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上海醫(yī)保在蘇州是否可用?
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-05 15:42:55 97 人看過

可以的,醫(yī)??梢陨暾埉惖厥褂谩.惖蒯t(yī)保報銷需提供的材料:1、拿醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明到本市、區(qū)社保處(醫(yī)保處)異地就醫(yī)審批備案;2、異地定點醫(yī)院住院發(fā)票原件;3、機打的費用清單原件;4、本市醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明;5、住院病歷有效復印件(醫(yī)院蓋章有效)1份;6、身份證復印件1份。

上海醫(yī)??梢栽谕獾赜脝?/p>

一、上海醫(yī)??梢栽陂_通異地就醫(yī)的城市使用。

1、上海市已與浙江杭州、嘉興、湖州、寧波和安吉,江蘇鎮(zhèn)江、常州、南通、揚州和大豐,安徽馬鞍山和河南洛陽等12個城市開通異地就醫(yī)委托報銷服務。上海市民可持醫(yī)??ㄔ谏鲜鍪》葜付ㄡt(yī)院刷卡就醫(yī)。

2、為了防止在外地就醫(yī)住院,外出前一定要填寫兩張表:《基本醫(yī)療保險異地居住就醫(yī)申報表》《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險探親(出差)申報表》然后到到醫(yī)療保險管理中心備案。

3、一旦在外地因病住院,需要及時通知單位,單位也需要填寫一張表:《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地住院報告單》并在48小時內(nèi)報醫(yī)療保險管理中心,醫(yī)保中心將委托當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構為患者提供就醫(yī)服務。特別注意的是,異地住院發(fā)生的費用先由個人墊付,出院后將住院病歷復印件、醫(yī)囑單復印件、治療用藥明細表、原始發(fā)票、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地住院報告單》、異地申報表復印件送到單位,由單位按規(guī)定時間送醫(yī)療保險管理中心。

二、公司交保險需要的材料具體如下:

1、營業(yè)執(zhí)照、批準成立證件或其他核準執(zhí)業(yè)證件原件及復印件;

2、組織機構統(tǒng)一代碼證書原件及復印件;

3、法人代表身份證復印件;

4、社會保險登記表。

三、公司交保險的流程具體如下:

1、整理單位要辦理社保人員的名單及身份證原件、復印件;

2、新辦人員需勞動合同原件及復印件;

3、續(xù)保人員,確保個人窗口已報停、或前單位已報停;

4、填寫表格;

5、到單位所屬區(qū)域社保局開戶。

綜上所述,上海醫(yī)??ú灰欢ㄔ谕獾乜梢杂?。如果外地城市開通了異地就醫(yī)服務,那么上海的醫(yī)??ň涂梢栽谶@些開通了異地就醫(yī)的城市使用;如果外地沒有開通就不能用。

《中華人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構、藥品經(jīng)營單位直接結算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

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