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交通事故人傷保險(xiǎn)理賠問(wèn)題如何解決?
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2024-01-21 23:23:11 458 人看過(guò)

一、交通事故人傷保險(xiǎn)理賠問(wèn)題如何解決?

劃分主次責(zé)任的具體情況

1.機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故,造成人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失的,按下列原則對(duì)當(dāng)事各方的總損失進(jìn)行調(diào)解:當(dāng)事人負(fù)全部原因責(zé)任的,承擔(dān)100%的賠償責(zé)任;當(dāng)事人負(fù)主要原因責(zé)任的,承擔(dān)70%的賠償責(zé)任;當(dāng)事人負(fù)同等原因責(zé)任的,承擔(dān)50%的賠償責(zé)任;當(dāng)事人負(fù)次要原因責(zé)任的,承擔(dān)30%的賠償責(zé)任。

2機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車、行人之間發(fā)生交通事故,造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱第三者保險(xiǎn))限額內(nèi)予以賠償。超過(guò)第三者保險(xiǎn)限額的部分,由承擔(dān)全部原因責(zé)任的機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)總損失100%的賠償責(zé)任。對(duì)有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車、行人有過(guò)錯(cuò)的,機(jī)動(dòng)車一方在承擔(dān)自身全部損失后,按照下列原則確定賠償比例:機(jī)動(dòng)車一方負(fù)主要原因責(zé)任的,應(yīng)承擔(dān)非機(jī)動(dòng)車、行人一方70%賠償責(zé)任;機(jī)動(dòng)車一方負(fù)同等原因責(zé)任的,應(yīng)承擔(dān)非機(jī)動(dòng)車、行人一方50%賠償責(zé)任;機(jī)動(dòng)車一方負(fù)次要原因責(zé)任的,應(yīng)承擔(dān)非機(jī)動(dòng)車、行人一方30%賠償責(zé)任;機(jī)動(dòng)車一方無(wú)原因責(zé)任的,應(yīng)承擔(dān)非機(jī)動(dòng)車、行人一方20%賠償責(zé)任。

3.無(wú)第三者保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車、行人發(fā)生交通事故,造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,非機(jī)動(dòng)車、行人一方無(wú)過(guò)錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)總損失100%的賠償責(zé)任。對(duì)有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車、行人有過(guò)錯(cuò)的,機(jī)動(dòng)車一方在承擔(dān)自身全部損失后,按照下列原則確定賠償比例:在高速路、快速路等封閉道路上發(fā)生交通事故的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)非機(jī)動(dòng)車、行人一方50%的賠償責(zé)任。在其他道路上發(fā)生交通事故的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)非機(jī)動(dòng)車、行人一方60%的賠償責(zé)任。

二、交通事故賠償項(xiàng)目及計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)是什么

1.醫(yī)療費(fèi),醫(yī)療費(fèi)包括當(dāng)事人為治療傷疾而支付的掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、整容費(fèi)和后續(xù)治療等費(fèi)用。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照調(diào)解前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),可參照調(diào)解結(jié)案時(shí)的時(shí)令標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。

2.誤工費(fèi),誤工費(fèi)根據(jù)當(dāng)事人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)當(dāng)事人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。當(dāng)事人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間

