一、社保辦理退休后醫(yī)保怎么交
社保辦理退休后交醫(yī)保的方式具體如下:
1.以單位職工身份退休:大額醫(yī)療保險費由單位和個人共同繳納,單位繳“大頭”,個人繳“小頭”,個人繳納部分在每月劃轉醫(yī)保個人賬戶時自動扣取,不用額外繳;
2.以個人身份退休:從參保時約定的代扣代繳保費的個人銀行賬戶扣取。一般應在每年1月10日前將當年的大額醫(yī)療保險費存入;
3.繳費標準:今年大額醫(yī)療保險費的繳費標準為每年504元,今后的繳費標準會隨社會平均工資等因素的變化而調整并進行公布。
二、醫(yī)療保險不能報銷范圍有哪些
醫(yī)療保險不能報銷范圍有:
1.特殊醫(yī)療費用中因病情需要進行器官、組織移植,其購買器官、組織的費用、免疫調節(jié)藥品費用;
2.工傷、職業(yè)??;
3.女工生育;
4.流氓斗毆;
5.酗酒致傷;
6.交通肇事;
7.他人故意傷害;
8.醫(yī)療事故;
9.美容、健康體檢;
10.其他不屬于社會醫(yī)療保險基金支付范圍的費用。
三、醫(yī)保報銷流程
1.辦理人提交報銷單據(jù)等材料,再到社會保險基金管理局進行申報;
2.受理部門自收到申請材料,醫(yī)保中心當日完成審核,結算,支付工作;
3.社會保險基金管理局審查材料并批準申請,申請人領取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》后,予以報銷。
注:申請材料不齊全的,如申請人需補正的全部內容,申請人應當自收到《補正材料通知書》之日起5日內補正材料。逾期不補正,視為撤回申請。但補正材料后,申請人可在法定有效期內重新提出申請。申請人領取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》后,予以報銷。
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