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農(nóng)村合作醫(yī)療新參保人員什么時候可以報銷
來源:法律編輯整理 時間: 2023-10-02 05:26:01 336 人看過

一、農(nóng)村合作醫(yī)療新參保人員什么時候可以報銷

農(nóng)村合作醫(yī)療新參保人員1個月左右可以報銷,報銷比例是:

1.村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

2.鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。

二、農(nóng)村合作醫(yī)療報銷所需材料有哪些

農(nóng)村合作醫(yī)療報銷所需材料如下:

1.身份證或戶口簿原件及復印件;

2.新農(nóng)合醫(yī)??ǎ?/p>

3.門診病歷,出院小結(jié)原件及復印件;

4.醫(yī)療費用原始收據(jù);

5.費用明細清單;

6.委托他人報銷的,應當提供受托人的身份證和復印件。

三、農(nóng)村合作醫(yī)療報銷的范圍

農(nóng)村合作醫(yī)療報銷的范圍包括:在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、治療費、護理費等。

《中華人民共和國社會保險法》第二十四條規(guī)定,國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務院規(guī)定。

第二十六條規(guī)定,職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。

第二十八條規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

《中華人民共和國社會保險法》(2018修正):第三章 基本醫(yī)療保險  第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。\n新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務院規(guī)定。

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    1、門診清算:(1)村衛(wèi)生室和村中心衛(wèi)生室就診60%,每次就診處方藥費限額為10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補充處方藥費限額為50元。(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診40%,每次就診檢查費和手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。(3)二級醫(yī)院報銷30%,每次檢查費和手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。(4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。(5)中藥發(fā)票附處方每張限額1元。(6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。2、住院清算:(一)清算范圍:.藥費:輔助檢查:心腦電圖.光透視.照片.檢查.理療.針灸.CT.核磁共振等檢查費限額200元手術(shù)費(參照國家標準,超過1000元按1000元結(jié)算)。.60歲以上老人住興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。(2)清算比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院清算60%二級醫(yī)院清算40%三級醫(yī)院清算30%。3、大病的清算。(1
    2023-08-16
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      江西在線咨詢 2022-10-26
      未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民,均可選擇參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。參保人員不得重復參保,重復參保者不重復享受醫(yī)保待遇。
    • 住院保胎農(nóng)村醫(yī)療合作可以報銷嗎
      內(nèi)蒙古在線咨詢 2021-12-14
      可以報銷。 新農(nóng)合報銷程序: (一)申請受理 1、申請人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續(xù)且沒有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的,由村民委員會負責人代其申請。由其代理人代理申請的,應當提交代理人的身份證復印件及與參合病人關(guān)系的證明材料。 2、受理機構(gòu):縣級以下(含縣級,下同)定點醫(yī)療機構(gòu)。 3、申請結(jié)果: (1)申請報銷的參合病人身份
    • 農(nóng)村專業(yè)合作社股東買新農(nóng)村合作醫(yī)療保險不可以報銷嗎?
      新疆在線咨詢 2022-07-14
      嚴格來講,個人只能享受一種醫(yī)療保險,但為了讓農(nóng)民得到更多的實惠,有工作單位的農(nóng)民可以享受兩種醫(yī)保。其治病發(fā)生的費用先在一個保險單位報銷后,剩余的部分在另一個保險單位報銷,需要提醒的是必須是在新農(nóng)村合作醫(yī)療和職工醫(yī)保共同的定點的醫(yī)療機構(gòu)住院,才能在兩個保險機構(gòu)報銷,并且是補償性質(zhì)的,具體的報銷比例還是得問相關(guān)的保險機構(gòu)。
    • 新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保人員意外傷害住院醫(yī)療費結(jié)報標準是什么?
      海南在線咨詢 2023-06-12
      屬于結(jié)報范圍的意外傷害住院費用,按正常結(jié)報標準的60%予以補償,不享受最低保底補償標準。
    • 新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保都是什么
      吉林省在線咨詢 2022-10-14
      該項應根據(jù)當事人所述“醫(yī)”保的類型而定: 1、在當事人是指城鎮(zhèn)職工醫(yī)(療)保險的前提下,在當?shù)貙崿F(xiàn)就業(yè)后,可以參保社保的基本養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險(與戶口所在地無關(guān)的); 2、在當事人是指新農(nóng)村(城鎮(zhèn))醫(yī)保的前提下,是只能在本人的戶口所在地參保,不能異地參保,與居住地無關(guān)。: 一、目標和原則建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度要遵循以下原則: 自愿參加,多方籌資。農(nóng)民以家庭為單位自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,遵守有關(guān)