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2025年05月15日 17:02
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    一,。報(bào)告在正常情況下,投保人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后10天內(nèi)通知保險(xiǎn)公司。但由于各險(xiǎn)種理賠時(shí)限不同,必須按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定及時(shí)上報(bào),防止自身利益損失。報(bào)案后,保險(xiǎn)公司或業(yè)務(wù)員將通知客戶事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍2。準(zhǔn)備所有必要的文件為了保護(hù)所有被保險(xiǎn)人的利益并防止欺詐,保險(xiǎn)公司將要求被保險(xiǎn)人在規(guī)定時(shí)間內(nèi)解釋細(xì)節(jié)并提供損失證據(jù)。無(wú)論何種保險(xiǎn),受益人均應(yīng)準(zhǔn)備保險(xiǎn)單正本、被保險(xiǎn)人和受益人的身份證明文件正本、最近支付的保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票等。編制醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷單如果被保險(xiǎn)人已購(gòu)買(mǎi)基本醫(yī)療保險(xiǎn),且部分社會(huì)保險(xiǎn)已報(bào)銷,則在理賠時(shí)還應(yīng)向保險(xiǎn)公司提交社會(huì)保險(xiǎn)出具的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷單,注明醫(yī)療費(fèi)用總額和社保支付的費(fèi)用,并連同原件復(fù)印件提交給保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司將根據(jù)上述材料在醫(yī)療費(fèi)用剩余金額內(nèi)理賠。人壽保險(xiǎn)索賠需要哪些材料人壽保險(xiǎn)索賠需要分為三種不同的索賠:健康保險(xiǎn)索賠、意外保險(xiǎn)索賠和死亡索賠。根據(jù)對(duì)具體問(wèn)題的具體分析,不同權(quán)利要
    2023-05-07
    360人看過(guò)
  • 傷殘保險(xiǎn)在交通事故中的應(yīng)用及理賠問(wèn)題
    交通事故構(gòu)不成傷殘保險(xiǎn)理賠:可以要求賠償義務(wù)人支付醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等費(fèi)用?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條規(guī)定,因醫(yī)療費(fèi)用和因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)賠償。受害人因傷致殘的,應(yīng)當(dāng)賠償因增加生活費(fèi)用和喪失勞動(dòng)能力造成的收入損失,包括殘疾賠償、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、因康復(fù)護(hù)理繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、賠償義務(wù)人。發(fā)生交通事故如何理賠機(jī)動(dòng)車司機(jī)發(fā)生交通事故后理賠的流程如下:(一)撥打承保的保險(xiǎn)公司電話;(二)保險(xiǎn)公司派人到場(chǎng)或者到交通部門(mén)了解出險(xiǎn)情況;(三)對(duì)向保險(xiǎn)公司提交保險(xiǎn)單、行駛證和駕駛證等文件材料;(四)保險(xiǎn)公司對(duì)車輛進(jìn)行定損后,評(píng)估費(fèi)用;(五)保險(xiǎn)公司審核索賠單據(jù);(六)審批通過(guò)后,攜帶相關(guān)材料領(lǐng)取理賠款。根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任
    2023-07-03
    400人看過(guò)
  • 如何解決交通事故保險(xiǎn)公司不理賠的情況
    一、如何解決交通事故保險(xiǎn)公司不理賠的情況1、發(fā)生交通事故保險(xiǎn)公司一直不理賠的,當(dāng)事人可以直接向法院提起訴訟,以保險(xiǎn)公司為被告要求其理賠。當(dāng)然如果事故存在保險(xiǎn)合同約定的免責(zé)事由或者法定的保險(xiǎn)公司免責(zé)事由的,則保險(xiǎn)公司是可以不理賠的。2、法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百二十二條起訴必須符合下列條件:(一)原告是與本案有直接利害關(guān)系的公民、法人和其他組織;(二)有明確的被告;(三)有具體的訴訟請(qǐng)求和事實(shí)、理由;(四)屬于人民法院受理民事訴訟的范圍和受訴人民法院管轄。二、交通事故處理工作步驟是什么1、受理報(bào)案。公安交通管理部門(mén)接到當(dāng)事人或其他人的報(bào)案之后,按照管轄范圍予以立案;2、現(xiàn)場(chǎng)處理。公安交通管理部門(mén)受理案件后,立即派員趕赴現(xiàn)場(chǎng),搶救傷者和財(cái)產(chǎn),勘查現(xiàn)場(chǎng),收集證據(jù);3、責(zé)任認(rèn)定。在查清交通事故事實(shí)的基礎(chǔ)上,公安交通管理部門(mén)根據(jù)事故當(dāng)事人的違章行為與交通事故的因果關(guān)系、作用大小等,
    2023-08-08
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  • 解決交通事故索賠被拒絕的問(wèn)題
    交通事故訴訟后拒賠可以申請(qǐng)法院強(qiáng)制執(zhí)行。發(fā)生法律效力的民事判決、裁定,以及刑事判決、裁定中的財(cái)產(chǎn)部分,由第一審人民法院或者與第一審人民法院同級(jí)的被執(zhí)行的財(cái)產(chǎn)所在地人民法院執(zhí)行。法律規(guī)定由人民法院執(zhí)行的其他法律文書(shū),由被執(zhí)行人住所地或者被執(zhí)行的財(cái)產(chǎn)所在地人民法院執(zhí)行。交通事故刑事訴訟怎么辦如果當(dāng)事人處于交通事故刑事訴訟的,就需要積極行使自己的訴訟權(quán)利的,可以委托律師辯護(hù)。交通肇事者的刑事責(zé)任有哪些《中華人民共和國(guó)刑法》一百三十三條規(guī)定:違反交通運(yùn)輸管理法規(guī),因而發(fā)生重大事故,致人重傷、死亡或者使公私財(cái)產(chǎn)遭受重大損失的,處三年以下有期徒刑或者拘役;交通運(yùn)輸肇事后逃逸或者有其他特別惡劣情節(jié)的,處三年以上七年以下有期徒刑;因逃逸致人死亡的,處七年以上有期徒刑。交通事故民事訴訟流程:1、立案當(dāng)事人需要提交起訴狀和相關(guān)證據(jù)向具有管轄權(quán)的法院申請(qǐng)立案審查,立案法院閱讀起訴狀進(jìn)行案件形式審查后,認(rèn)為屬于自
