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怎樣操作用老公的生育保險(xiǎn)報(bào)銷
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-07-25 08:50:14 185 人看過(guò)

報(bào)銷流程如下:生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦,生育津貼、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦,計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦。

男職工假期津貼,應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)進(jìn)行相關(guān)手續(xù)的辦理。

需要注意的是男職工需要提交的材料:

1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件)。

2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件)。

3、男職工本人身份證(原件及復(fù)印件)。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

一、時(shí)間:生育后1個(gè)月內(nèi)上報(bào)報(bào)銷資料,3個(gè)月左右進(jìn)行報(bào)銷報(bào)銷;

二、節(jié)育手術(shù)費(fèi)用(產(chǎn)生后及時(shí)送交相關(guān)票據(jù)和證明進(jìn)行報(bào)銷);

三、生育報(bào)銷需要的資料:

1、填寫《職工生育保險(xiǎn)待遇支付申請(qǐng)表》;

2、生育費(fèi)用發(fā)票—原件;

3、住院病案首頁(yè)(復(fù)印件);

4、長(zhǎng)期醫(yī)囑單(復(fù)印件);

5、臨時(shí)醫(yī)囑單(復(fù)印件);

6、住院花費(fèi)一日清單(復(fù)印件);

7、病歷:初診記錄(復(fù)印件)、復(fù)診記錄(復(fù)印件)、分娩記錄摘要(復(fù)印件)、有醫(yī)師簽名單頁(yè)(復(fù)印件);

8、本人身份證(復(fù)印件);

9、結(jié)婚證(復(fù)印件);

10、診斷證明書存根(復(fù)印件);

11、生殖健康服務(wù)冊(cè)首頁(yè)(復(fù)印件)----準(zhǔn)生證;

12、出生證(復(fù)印件);

四、其他事項(xiàng)

1、男職工配偶享受的,提供配偶身份證復(fù)印件和屬未參加生育保險(xiǎn)的非城鎮(zhèn)職工證明;

2、填報(bào)資料均需附上診斷證明(上環(huán)、取環(huán)、人流、宮外孕);

3、宮外孕還需附上門診病歷本(原件);

4、因急診在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù)的,還須提供急診診斷證明。

五、生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

1、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼;妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。

2、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼,凡符合享受國(guó)家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

3、一次性生育補(bǔ)貼,原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí),可享受一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工,其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí),可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

4、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝?,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。

5、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi),包括因計(jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程:用人單位或職工本人攜帶規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)即可。部分城市規(guī)定只能由用人單位代為報(bào)銷。具體報(bào)銷流程依據(jù)本地生育保險(xiǎn)政策規(guī)定執(zhí)行。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十四條

