醫(yī)保卡使用范圍有哪些具體的方面？
來源：法律編輯整理
時(shí)間： 2022-07-11 08:37:42
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一、醫(yī)保卡使用范圍
醫(yī)?？ǖ氖褂梅秶饕幸韵氯齻€(gè)方面。
用于購藥：參保人員在定點(diǎn)藥店買藥時(shí)，可以用醫(yī)?？ㄖЦ?。
用于報(bào)銷：去醫(yī)院看病，不管是門診還是住院，達(dá)到醫(yī)療保險(xiǎn)起付線且在醫(yī)保報(bào)銷范圍的，可以使用醫(yī)?？▓?bào)銷。
用于看病：參合人員患病時(shí)，可以用醫(yī)保卡和醫(yī)保手冊去定點(diǎn)醫(yī)院掛號、就診。
主要的流程為：
1、持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊和醫(yī)?？?/p>
2、醫(yī)院醫(yī)保辦登記
3、審驗(yàn)證卡
4、交住院押金
5、住院
6、對自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字
7、現(xiàn)金或醫(yī)?？ā?/p>
二、醫(yī)保卡報(bào)銷流程
1、醫(yī)保卡住院報(bào)銷流程
1）住院患者在區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院
首先出示醫(yī)療保險(xiǎn)卡，然后按醫(yī)院的等級交納一定的門檻費(fèi)，出院后到醫(yī)院的醫(yī)保結(jié)算處即可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
2）異地住院患者報(bào)銷程序
（1）申報(bào)結(jié)算資料
異地住院報(bào)銷請攜帶下列資料
【1】住院結(jié)帳發(fā)票（蓋章）
【2】住院費(fèi)用明細(xì)清單（蓋章）
【3】出院記錄（蓋章）
【4】使用目錄以外藥品及特殊診療項(xiàng)目的志愿書復(fù)印件（蓋章）
【5】醫(yī)療保險(xiǎn)卡
【6】手續(xù)完備的“武漢市蔡甸區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診單”
（2）結(jié)算
異地住院手續(xù)齊全，5個(gè)工作日后憑收單憑據(jù)、本人身份證（代領(lǐng)人需提供代領(lǐng)人身份證）結(jié)算報(bào)銷。每月28日至月底暫停報(bào)銷，次月一日起恢復(fù)報(bào)銷。
2、門診重癥疾病患者報(bào)銷程序
1）報(bào)銷時(shí)間
高血壓和糖尿病門診重癥病人的報(bào)銷時(shí)間：1季度為3月份；2季度為6月份；3季度為9月份；4季度為12月份。
其他病種的門診重癥疾病患者每月報(bào)銷一次。
2）申報(bào)結(jié)算資料
（1）門診醫(yī)療收據(jù)
（2）中文處方劃單價(jià)并蓋章
（3）檢查附檢查報(bào)告單原件。
3）結(jié)算
手續(xù)齊全5個(gè)工作日后結(jié)算報(bào)銷金額直接劃入本人銀行存折。
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公攤面積主要包括：大堂、公共門廳、走廊、過道、公共廁所、電梯和樓梯前廳、樓梯間、電梯井、電梯機(jī)房、垃圾道、管道井、消防控制室、水泵房、水箱間、消防通道、變配電室、煤氣調(diào)壓室、空調(diào)機(jī)房、熱水鍋爐房、電梯工休息室、值班警衛(wèi)室、物業(yè)管理用房等以及樓房基本功能上是該建筑服務(wù)的專用設(shè)備用房。商住樓和住宅樓的區(qū)別1、產(chǎn)權(quán)方面。因?yàn)樯套堑氖褂眯再|(zhì)是以綜合用地和商業(yè)用地為主的，所以商住樓的房屋產(chǎn)權(quán)年限一般是四十到五十年，住宅樓的使用性質(zhì)就是住宅用地，所以使用年限是七十年。2、公攤面積方面。兩者之間的相差比較大，主要是因?yàn)樯套堑牡蛯哟蠖喽际且陨虡I(yè)店鋪為主的，所以公攤面積會比較多，一般是按照面積的百分之三十公攤，住宅樓的公攤面積一般是17％到22％左右。3、生活成本方面。大多數(shù)的商住樓因?yàn)槭巧虡I(yè)性質(zhì)的，所以水電費(fèi)方面很多都是按商業(yè)標(biāo)準(zhǔn)來收取的，比住宅樓會高出比較多。4、落戶方面。很大一部分的商住樓是沒有辦
