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夫妻離婚孩子撫養(yǎng)權(quán)歸誰，確定撫養(yǎng)關(guān)系時十周歲以上子女意見應(yīng)被考慮。而司法實踐中對未成年子女的撫養(yǎng)問題有具體規(guī)定，司法實踐一般遵循以下規(guī)則：

1、兩周歲以下的子女，一般隨母方生活，母方有不宜履行撫養(yǎng)義務(wù)的疾病或不盡撫養(yǎng)義務(wù)等情形的，可隨父方生活；

2、對兩周歲以上未成年的子女，父方和母方均要求隨其生活，那么對“存在喪失生育能力的”、“子女隨其生活時間較長的”和“一方無子女而另一方有其他子女的”，可以優(yōu)先考慮子女隨其生活；

3、未成年子女已滿十周歲以上，在確定撫養(yǎng)關(guān)系時可以考慮該子女意見；

4、在有利于保護(hù)子女利益的前提下，父母雙方協(xié)議輪流撫養(yǎng)子女的，可以準(zhǔn)許。

《最高人民法院關(guān)于人民法院審理離婚案件處理子女撫養(yǎng)問題的若干具體意見》

第16條

規(guī)定，一方要求變更子女撫養(yǎng)關(guān)系有下列情形之一的，應(yīng)予支持：十周歲以上未成年子女，愿隨另一方生活，該方又有撫養(yǎng)能力的。

與精神病人離婚子女撫養(yǎng)權(quán)歸誰

（1）在審判實踐中，與精神病人離婚后，一般是在其配偶有能力的情況下，判歸其配偶撫養(yǎng)。無民事行為能力的精神病人提出減少或免除撫養(yǎng)費的承擔(dān)，法院可根據(jù)具體情況予以支持。

（2）在精神病人的法定代理人（監(jiān)護(hù)人）有能力并愿意承擔(dān)該精神病人和其未成年子女的撫養(yǎng)責(zé)任，征得配偶同意的情況下，也可以將未成年子女歸精神病人的監(jiān)護(hù)人代其進(jìn)行撫育。

（3）另外，若配偶方確有不宜撫育未成年子女的特殊情形時，也可以將未成年子女歸精神病人的監(jiān)護(hù)人代位撫育，但應(yīng)當(dāng)征求該監(jiān)護(hù)人的意見。

（4）父母雙方對十周歲以上的未成年子女隨父或隨母生活發(fā)生爭執(zhí)的，應(yīng)考慮該子女的意見。

精神病人離婚案中如何認(rèn)定精神?。?/p>

1、司法精神病鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定，以確定當(dāng)事人是否患有精神病，以及所患精神病的輕重程度，進(jìn)而確定該精神病人是無民事行為能力人或限制民事行為能力人；

2、參照精神病醫(yī)院出具的有關(guān)診斷證明加以確認(rèn)作為證明材料使用，但應(yīng)以精神病人的利害關(guān)系人（一般指法定監(jiān)護(hù)人）無異議為限，或由其他證據(jù)或事實相互印證作為判定證據(jù)；

3、參照群眾公認(rèn)的事實和證據(jù)進(jìn)行認(rèn)定，當(dāng)然，仍須以精神病人的利害關(guān)系人對所公認(rèn)的事實和證據(jù)無異議為限。群眾公認(rèn)的事實，一般是由精神病人住所地村（居）委會出具的真實性的證明材料，也包括精神病人的左鄰右舍對其長期的生活起居等基本情況的感知認(rèn)識。