保險車輛發(fā)生保險事故后,被保險人在48小時內(nèi)通知保險人。被保險人應(yīng)在公安交通管理部門對交通事故處理結(jié)案之日起10天內(nèi)向保險人提交本條款第十二條規(guī)定的或保險人要求能證明事故原因、性質(zhì)、責(zé)任劃分和損失確定等的各種必要單證。
一、交通事故保險公司理賠流程
1、通常一起交通事故發(fā)生后,車輛方不僅要向當(dāng)?shù)氐慕煌ü芾聿块T報案,同時要在事故發(fā)生后的48小時內(nèi)向保險公司報案。
2、事故現(xiàn)場勘查、檢驗(yàn)。保險公司接到出險報案后,應(yīng)當(dāng)立即安排公司理賠人員或委托的公估機(jī)構(gòu)、技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)、海外代理人到事故現(xiàn)場勘查事故經(jīng)過,了解涉及的損失情況,查閱和初步收集與事故性質(zhì)、原因和損失情況等有關(guān)的證據(jù)和資料,確認(rèn)事故是否屬于保險責(zé)任,必要時委托專門的技術(shù)鑒定部門或科研機(jī)構(gòu)提供專業(yè)技術(shù)支持。
3、定損估價。保險公司相關(guān)人員對交通事故現(xiàn)場進(jìn)行勘查、檢驗(yàn)后,就應(yīng)該對此次事故造成的損失估價。如果被保險人認(rèn)為保險公司的定損估價有問題時,被保險人也可以向保險公司提出異議,同時自己委托相關(guān)機(jī)構(gòu)對損失作出估價。保險公司與被保險人對損失估計(jì)達(dá)成一致,就進(jìn)行下一步流程。
4、提交索賠材料。權(quán)利雖然被賦予了,但是如果自己不懂得主張的話,那權(quán)利很可能就是白費(fèi)的。所以,當(dāng)確定了損失以后,被保險人就可以向保險公司索賠了。通常,被保險人向保險公司索賠的時候,要提交如保險單、索賠申請等與該起事故有關(guān)的單證材料,方便保險公司核實(shí)。
5、賠款的計(jì)算和審核。保險公司審核了被保險人所提交的索賠材料以后,如果真實(shí)可靠,保險公司就應(yīng)該按照保險合同的約定承擔(dān)保險責(zé)任,確定具體的賠償款數(shù)額。
6、領(lǐng)取保險金。保險公司作出了賠償決定后,就可以通知被保險人在規(guī)定的期限內(nèi)到保險公司領(lǐng)取保險金。
二、交通事故的分類
1、按后果分類
輕微事故
是指一次造成輕傷1至2人,或者財產(chǎn)損失的數(shù)額中機(jī)動車事故不足1000元,非機(jī)動車事故不足200元的事故。
一般事故
是指一次造成重傷1至2人,或者輕傷3人以上,或者財產(chǎn)損失不足3萬元的事故。
重大事故
是指一次造成死亡1至2人,或者重傷3人以上10人以下,或者財產(chǎn)損失3萬元以上不足6萬元的事故。
特大事故
是指一次造成死亡3人以上,或者重傷11人以上,或者死亡1人,同時重傷8人以上,或者死亡2人,同時重傷5人以上,或者財產(chǎn)損失6萬元以上的事故。
2、按原因分類
主觀原因。指造成道路交通事故的當(dāng)事人本身內(nèi)在的原因,即主觀故意或過失,主要包括:違反規(guī)定、疏忽大意、操作技術(shù)等方面的錯誤行為。
客觀原因。指由于車輛、道路、環(huán)境條件(包括氣候、水文、環(huán)境等)不利因素而引發(fā)的交通事故。
3、按交通工具分類
機(jī)動車事故。指在事故當(dāng)事方中機(jī)動車負(fù)主要以上責(zé)任的事故;但在機(jī)動車與非機(jī)動車或行人發(fā)生的事故中,機(jī)動車負(fù)同等責(zé)任的,也應(yīng)視為機(jī)動車事故。
非機(jī)動車事故。指畜力車、三輪車、自行車等非機(jī)動車輛負(fù)主要以上責(zé)任的事故。
行人事故。指事故當(dāng)事方中行人負(fù)主要以上責(zé)任的事故。
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保險公司是根據(jù)公司法、保險法及國家法律法規(guī)依法成立的公司法人,通過收取保費(fèi)針對不同業(yè)務(wù)范圍對不同群體提供保險保障業(yè)務(wù)的實(shí)體公司。保險公司的主要職能便是分散被保險人風(fēng)險,給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,同時通過收取保險費(fèi)進(jìn)行相關(guān)營利。... 更多>
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