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成都醫(yī)?？ǖ膱?bào)銷范圍：1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%，個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬元。3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等)，作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。4、三種特殊病的門診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時(shí)，由參保人就醫(yī)的二、三級定點(diǎn)醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”，并填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》，報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院，不能到定點(diǎn)零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進(jìn)行結(jié)算。5、住院醫(yī)療，醫(yī)保繳夠20年，才能享受退休后的醫(yī)保報(bào)銷。成
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學(xué)生醫(yī)保卡使用范圍：1、住院前或出院后，用醫(yī)?？ㄖ苯咏o醫(yī)院繳費(fèi)處刷卡。系統(tǒng)會直接結(jié)算自付比例，并打印清單。2、學(xué)生醫(yī)?？ㄊ褂梅秶⒖ㄡt(yī)院為：三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、一級醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。3、哪些疾病在醫(yī)?？▓?bào)銷范圍：住院及大學(xué)生門診特殊病種。4、凡轉(zhuǎn)外就醫(yī)、異地安置就醫(yī)的參?；颊咿k理住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷時(shí)，需完整提供以下材料：①IC卡(醫(yī)?？?;②住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票;③疾病診斷證明書(加蓋疾病證明專用章);④住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)分類匯總清單(加蓋收費(fèi)專用章);⑤長期醫(yī)囑單復(fù)印件(加蓋病案室專用章);⑥短期醫(yī)囑單復(fù)印件(加蓋病案室專用章);⑦出院小結(jié)(加蓋病案室專用章);⑧代辦報(bào)銷人身份證;⑨XX省基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地醫(yī)療參保人員住院核對表?；蛘咴谧≡汉笤卺t(yī)院開具疾病證明書和學(xué)校開具證明，將醫(yī)保卡以及以上兩份證明，帶到醫(yī)保中心，開通全省統(tǒng)一就診卡，然后直接到所屬醫(yī)院刷卡。報(bào)銷需準(zhǔn)備的資料：醫(yī)保病歷本、校醫(yī)2023-05-09232人看過 -
醫(yī)療保險(xiǎn)一、醫(yī)療保險(xiǎn)理賠的范圍是怎樣的不同險(xiǎn)種有不同的保險(xiǎn)責(zé)任規(guī)定，需要具體看條款。比如有的險(xiǎn)種報(bào)銷比例是80%，有的是100%。有的還跟患者有沒有醫(yī)保相關(guān)。有的只報(bào)銷醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的，有的能涵蓋醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)范圍外的。二、醫(yī)療保險(xiǎn)理賠范圍具體有哪些醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍很廣，醫(yī)療費(fèi)用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來區(qū)分，主要包含醫(yī)生的門診費(fèi)用、藥費(fèi)、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用、各種檢查費(fèi)用等。醫(yī)療費(fèi)用是病人為治病而發(fā)生的各種費(fèi)用，它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)，還包括住院、護(hù)理、醫(yī)院設(shè)備等的費(fèi)用。