    2023-07-06
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  • 交通事故中的事故責(zé)任以及保險(xiǎn)理賠問(wèn)題
    交通事故責(zé)任劃分問(wèn)題:交通事故責(zé)任怎么劃分?答:機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的,適用過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則;機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車、行人之間發(fā)生交通事故的,一般適用無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則。(一般而言,判斷是否有過(guò)錯(cuò)的標(biāo)準(zhǔn)是看是否有違法行為,有違法行為即為有過(guò)錯(cuò)。)2、不服事故責(zé)任劃分怎么辦?答:不服事故責(zé)任劃分,如果適用普通程序處理的交通事故,則在收到事故認(rèn)定書(shū)之日起三日內(nèi)向上一級(jí)交通管理部門(mén)申請(qǐng)復(fù)核。3、不服事故責(zé)任劃分可以向法院提起行政訴訟嗎?答:不能。因?yàn)榻痪鞒龅氖鹿收J(rèn)定,不是行政行為,因此不能提起行政訴訟。4、交通事故責(zé)任分為哪幾種?答:分為全部責(zé)任,主要責(zé)任,同等責(zé)任,次要責(zé)任,無(wú)責(zé)任。交通事故保險(xiǎn)理賠問(wèn)題:1、發(fā)生交通事故交強(qiáng)險(xiǎn)是根據(jù)責(zé)任來(lái)賠償嗎?答:不是。交強(qiáng)險(xiǎn)在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),是不分責(zé)任的,超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任限額的部分,才根據(jù)責(zé)任來(lái)賠償。2、發(fā)生交通事故交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)賠償多少?答:交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)賠償限額為
    2023-04-21
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      交通事故人傷處理技巧是(一)調(diào)解:經(jīng)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)的調(diào)解,當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或者調(diào)解書(shū)生效后不履行的,當(dāng)事人可以向法院提起民事訴訟。(二)訴訟:一審 1、起訴(1)向有管轄權(quán)的法院立案庭遞交訴狀(2)立案審查(3)符合立案條件,通知當(dāng)事人7日內(nèi)交訴訟費(fèi),交費(fèi)后予以立案(4)不符合立案條件裁定不予受理或裁定駁回起訴。對(duì)裁定不予受理、裁定駁回起訴不服的10日內(nèi)可向上級(jí)人民法院提出上訴.(5)案件受
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    • 請(qǐng)問(wèn)違章事故保險(xiǎn)會(huì)賠償嗎?如何解決這一問(wèn)題?
      吉林省在線咨詢 2024-12-21
      參加機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的駕駛員,即使違章導(dǎo)致交通事故,保險(xiǎn)公司仍需承擔(dān)賠償責(zé)任。只要您參加了保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司就會(huì)根據(jù)事故情況向您理賠。違章責(zé)任應(yīng)由您和交警承擔(dān),與保險(xiǎn)公司無(wú)關(guān)。而當(dāng)您發(fā)生交通事故需要理賠時(shí),保險(xiǎn)公司與您將有關(guān)。根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第十條,交強(qiáng)險(xiǎn)不負(fù)責(zé)賠償和墊付以下?lián)p失和費(fèi)用:1. 因受害人故意造成的交通事故損失;2. 被保險(xiǎn)人所有的財(cái)產(chǎn)及被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車上的財(cái)產(chǎn)
    • 醫(yī)療保險(xiǎn)續(xù)交問(wèn)題如何解決?
      上海在線咨詢 2022-08-16
      參加醫(yī)保期間連續(xù)欠繳保險(xiǎn)費(fèi)在2個(gè)月以內(nèi)(含2個(gè)月)的,在補(bǔ)繳保費(fèi)后,可連續(xù)享受醫(yī) 保統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)保待遇,不計(jì)算中斷繳費(fèi)年限。 醫(yī)療保險(xiǎn)續(xù)交問(wèn)題的時(shí)候連續(xù)欠繳保險(xiǎn)費(fèi)2個(gè)月以上的,視同中斷繳費(fèi),從第3個(gè)月起停止享受醫(yī)保統(tǒng) 籌基金支付的醫(yī)保待遇,并從中斷繳費(fèi)之月起計(jì)算中斷繳費(fèi)年限。 中斷繳費(fèi)后再次參保的,可將中斷繳費(fèi)期間欠繳的保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)齊,并不計(jì)算中斷繳費(fèi)年限, 中斷繳費(fèi)期間的醫(yī)療費(fèi)用由本人負(fù)擔(dān)。再次
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      貴州在線咨詢 2022-08-03
      發(fā)生交通事故之后,由交警判定責(zé)任,然后按責(zé)任比例賠付。如果小事故,能夠自己協(xié)商的,可以直接報(bào)保險(xiǎn)公司處理。 1、如果是同等責(zé)任,可選擇各賠各,即自己找自己的保險(xiǎn)公司進(jìn)行索賠(這種需要雙方保險(xiǎn)公司達(dá)成共識(shí)才可以),這種處理適合雙方損傷差不多的情況。或者保險(xiǎn)公司互賠(即本車由對(duì)方車的保險(xiǎn)公司理賠),也是適合雙方損傷差不多的情況。復(fù)雜一點(diǎn)的就是,自己保險(xiǎn)公司賠50%,對(duì)方賠50%。資料的話就只是發(fā)票需要