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車禍后保險理賠流程是怎樣,出車禍了保險公司怎么賠償

來源：法律編輯整理時間： 2023-03-21 21:31:57 62 人看過

一、車禍后保險理賠流程是怎樣

車禍保險理賠流程包括有：報案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復(fù)核、審批、賠付結(jié)案等步驟。

在出險后，客戶向保險公司理賠部門報案；在汽車保險公司內(nèi)勤接到報案后，會要求客戶將出險情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險登記表》；之后保險公司內(nèi)勤會根據(jù)客戶提供的汽車保險憑證或保險單號立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保單副本和附表。確認保險標的再保險有效期限內(nèi)或出險前特約交費，要求客戶填寫《出險立案查詢表》，予以立案(如電話、傳真等報案，由檢驗人員負責(zé)要求客戶填寫)，并按報案順序編寫立案號；經(jīng)立案后向被保險人發(fā)放有關(guān)索賠單證，并告知索賠手續(xù)和方法(電話、傳真等報案，由檢驗人員負責(zé))；然后通知檢驗人員，報告損失情況及出險地點。

1、查勘定損

檢驗人員在接保險公司內(nèi)勤通知后1個工作日內(nèi)完成現(xiàn)場查勘和檢驗工作(受損標的在外地的檢驗，可委托當?shù)乇ｋU公司在3個工作日內(nèi)完成)；要求客戶提供有關(guān)單證；指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證。

2、簽收審核索賠單證

營業(yè)部、各保險支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證，對手續(xù)不完備的向客戶說明需補交的單證后退回客戶，對單證齊全的賠案應(yīng)在出險報告(索賠)書(一式二聯(lián))上簽收后，將黃色聯(lián)交還被保險人；將索賠單證及備存的資料整理后，交產(chǎn)險部核賠科。

3、理算復(fù)核

核賠科經(jīng)辦人接到內(nèi)勤交來的資料后審核，單證手續(xù)齊全的在交接本上簽收；所有賠案必須在3個工作日內(nèi)理算完畢，交核賠科負責(zé)人復(fù)核。

4、審批

產(chǎn)險部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批；超產(chǎn)險部權(quán)限的逐級上報。

5、賠付結(jié)案

核賠科經(jīng)辦人將已完成審批手續(xù)的賠案編號，將賠款收據(jù)和計算書交財務(wù)劃款；財務(wù)對賠付確認后，除賠款收據(jù)和計算書紅色聯(lián)外，其余取回。

二、出車禍了保險公司怎么賠償

交通事故具體看交管部門的事故認定，劃分責(zé)任，依據(jù)責(zé)任經(jīng)行賠償，如果對事故認定書不服，根據(jù)《道路交通事故處理程序規(guī)定》，當事人對道路交通事故認定有異議的，可以自道路交通事故認定書送達之日起三日內(nèi)，向上一級公安機關(guān)交通管理部門提出書面復(fù)核申請。復(fù)核申請應(yīng)當載明復(fù)核請求及其理由和主要證據(jù)。

具體賠償標準如下(未包括傷殘賠償項目)：

(1)醫(yī)藥費。醫(yī)藥費是根據(jù)醫(yī)院診斷證明、正規(guī)醫(yī)療發(fā)票確定數(shù)額。包括你為治療而支付的掛號費、檢查費、手術(shù)費、醫(yī)藥費、住院費、整形整容費和后續(xù)治療等費用。

(2)營養(yǎng)費。營養(yǎng)費是按照醫(yī)生開具的營養(yǎng)需求診斷證明和相關(guān)費用支出證明確定數(shù)額。是指為輔助治療身體疾病或使身體盡快康復(fù)而購買的日常飲食以外的營養(yǎng)品所支出的費用。

(3)誤工費、護理費。誤工費、護理費是根據(jù)受害人或護理人的誤工時間和收入狀況確定。有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職的平均工資計算。主張誤工費時出示收入證明即可。

(4)交通食宿費。交通費根據(jù)你和必要的陪護人員因就醫(yī)、陪護或者轉(zhuǎn)院治療等實際發(fā)生的交通費用計算；住宿費根據(jù)你及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費支付；住院伙食補助費應(yīng)以實際支出和費用或當?shù)貙嶋H生活水平計算。

(5)傷殘賠償金。傷殘賠償金是根據(jù)法醫(yī)鑒定確定的傷殘等級、受害人戶籍地或?qū)嶋H居住地生活支出或收入標準為基礎(chǔ)計算。按照當?shù)毓嫉纳弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準，自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。

(6)殘疾輔助器具費。殘疾輔助器具費按照普通適用器具的合理費用標準計算。

(7)財產(chǎn)損失。財產(chǎn)損失是根據(jù)你遭受的實際財產(chǎn)損失為限的，包括物品的維修費、貶損費等，以受損物品的實際價值為限。應(yīng)當提供購買物品的發(fā)票、合同、收據(jù)等來證明受損物品的價值，如果無法確定價值的，可以申請鑒定，根據(jù)鑒定結(jié)論確定。

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高速倒車出車禍保險公司怎么賠付

保險費交清前發(fā)生的保險事故、新車未上牌，未在規(guī)定檢驗期限內(nèi)進行機動車安全技術(shù)檢驗或檢驗未通過而上路行駛過程中造成的損失，不賠保險合同責(zé)任免除中明確規(guī)定了，車輪單獨損壞不屬于保險責(zé)任范圍，保險公司不能給予賠償，不賠第三者責(zé)任險其中一條免責(zé)條款規(guī)定，被保險人或駕駛?cè)艘约八麄兊募彝コ蓡T的人身傷亡，車輛被盜或者損壞是屬于維修點的過失，否則造成損失無法確定或擴大的部分，保險人不承擔賠償責(zé)任，或上述三者之中任意二者的共同損壞，或三者的共同損壞，保險公司不予賠償。3、車輛修理期間出事故造成的損失，在嚴重浸水情況下，千萬不要強行啟動發(fā)動機，應(yīng)該在第一現(xiàn)場向承保的保險公司報案，由專業(yè)人士到現(xiàn)場施救、暫扣期間或記分達到12分，仍駕駛機動車造成的事故損失的。但這一免責(zé)條款并不是所有的車損險條款都采用的，有的保險公司所使用的條款就予以理賠，但并非全部，所以客戶在投保前還是要問個明白。14。13、車燈或者倒車鏡單獨

2023-02-04

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