三、醫(yī)療保險(xiǎn)理賠范圍不包括哪些(1)在國外或港、澳、臺地區(qū)治療的；(2)自殺、自殘的(精神病除外)；(3)因違法犯罪行為所致傷病的；(4)交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等由他方承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)賠償責(zé)任部分的；(5)按有關(guān)規(guī)定不予支付的其他費(fèi)用。四、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷方法流程1、參保人在異地就醫(yī)前必須先到廣州醫(yī)保2023-06-21452人看過-
一、債權(quán)人代位權(quán)的客體范圍具體包括哪些方面?zhèn)鶛?quán)人代位權(quán)的客體范圍具體包括的方面如下：1．一般債權(quán)的代位；2．物上請求權(quán)的代位；3．損害賠償請求權(quán)的代位；4．抗辯權(quán)的代位；5．抵銷權(quán)的代位；6．撤銷權(quán)的代位；7．代位權(quán)的代位等各個(gè)方面。根據(jù)《民法典》第五百三十五條規(guī)定，因債務(wù)人怠于行使其債權(quán)或者與該債權(quán)有關(guān)的從權(quán)利，影響債權(quán)人的到期債權(quán)實(shí)現(xiàn)的，債權(quán)人可以向人民法院請求以自己的名義代位行使債務(wù)人對相對人的權(quán)利，但是該權(quán)利專屬于債務(wù)人自身的除外。代位權(quán)的行使范圍以債權(quán)人的到期債權(quán)為限。債權(quán)人行使代位權(quán)的必要費(fèi)用，由債務(wù)人負(fù)擔(dān)。相對人對債務(wù)人的抗辯，可以向債權(quán)人主張。二、代位權(quán)糾紛向哪個(gè)法院起訴代位權(quán)訴訟一般由被告住所地的人民法院管轄，被告住所地與經(jīng)常居住地不一致的，由經(jīng)常居住地人民法院管轄。根據(jù)《民事訴訟法》第二十二條對公民提起的民事訴訟，由被告住所地人民法院管轄；被告住所地與經(jīng)常居住地不一致的2023-08-27363人看過 -
一、商標(biāo)權(quán)的保護(hù)有哪些具體范圍1．以核準(zhǔn)注冊的商標(biāo)為限保護(hù)商標(biāo)權(quán)。也就是不能擅自改變注冊商標(biāo)的。如果自行改變的商標(biāo)與核準(zhǔn)注冊的商標(biāo)，導(dǎo)致與注冊商標(biāo)產(chǎn)生明顯區(qū)別，且同時(shí)又標(biāo)明注冊標(biāo)記，將構(gòu)成構(gòu)成冒充注冊商標(biāo)；如果改變了商標(biāo)導(dǎo)致商標(biāo)與其他人的注冊商標(biāo)近似甚至相同的還會構(gòu)成侵犯他人商標(biāo)權(quán)。2．以核定使用的商品為限保護(hù)商標(biāo)權(quán)。也就是說注冊商標(biāo)時(shí)核準(zhǔn)在哪些商品上使用該商標(biāo)，在日后的使用中不能超過這個(gè)犯罪。如果超出核定商品范圍使用注冊商標(biāo)，將構(gòu)成冒充注冊商標(biāo)，還可能會構(gòu)成侵犯他人商標(biāo)權(quán)的行為，會被依法處以行政處罰，甚至?xí)蛔肪啃淌仑?zé)任。二、商標(biāo)權(quán)保護(hù)的期間有多久商標(biāo)權(quán)保護(hù)的期間有十年，自核準(zhǔn)注冊之日起計(jì)算。注冊商標(biāo)有效期滿，需要繼續(xù)使用的，商標(biāo)注冊人應(yīng)當(dāng)在期滿前十二個(gè)月內(nèi)按照規(guī)定辦理續(xù)展手續(xù)；在此期間未能辦理的，可以給予六個(gè)月的寬展期。每次續(xù)展注冊的有效期為十年，自該商標(biāo)上一屆有效期滿次日起計(jì)算。期滿2023-06-20352人看過 -