用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。

生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。

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    廣東將出臺(tái)生育保險(xiǎn)新規(guī)定,帶來(lái)男同胞的"福音"生育保險(xiǎn)待遇不再為女性所特別享有,廣東男職工也有了!男職工的生育保險(xiǎn),其未就業(yè)配偶可享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇?!稄V東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定(修訂送審稿)(下稱《規(guī)定)在省政府法制辦官網(wǎng)公開(kāi)征求意見(jiàn),正在征求意見(jiàn)的新《規(guī)定增加了不少新條款,對(duì)現(xiàn)行生育保險(xiǎn)政策進(jìn)行了不小的調(diào)整。生育保險(xiǎn)費(fèi)全由單位繳交新《規(guī)定最引人注意的條款是"用人單位已經(jīng)為職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇,所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。"也就是說(shuō),今后,廣東男職工的生育保險(xiǎn)不會(huì)覺(jué)得白交了,如配偶未就業(yè),她也可享受。當(dāng)然,職工和未就業(yè)配偶享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備以下條件:用人單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn),并為職工按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi);符合國(guó)家和省計(jì)劃生育法律、法規(guī)規(guī)定。同時(shí),未就業(yè)配偶還要求已辦理失業(yè)登記或取得統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的其他未就業(yè)證明。
    2023-05-29
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  • 保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷與生育保險(xiǎn)
    可以報(bào)銷,生育保險(xiǎn)包括女職工產(chǎn)假期間的生育津貼、產(chǎn)前檢查費(fèi)用、生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用以及國(guó)家規(guī)定的與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。女職工產(chǎn)假前檢查費(fèi)用、生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用,按照限額付費(fèi)的支付原則,低于限額的,據(jù)實(shí)支付,高于限額的,按限額支付。社保生育保險(xiǎn)男士可以報(bào)銷多少男員工生育保險(xiǎn)險(xiǎn)只能是配偶沒(méi)有工作,沒(méi)有繳納生育保險(xiǎn)的情況下才可以享受的,而且只能享受醫(yī)療費(fèi),不能享受生育津貼。符合生育報(bào)銷條件的男職工,可申請(qǐng)享受的一次性生育補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為:流產(chǎn)的200元;順產(chǎn)的1200元;難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十四條用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。第五十五條生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng):(一)生育的醫(yī)
    2023-07-10
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  • 廣州生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件有哪些,生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程又是怎樣的
    生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件有哪些?1、符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。2、參加生育保險(xiǎn)累計(jì)滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的職工,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程參保職工在同時(shí)具備下列條件時(shí),可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇:1、符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;1、符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;2、分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月。3、產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社保卡(市民卡)及街道開(kāi)具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。4、申報(bào)生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng):1、申請(qǐng)人提供資料:a、計(jì)劃生育證明(即
    2023-05-05
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  • 老公的生育險(xiǎn)報(bào)銷流程有哪些
    男職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程:準(zhǔn)備本人及配偶的居民身份證、生育狀況證明、出生醫(yī)學(xué)證明等資料;前往當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保障局服務(wù)大廳提交報(bào)銷申請(qǐng),填寫申請(qǐng)表,提交申請(qǐng)資料;工作人員受理并且核實(shí);審核通過(guò)后,工作人員會(huì)電話通知男職工按照約定時(shí)間前往社保局對(duì)應(yīng)窗口領(lǐng)取配偶生育期間相關(guān)補(bǔ)貼。生育險(xiǎn)報(bào)銷怎么弄生育險(xiǎn)報(bào)銷如下:生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼需填寫《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、子女出生證明、出院小結(jié)前往市醫(yī)保中心生育科申報(bào),產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用由當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社??ǎㄊ忻窨ǎ┘敖值篱_(kāi)具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十四條用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。
    2023-07-28
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  • 老公的社??ㄊ欠窨捎糜谏龍?bào)銷
    一、老公的社??ㄊ欠窨捎糜谏龍?bào)銷可以報(bào)銷。男性職工正常參保狀態(tài)下并且累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)用滿12個(gè)月,妻子失業(yè)辦理失業(yè)登記,所發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用可以按規(guī)定申請(qǐng)報(bào)銷,享受生育保險(xiǎn)50%的待遇。法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十四條用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。二、生育險(xiǎn)報(bào)銷需要什么資料和手續(xù)生育險(xiǎn)報(bào)銷需要的資料:準(zhǔn)生證、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明或戶口簿、診斷證明)、費(fèi)用憑據(jù)和本人身份證。職工生育或流產(chǎn)后,由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明,到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù),領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)。成都生育險(xiǎn)報(bào)銷需要的手續(xù):1.自生育之日起一年內(nèi)持報(bào)銷所需材料到參保所屬的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào);2.窗口工作人員審
    2024-01-17
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  • 生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要哪些條件?
    是不是只要購(gòu)買了社保就可以領(lǐng)取生育保險(xiǎn)費(fèi)呢?生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要一定的條件,職工只有滿足了一下的條件,才能報(bào)銷法律規(guī)定的生育保險(xiǎn)費(fèi)用。生育保險(xiǎn)報(bào)銷報(bào)銷范圍包括:計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)(門診和住院)、產(chǎn)前檢查費(fèi)用、生育醫(yī)療費(fèi)用(不包括嬰兒費(fèi)和超出支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費(fèi))。以上費(fèi)用報(bào)銷的前提是:不超出醫(yī)保規(guī)定的藥品和醫(yī)療項(xiàng)目目錄。參保人在自己選定的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生上述費(fèi)用后,參保個(gè)人先現(xiàn)金墊付,并將生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、處方、原始收據(jù)及相關(guān)證明妥善保存。按規(guī)定應(yīng)由生育保險(xiǎn)基金支付的,由本人所在單位匯總,向區(qū)縣社保(查詢辦理)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)結(jié)算。參保人在外埠發(fā)生的生育保險(xiǎn)費(fèi)也按此方法報(bào)銷。生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件,詳細(xì)見(jiàn)如下:1、具備下列條件的職工,享受生育保險(xiǎn)待遇:(一)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù);(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上。2、報(bào)銷生育費(fèi)用包括女職工因懷孕、生育發(fā)
    2023-06-09
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#保險(xiǎn)法
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    生育保險(xiǎn)是勞動(dòng)者因生育子女導(dǎo)致勞動(dòng)力中斷,由此從社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種制度,其作用是在職工妊娠、分娩和機(jī)體恢復(fù)整個(gè)過(guò)程中提供身體保健、醫(yī)療服務(wù)及有薪假期,從而體現(xiàn)國(guó)家和社會(huì)對(duì)婦女在這一特殊時(shí)期給予的保障。 ... 更多>

