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工傷賠償規(guī)定及操作流程
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-08 09:06:01 92 人看過

第一情況職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:

1、從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資;

2、從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額;

3、工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。

職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。

第二種情況職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:

1、從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資;

2、保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。

經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,由用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),按照河南省規(guī)定:支付本人16個月、14個月的一次性工傷醫(yī)療補助金和56個月、46個月的一次性傷殘就業(yè)補助金。

第三種況職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:

1、從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資;

2、勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位分別按其解除或終止勞動合同時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付本人一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。河南省規(guī)定:一次性工傷醫(yī)療補助金標準為6—16個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,其中七級12個月,八級10個月,九級8個月,十級6個月。一次性傷殘就業(yè)補助金標準為6—36個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,其中七級36個月,八級26個月,九級16個月,十級6個月。

終止或解除勞動關(guān)系的工傷職工,距法定退休年齡5年以上的,一次性傷殘就業(yè)補助金全額支付;距法定退休年齡4年以上、不足5年的,一次性傷殘就業(yè)補助金按全額的80%支付;依此類推每減少1年遞減20%。距法定退休年齡不足1年的按10%支付。

對于已辦理退休手續(xù)的工傷人員,用人單位不支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金,其工傷醫(yī)療費仍由工傷保險基金支付。

職工工傷賠償?shù)臉藴?/p>

職工工傷賠償?shù)臉藴剩阂淮涡詡麣堁a助金按照傷殘等級分別為27個月、25個月等的本人工資,傷殘津貼和其他補助金按照受傷職工的傷殘等級確定,職工在經(jīng)過鑒定傷殘等級之后,根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級確定,分別按照《工傷保險條例》規(guī)定的級別賠償。

《工傷保險條例(2010修訂)》第三十五條職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:

(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資;

(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額;

(三)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。

職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。

《工傷保險條例(2010修訂)》第三十六條職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:

(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資;

(二)保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。

經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

《工傷保險條例(2010修訂)》第三十七條職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:

(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;

(二)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市

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    一、報工傷保險流程怎么操作工傷保險報銷流程具體如下:1.提出工傷認定申請;2.社會保險行政部門受理并進行調(diào)查核實;3.作出工傷認定決定,并抄送社會保險經(jīng)辦機構(gòu);4.職工向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取工傷賠償。工傷認定申請人提交的申請材料符合要求,屬于社會保險行政部門管轄范圍且在受理時限內(nèi)的,社會保險行政部門應(yīng)當受理。社會保險行政部門受理工傷認定申請后,可以根據(jù)需要對申請人提供的證據(jù)進行調(diào)查核實。社會保險行政部門應(yīng)當自工傷認定決定作出之日起20日內(nèi),將《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》送達受傷害職工或其親屬和用人單位,并抄送社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。二、工傷保險需要賠多少錢工傷保險需要賠多少錢沒有具體金額,要根據(jù)情況來決定。賠償?shù)姆秶饕ǎ横t(yī)療費、住院伙食補助費、交通、食宿費、輔助器具費用、停工留薪期工資、停工留薪期護理費、一次性傷殘補助金、勞動關(guān)系解除的,涉及一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘
    2023-05-14
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  • 工傷賠償索賠流程及責任方
    工傷賠償應(yīng)向人力資源和社會保障部門申請。用人單位需要在工傷發(fā)生后的一個月內(nèi)進行申報,對于單位不申報的情況,工傷職工或其近親屬可以在一年內(nèi)自行申請。工傷員工自行申請時,需提交工傷認定申請表、雇傭關(guān)系證明書、相關(guān)的醫(yī)療診斷證明等材料。根據(jù)認定的等級不同,賠償金額也會有所不同。農(nóng)民工工傷賠償找誰一般情況下,承擔工傷保險責任的前提是雙方存在勞動關(guān)系,依第1點分析,農(nóng)民工與包工頭形成雇傭關(guān)系,只能依據(jù)雇傭關(guān)系承擔雇主對雇傭的責任?,F(xiàn)行規(guī)定及司法實務(wù)考慮到工程領(lǐng)域事故高發(fā)及農(nóng)民工權(quán)益保障的問題,對此作出了特殊規(guī)定,突破了一般的工傷理論,將勞動關(guān)系與工傷保險責任相分離。人力資源和社會保障部《關(guān)于執(zhí)行工傷保險條例若干問題的意見》(人社部發(fā)〔2013〕34號)第7條規(guī)定:具備用工主體資格的承包單位違反法律、法規(guī)規(guī)定,將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包、分包給不具備用工主體資格的組織或者自然人,該組織或者自然人招用的勞動者從事承
    2023-07-01
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#保險法
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    #保險費
    詞條

    保險費是指當投保人參加保險時,根據(jù)其投保時所訂的保險費率,向保險人交付的費用。當保險財產(chǎn)遭受災害和意外事故造成全部或部分損失,或人身保險中人身發(fā)生意外時,保險人均要付給保險金。保險費由保險金額、保險費率和保險期限構(gòu)成。... 更多>

    #保險費
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