補牙醫(yī)保可以報銷嗎，醫(yī)保報銷范圍是哪些？
來源：法律編輯整理
時間： 2024-03-23 10:02:54
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一、補牙醫(yī)?？梢詧箐N嗎
單純補牙是可以報銷的。這里說的單純補牙，是指你的齲齒不是很厲害，也就是說損傷的范圍不大，只靠去除齲齒或者進行針管治療，然后用材料補上就能夠恢復的，都是可以走醫(yī)保報銷的，在這期間會用到一些自費的項目，比如各種進口的器械之類的。
牙齒美容不能報銷。牙齒美容包括好多種，像牙齒美白、牙齒糾正整形、做牙套這一類的。因為不是每個人都必須做的，所以不放在醫(yī)保范圍內。
二、醫(yī)保報銷范圍是哪些
門診、急診的醫(yī)療費用；到定點零售藥店購藥的費用；基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準以下的醫(yī)療費用；超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準，按照比例應當由個人負擔的醫(yī)療費用。
大病補償，凡參加農村合作醫(yī)療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001－10000元補償，10001－18000元補償。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1．1萬元。
三、醫(yī)保參保有什么限制
參保人員男滿60周歲、女滿55周歲時，累計繳納基本醫(yī)療保險費的年限，男不少于25年，女不少于20年，其中實際繳納基本醫(yī)療保險費的年限必須不少于15年，可以享受退休人員醫(yī)療保險待遇。實際繳費或累計繳費年限未達到最低年限要求的，應一次性補齊實際繳費年限的醫(yī)療保險費用。
仍未達到累計繳費年限要求的，再補齊累計繳費年限的醫(yī)療保險費后，方可享受退休人員醫(yī)療保險待遇。補繳的醫(yī)療保險費用，按補繳時的繳費基數(shù)、繳費率計算。國有企業(yè)失業(yè)人員，參保后連續(xù)繳費至男滿60周歲、女滿55周歲時，符合下列條件之一的，可不受累計繳費年限和實際繳費年限的限制。
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免責條款視具體情況而定能否報銷。1、如果是治療性質的牙科治療醫(yī)保是可以報銷的，比如說補牙、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費用。2、如果是醫(yī)療美容以及鑲牙不屬于報銷的范圍，是不能進行報銷的。一定是去醫(yī)院口腔科看牙才可以享受醫(yī)保，在一般的非醫(yī)保定點牙科診所拔牙是不能報銷的。醫(yī)療保險的報銷流程：1、辦理人提交報銷單據等材料到社保機構受理；2、受理部門自收到申請材料，進行審核，結算，支付工作；3、社保機構批準申請的，申請人領取社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單后，予以報銷。法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫(yī)療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算制度，2023-08-10288人看過 -
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