    #生育保險(xiǎn)
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    • 生育險(xiǎn)報(bào)銷能用老公的嗎
      臺(tái)灣在線咨詢 2022-08-29
      可以使用男職工的進(jìn)行報(bào)銷。同時(shí)具備以下條件的參保男職工,可申請(qǐng)享受一次性補(bǔ)貼:⑴符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;⑵配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時(shí),用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)(不含補(bǔ)繳、欠繳和中斷繳費(fèi))滿12個(gè)月以上;⑶配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,且符合國(guó)家生育政策?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十四條用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶
    • 生育保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)必須老公用嗎?
      新疆在線咨詢 2022-11-15
      如果男方參加了生育保險(xiǎn)且符合當(dāng)?shù)匾?guī)定的以男方名義報(bào)銷生育費(fèi)用的規(guī)定(一般是女方無(wú)業(yè)、且無(wú)處報(bào)銷生育保險(xiǎn)的證明),那么是可以以男方名義報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用,但是只是正常報(bào)銷額的50%且沒(méi)有生育津貼。
    • 生育保險(xiǎn)報(bào)銷指南:請(qǐng)按以下步驟操作
      江蘇在線咨詢 2024-11-27
      在生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),參保人員已連續(xù)繳費(fèi)滿一年且繳費(fèi)未中斷。此外,對(duì)于參加生育保險(xiǎn)的男職工,若其配偶未列入職工生育保險(xiǎn)范圍,則不能享受生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇。但若參保人員足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)并連續(xù)繳費(fèi)滿一年,則可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)及實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用報(bào)銷和津貼。具體來(lái)說(shuō),參保人員在生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)繳費(fèi)未中斷且已連續(xù)繳費(fèi)滿一年。另外,對(duì)于參加生育保險(xiǎn)的男職工,若其配偶未列入職工生育保險(xiǎn)范圍,
    • 員工的生育津貼和報(bào)銷該怎樣操作
      寧夏在線咨詢 2022-11-29
      根據(jù)我國(guó)相關(guān)法律的規(guī)定,由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明,到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù),領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)。
    • 生育險(xiǎn)可以用老公的卡報(bào)銷嗎
      安徽在線咨詢 2021-10-25
      可以用男性員工的生育保險(xiǎn)結(jié)算。同時(shí),具備以下條件的保險(xiǎn)男性員工可以申請(qǐng)一次性生育補(bǔ)助金。⑴符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件的;⑶配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時(shí),使用者參加生育保險(xiǎn),為男性員工正常連續(xù)支付生育保險(xiǎn)費(fèi)(不包括補(bǔ)助金,不支付和中斷支付)12個(gè)月以上的⑶配偶不在生育保險(xiǎn)范圍內(nèi),符合國(guó)家生育政策。