在法律判決中,兩次住院之間的時(shí)間間隔沒有規(guī)定,但在醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷中,如果兩次住院的時(shí)間間隔不超過15天,第二次住院不能使用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。參保人員因治療需要住院后短期內(nèi)可以再次住院。對于治療后短期內(nèi)再次住院,參保人員應(yīng)提供相關(guān)證明辦理住院登記手續(xù)。
住院醫(yī)??梢詧?bào)銷多少比例
住院醫(yī)保的報(bào)銷比例為:第一,如果屬于農(nóng)村醫(yī)保的,那么鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%,二級醫(yī)院報(bào)銷40%,三級醫(yī)院報(bào)銷30%。第二,如果當(dāng)事人發(fā)屬于城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的,那么三級醫(yī)院報(bào)銷比例為50%上限為2000元,二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元報(bào)銷比例為55%。
《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
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醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>
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醫(yī)保兩次住院間隔多,法律怎么規(guī)定的香港在線咨詢 2023-11-28用醫(yī)保報(bào)銷的兩次住院間隔至少要是十五日。符合該間隔條件的,當(dāng)事人在住院治療后可以攜帶其身份證和社保卡直接去社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、或藥店進(jìn)行結(jié)算。
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兩次住院間隔多長時(shí)間視為一次住院西藏在線咨詢 2024-04-22兩次住院間隔沒有超過30天可以視為一次住院。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
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醫(yī)保住院間隔限制多久才能再次住院陜西在線咨詢 2021-12-151、一般是隔間15天至少。第二次入院時(shí)間間隔不夠,未超過15天,不能使用醫(yī)保報(bào)銷。但是,實(shí)在是病情需要,由定點(diǎn)醫(yī)院大夫按照衛(wèi)生行政部門制定的相關(guān)規(guī)定是可以的。如是換一家醫(yī)院,而且是換一個(gè)入院診斷,沒有問題的。 2、間隔十天以上,是防止分解住院套取統(tǒng)籌基金的一種方法,主要防止在同一家醫(yī)院,同一入院診斷,同一份住院病案,分解為兩次或多次住院,套取統(tǒng)籌基金。第二次住院的押金是第一次門檻的一半,報(bào)銷是一樣
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醫(yī)??ǔ鲈鹤≡阂g隔多長時(shí)間山西在線咨詢 2022-10-13第二次入院時(shí)間間隔不夠,未超過15天,不能使用醫(yī)保報(bào)銷。如為病情需要,由定點(diǎn)醫(yī)院大夫按照衛(wèi)生行政部門制定的相關(guān)規(guī)定是可以的。間隔十天以上,是防止分解住院套取統(tǒng)籌基金的一種方法,主要防止在同一家醫(yī)院,同一入院診斷,同一份住院病案,分解為兩次或多次住院,套取統(tǒng)籌基金。