侵權(quán)行為侵權(quán)損害賠償范圍有：1、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要營養(yǎng)費(fèi)；2、造成殘疾的還包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、喪葬費(fèi)；3、造成受害人死亡的還包括死亡補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬費(fèi)用的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工損失等合理費(fèi)用、精神損害撫慰金。侵權(quán)損害賠償范圍的影響因素1、害賠償責(zé)任的承擔(dān)方式以造成他人財(cái)產(chǎn)或人身損害為前提。在各種責(zé)任形式中，停止侵害、排除妨礙、消除影響這幾種責(zé)任的承擔(dān)，均不能以實(shí)際造成他人的財(cái)產(chǎn)或人身損害為前提，只要受害人的財(cái)產(chǎn)、人身或其他權(quán)利遭到侵害、面臨危險(xiǎn)或受到妨礙，即可要求行為人承擔(dān)此幾項(xiàng)責(zé)任；返還財(cái)產(chǎn)、恢復(fù)原狀、修理、重做、更換這幾種責(zé)任的承擔(dān)只以財(cái)產(chǎn)受到侵害為前提；消除影響、恢復(fù)名譽(yù)和賠禮道歉這幾種責(zé)任的承擔(dān)通常僅以人身權(quán)或知識產(chǎn)權(quán)受到侵害為前提。而損害賠償責(zé)任的承擔(dān)既可以以他人財(cái)產(chǎn)受到損害為前提，2023-07-02375人看過 -
《現(xiàn)金管理暫行條例》中有所規(guī)定：第五條開戶單位可以在下列范圍內(nèi)使用現(xiàn)金：(一)職工工資、津貼；(二)個(gè)人勞務(wù)報(bào)酬；(三)根據(jù)國家規(guī)定頒發(fā)給個(gè)人的科學(xué)技術(shù)、文化藝術(shù)、體育等各種獎(jiǎng)金；(四)各種勞保、福利費(fèi)用以及國家規(guī)定的對個(gè)人的其他支出；(五)向個(gè)人收購農(nóng)副產(chǎn)品和其他物資的價(jià)款；(六)出差人員必須隨身攜帶的差旅費(fèi)；(七)結(jié)算起點(diǎn)以下的零星支出；(八)中國人民銀行確定需要支付現(xiàn)金的其他支出。前款結(jié)算起點(diǎn)定為一千元。結(jié)算起點(diǎn)的調(diào)整，由中國人民銀行確定，報(bào)國務(wù)院備案。第六條除本條例第五條第(五)、(六)項(xiàng)外，開戶單位支付給個(gè)人的款項(xiàng)，超過使用現(xiàn)金限額的部分，應(yīng)當(dāng)以支票或者銀行本票支付；確需全額支付現(xiàn)金的，經(jīng)開戶銀行審核后，予以支付現(xiàn)金。前款使用現(xiàn)金限額，按本條例第五條第二款的規(guī)定執(zhí)行。第七條轉(zhuǎn)帳結(jié)算憑證在經(jīng)濟(jì)往來中，具有同現(xiàn)金相同的支付能力。開戶單位在銷售活動中，不得對現(xiàn)金結(jié)算給予比轉(zhuǎn)帳結(jié)算優(yōu)惠待2023-06-1452人看過
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)一、醫(yī)保卡如何使用1、門急診刷卡付費(fèi)：一般十來元的門急診掛號費(fèi)刷了卡之后就才幾元錢。2、藥店買藥：這個(gè)藥必須是在醫(yī)保范圍內(nèi)的，不是什么藥都能買。3、住院結(jié)算：住院費(fèi)用自動劃走，除去自付的部分，按照報(bào)銷比例。二、醫(yī)?？ㄊ褂梅秶f明1、醫(yī)療保險(xiǎn)卡主要用于本人在醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用的支付、報(bào)銷。參保人員在掛號、診療、收費(fèi)、報(bào)銷及相關(guān)單位檢查時(shí)應(yīng)主動出示社會保障卡。2、醫(yī)療保險(xiǎn)卡不得轉(zhuǎn)讓、買賣、抵壓、租用、借用等。參保人員應(yīng)妥善保管此卡，如醫(yī)療保險(xiǎn)卡丟失時(shí)，應(yīng)及時(shí)掛失，參保人員自社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口受理社會保障卡掛失或更換申請之日起5個(gè)工作日內(nèi)，在此期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用予以報(bào)銷。3、必須本人持醫(yī)療保險(xiǎn)卡到本市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)、購藥，否則其醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)?；鸩挥柚Ц叮瑓⒈Ｈ藛T執(zhí)卡進(jìn)行結(jié)算時(shí)應(yīng)對其費(fèi)用進(jìn)行復(fù)核確認(rèn)。4、參保單位、個(gè)人及相關(guān)各方應(yīng)確實(shí)履行繳費(fèi)義務(wù)，遵守醫(yī)保相關(guān)規(guī)定，否則醫(yī)保基2023-02-28199人看過
