一、發(fā)生工傷保險(xiǎn)糾紛怎么辦
用人單位與勞動(dòng)者發(fā)生工傷保險(xiǎn)爭(zhēng)議,當(dāng)事人可以依法申請(qǐng)調(diào)解、仲裁或者提起訴訟,也可以協(xié)商解決,因此,工傷保險(xiǎn)爭(zhēng)議處理的方法有以下四種:
1、協(xié)商
當(dāng)用人單位與勞動(dòng)者因是否構(gòu)成工傷,以及工傷待遇如何結(jié)付發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),雙方當(dāng)事人可以通過(guò)談判、磋商,從而達(dá)成共識(shí)解決爭(zhēng)議。協(xié)商是在雙方當(dāng)事人自愿、平等的條件下進(jìn)行的,協(xié)商所達(dá)成的協(xié)議一般都能自動(dòng)履行。
2、調(diào)解
一般是指在第三方的主持下,在查明事實(shí)、明辨是非的基礎(chǔ)上,規(guī)勸說(shuō)服爭(zhēng)議的雙方當(dāng)事人互相諒解,自然協(xié)商,達(dá)成協(xié)議,從而使工傷保險(xiǎn)爭(zhēng)議得以解決的方式。調(diào)解有利于雙方對(duì)協(xié)議的履行,但是,調(diào)解不是處理工傷保險(xiǎn)爭(zhēng)議的必經(jīng)程序,當(dāng)雙方當(dāng)事人或一方當(dāng)事人不愿進(jìn)行調(diào)解時(shí),他們可直接向有管轄權(quán)的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。
3、仲裁
是由第三方對(duì)當(dāng)事人之間發(fā)生的工傷保險(xiǎn)爭(zhēng)議,在尊重事實(shí)的情況下,依據(jù)法律、法規(guī)作出判斷,從而解決爭(zhēng)議的方式。對(duì)勞動(dòng)爭(zhēng)議,仲裁是必經(jīng)程序,但我國(guó)對(duì)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁實(shí)行一次裁決制度,因而,當(dāng)事人對(duì)裁決不服的,還可以依法向人民法院提起訴訟。
4、訴訟
是由人民法院依法對(duì)工傷保險(xiǎn)爭(zhēng)議案件進(jìn)行審理和判決的司法活動(dòng)。訴訟是工傷保險(xiǎn)爭(zhēng)議得以解決的最終的最有效力的方式。
二、工傷保險(xiǎn)待遇內(nèi)容有哪些
1、治療工傷醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi);
3、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);
4、安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;
5、生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);
6、一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
7、終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;
8、因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;
9、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。
10、治療工傷期間的工資福利;
11、五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
12、終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
工傷事件發(fā)生以后,對(duì)于已經(jīng)購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的員工可以向相關(guān)保險(xiǎn)單位申請(qǐng)賠償,而在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中,如果發(fā)生糾紛,首先可以選擇協(xié)商或者是調(diào)解處理,沒(méi)辦法處理的時(shí)候再申請(qǐng)仲裁或者是起訴處理。發(fā)生工傷以后,一般能夠獲得的賠償有醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等等。
需要。工傷認(rèn)定時(shí),證人一般需要提供身份證,在證明材料上簽字蓋手印。具體細(xì)節(jié)到人力資源和社會(huì)保障局查詢。
《工傷認(rèn)定辦法》第六條提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》,并提交下列材料:
(一)勞動(dòng)、聘用合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料;
(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。
第七條工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提交的申請(qǐng)材料符合要求,屬于社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)管轄范圍且在受理時(shí)限內(nèi)的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)受理。
第八條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核,材料完整的,作出受理或者不予受理的決定;材料不完整的,應(yīng)當(dāng)以書(shū)面形式一次性告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)收到申請(qǐng)人提交的全部補(bǔ)正材料后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)決定受理的,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書(shū)》;決定不予受理的,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》。
第十條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)進(jìn)行調(diào)查核實(shí),應(yīng)當(dāng)由兩名以上工作人員共同進(jìn)行,并出示執(zhí)行公務(wù)的證件。
第十一條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)工作人員在工傷認(rèn)定中,可以進(jìn)行以下調(diào)查核實(shí)工作:
(一)根據(jù)工作需要,進(jìn)入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場(chǎng);
(二)依法查閱與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料,詢問(wèn)有關(guān)人員并作出調(diào)查筆錄;
(三)記錄、錄音、錄像和復(fù)制與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料。調(diào)查核實(shí)工作的證據(jù)收集參照行政訴訟證據(jù)收集的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
如果當(dāng)事人需要認(rèn)定為工傷,首先需要到人社局去申請(qǐng),申請(qǐng)之后人社局會(huì)出動(dòng)相關(guān)的工作人員,對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行調(diào)查,也就是發(fā)生工傷的過(guò)程,以及其中是否有證人都需要調(diào)查之后制作筆錄,然后為當(dāng)事人制作一份工傷申請(qǐng)的認(rèn)定書(shū),這個(gè)認(rèn)定書(shū)是非常正式。并且具有法律效力的。認(rèn)定之后,當(dāng)事人就需要簽字,并且最終還要蓋手印。
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