘役，并處或者單處罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑或者無期徒刑，并處罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)。

第二百三十四條故意傷害他人身體的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。

犯前款罪，致人重傷的，處三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特別殘忍手段致人重傷造成嚴(yán)重殘疾的，處十年以上有期徒刑、無期徒刑或者死刑。本法另有規(guī)定的，依照規(guī)定。

第二百七十四條敲詐勒索公私財(cái)物，數(shù)額較大或者多次敲詐勒索的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑，并處罰金。

三、醫(yī)療欺詐找哪個(gè)部門投訴

醫(yī)療欺詐行為，可以向衛(wèi)生局進(jìn)行投訴。

如果遇到醫(yī)療詐騙，可以向衛(wèi)生局進(jìn)行投訴。如果數(shù)額較大，應(yīng)當(dāng)報(bào)警處理?！缎谭ā罚旱诙倨呤臈l敲詐勒索公私財(cái)物，數(shù)額較大或者多次敲詐勒索的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑，并處罰金。