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交通事故保險賠付款報銷條件是什么？

來源：法律編輯整理時間： 2023-07-06 18:56:58 68 人看過

交通事故墊付款的保險報銷流程如下：

1、出現(xiàn)車禍以后，第一時間通知保險公司。

2、先墊付醫(yī)療費用，領(lǐng)取到發(fā)票后，持發(fā)票到保險公司就可以報銷。

車險理賠是汽車發(fā)生交通事故后，車主到保險公司理賠。理賠工作的基本流程包括：報案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復(fù)核、審批、賠付結(jié)案等步驟。

（一）報案

當您駕車發(fā)生交通事故后，一定要立即向事故發(fā)生地公安交通管理部門報案，同時在48小時內(nèi)通知保險人，否則保險公司可以拒賠。車輛發(fā)生交通事故后，投保人應(yīng)盡快向保險公司報案，可以電話報案，也可直接去報案。

（二）勘驗

保險公司應(yīng)主動到事故現(xiàn)場進行勘驗，對事故車輛進行定損。交通警察到達事故現(xiàn)場后，要先搶救傷者，然后對事故現(xiàn)場進行勘驗檢查。對未逃逸的交通事故，而且不需要檢驗鑒定的，公安交通管理部門應(yīng)當在10日內(nèi)做出交通事故責任認定書，對需要檢驗鑒定的，應(yīng)當在5日內(nèi)進行檢驗鑒定，然后做出認定書。

（三）辦理理賠手續(xù)

投保人到保險公司辦理理賠手續(xù)，應(yīng)攜帶行駛證，保險合同以事故責任認定書等相關(guān)證件。保險公司應(yīng)在48小時內(nèi)對車輛進行定損，投保人在車輛沒有定損之前不能修理車輛。保險公司應(yīng)該出具車輛定損清單，明確更換配件，修復(fù)車輛的費用和工時。

（四）簽字

投保人如對上述清單無爭議即簽字生效，作為保險公司理賠的依據(jù)。如果有爭議則可以拒絕簽字。在投保人對定損清單沒有爭議的情況下，投保人可以修復(fù)車輛，并按以下程序進行理賠。

（1）投保人將修理廠的發(fā)票，明細清單，定損單，行駛證，保險合同交給保險公司。

（2）與保險公司達成協(xié)議之后，保險公司應(yīng)在十日內(nèi)支付保險賠償金。如保險公司認為投保人提供的材料不完整，應(yīng)在兩個月內(nèi)按可鑒定的最低額先行賠付。

（3）領(lǐng)取理賠通知單，領(lǐng)取保險金。

（4）如果保險公司在兩個月內(nèi)拒絕出個理賠通知單，并在兩個月內(nèi)不予賠償，投保人也可以向保險公司所在地或車輛注冊所在地人民法院提起民事訴訟。

（5）保險公司在收到投保人的有關(guān)保險事故的證據(jù)材料后，應(yīng)當向投保人出具證據(jù)清單并簽字蓋章。

（6）保險公司出具拒絕理賠通知書。

（7）投保人可以向保險公司所在地或車輛注冊所在地的人民法院提起民事訴訟。

《中華人民共和國道路交通安全法》第七十五條

醫(yī)療機構(gòu)對交通事故中的受傷人員應(yīng)當及時搶救，不得因搶救費用未及時支付而拖延救治。肇事車輛參加機動車第三者責任強制保險的，由保險公司在責任限額范圍內(nèi)支付搶救費用；

搶救費用超過責任限額的，未參加機動車第三者責任強制保險或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社會救助基金先行墊付部分或者全部搶救費用，道路交通事故社會救助基金管理機構(gòu)有權(quán)向交通事故責任人追償。

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