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兩次住院醫(yī)保間隔多少天
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-08-08 14:55:34 267 人看過

在法律判決中,兩次住院之間的時(shí)間間隔沒有規(guī)定,但在醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷中,如果兩次住院的時(shí)間間隔不超過15天,第二次住院不能使用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。參保人員因治療需要住院后短期內(nèi)可以再次住院。對于治療后短期內(nèi)再次住院,參保人員應(yīng)提供相關(guān)證明辦理住院登記手續(xù)。

住院醫(yī)??梢詧?bào)銷多少比例

住院醫(yī)保的報(bào)銷比例為:第一,如果屬于農(nóng)村醫(yī)保的,那么鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%,二級醫(yī)院報(bào)銷40%,三級醫(yī)院報(bào)銷30%。第二,如果當(dāng)事人發(fā)屬于城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的,那么三級醫(yī)院報(bào)銷比例為50%上限為2000元,二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元報(bào)銷比例為55%。

《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。

社會保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

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  • 長沙市醫(yī)保住院復(fù)診間隔
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)
    醫(yī)保統(tǒng)一規(guī)定,兩次住院要相隔十五天以上,含十五天醫(yī)保方可使用。但勞動(dòng)部門并沒有對兩次住院間隔時(shí)間做出硬性規(guī)定,如果辦理了醫(yī)??ǎ≡簳r(shí)符合使用醫(yī)??ǖ臈l件即可使用醫(yī)??ǎ恍枰?5天后才能使用。因?yàn)橛嗅t(yī)院要求病人頻繁住院出院,套取醫(yī)保資金。住院醫(yī)保是先墊付再報(bào)銷嗎住院醫(yī)保是否需要先墊付再報(bào)銷,一般因情況而定:1、只有保險(xiǎn)合同中說明可墊付的醫(yī)療保險(xiǎn),才能申請保險(xiǎn)公司先行墊付,等到被保險(xiǎn)人出院之后,再提交相關(guān)資料給保險(xiǎn)公司進(jìn)行報(bào)銷,不過保險(xiǎn)公司可以報(bào)銷的錢,一般是用來抵扣已經(jīng)墊付的錢了;2、如果保險(xiǎn)合同中沒有說可以墊付,那么就還需要被保險(xiǎn)人自己先支付醫(yī)療費(fèi)用,等到出院之后,再將住院小結(jié)、住院醫(yī)療費(fèi)用清單、住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票提交給保險(xiǎn)公司進(jìn)行報(bào)銷。住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的比例如下:1、在三級醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付85%,職工支付15%;超過3萬元至4萬元的部分,統(tǒng)籌基
    2023-07-07
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  • 新農(nóng)合2次住院間隔時(shí)間
    兩次住院要相隔十五天以上(含十五天)醫(yī)保都可以使用一、曲靖市麒麟?yún)^(qū)女員工產(chǎn)假時(shí)間是怎樣的曲靖市麒麟?yún)^(qū)女員工產(chǎn)假時(shí)間是98天。國家規(guī)定女方產(chǎn)假為98天,符合條件的額外增加60天,最多158天。一、女職工生育享受98天的產(chǎn)假,其中產(chǎn)前可以休假十五天。二、如果是難產(chǎn)增加產(chǎn)假十五天。三、如果生多胞胎每多生育一個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假十五天。四、如果是懷孕未滿四個(gè)月流產(chǎn)的享受十五天產(chǎn)假。五、懷孕滿四個(gè)月流產(chǎn)的享受42天產(chǎn)假。二、住院怎樣用社??▓?bào)銷?首先,在住院時(shí),提交醫(yī)保卡到相應(yīng)服務(wù)臺。一般來說在繳納住院押金后,將醫(yī)??ń坏阶≡翰孔o(hù)士服務(wù)臺即可。在后續(xù)的治療檢查中,如遇到不在住院報(bào)銷范圍內(nèi)的藥品及檢查項(xiàng)目時(shí),會收到繳費(fèi)清單。一般醫(yī)院的住院部,均會設(shè)置醫(yī)保辦理窗口,可以咨詢醫(yī)保使用事項(xiàng)及辦理醫(yī)保報(bào)銷資料及手續(xù)?,F(xiàn)在的話,很多醫(yī)院都可以直接在出院結(jié)賬的時(shí)候直接給報(bào)銷了三、固原市涇源縣生小孩的產(chǎn)假有多久固原市涇
    2023-04-01
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#醫(yī)療知識
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    醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>

    #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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    • 醫(yī)保兩次住院間隔多,法律怎么規(guī)定的
      香港在線咨詢 2023-11-28
      用醫(yī)保報(bào)銷的兩次住院間隔至少要是十五日。符合該間隔條件的,當(dāng)事人在住院治療后可以攜帶其身份證和社保卡直接去社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、或藥店進(jìn)行結(jié)算。
    • 兩次住院間隔多長時(shí)間視為一次住院
      西藏在線咨詢 2024-04-22
      兩次住院間隔沒有超過30天可以視為一次住院。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
    • 醫(yī)保住院間隔限制多久才能再次住院
      陜西在線咨詢 2021-12-15
      1、一般是隔間15天至少。第二次入院時(shí)間間隔不夠,未超過15天,不能使用醫(yī)保報(bào)銷。但是,實(shí)在是病情需要,由定點(diǎn)醫(yī)院大夫按照衛(wèi)生行政部門制定的相關(guān)規(guī)定是可以的。如是換一家醫(yī)院,而且是換一個(gè)入院診斷,沒有問題的。 2、間隔十天以上,是防止分解住院套取統(tǒng)籌基金的一種方法,主要防止在同一家醫(yī)院,同一入院診斷,同一份住院病案,分解為兩次或多次住院,套取統(tǒng)籌基金。第二次住院的押金是第一次門檻的一半,報(bào)銷是一樣
    • 兩次住院間隔一個(gè)多月醫(yī)保報(bào)銷比例一樣嗎
      貴州在線咨詢 2022-10-23
      門檻費(fèi)遞減200元,醫(yī)保報(bào)銷比例不變。
    • 醫(yī)??ǔ鲈鹤≡阂g隔多長時(shí)間
      山西在線咨詢 2022-10-13
      第二次入院時(shí)間間隔不夠,未超過15天,不能使用醫(yī)保報(bào)銷。如為病情需要,由定點(diǎn)醫(yī)院大夫按照衛(wèi)生行政部門制定的相關(guān)規(guī)定是可以的。間隔十天以上,是防止分解住院套取統(tǒng)籌基金的一種方法,主要防止在同一家醫(yī)院,同一入院診斷,同一份住院病案,分解為兩次或多次住院,套取統(tǒng)籌基金。